Η ανάδρομη έμμηνος ρύση είναι μια διαδικασία κατά την οποία η περίοδος του αίματος μετακινείται προς τα πίσω μέσω των σαλπίγγων στην περιοχή της κοιλιάς, που ονομάζεται περιτοναϊκή κοιλότητα, αντί να ρέει προς τα κάτω και να εξέρχεται από τον κόλπο. Αν και αυτή η διαδικασία ακούγεται περίεργη, είναι αρκετά σύνηθες να έχουμε ανάδρομες περιόδους και τυπικά δεν είναι επικίνδυνη.
Αιτίες ανάδρομης εμμήνου ρύσεως
Κατά τη συνήθη έμμηνο ρύση, το υγρό της περιόδου, που αποτελείται από ενδομητρικό ιστό και αίμα, εξέρχεται από το σώμα μέσω του τραχήλου της μήτρας και του κόλπου. Συμβαίνει λόγω συγχρονισμένων συσπάσεων της μήτρας, που ονομάζονται περισταλτική της μήτρας. Η ανάδρομη έμμηνος ρύση εμφανίζεται συχνά όταν οι συσπάσεις της μήτρας είναι ασύγχρονες, με αποτέλεσμα το υγρό της περιόδου να ρέει προς τα πίσω μέσω των σαλπίγγων στην κοιλιακή κοιλότητα. Άλλες καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν ανάδρομη έμμηνο ρύση είναι αυτές που διαταράσσουν τη φυσική ροή του υγρού της περιόδου, συμπεριλαμβανομένων των αυξήσεων της μήτρας (πολύποδες, ινομυώματα), δομικές ανωμαλίες ή αποφράξεις του κόλπου ή του τραχήλου της μήτρας (στενό άνοιγμα) και εκείνες που προκαλούν έντονη έμμηνο ρύση. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι η ανάδρομη έμμηνος ρύση είναι μια φυσιολογική διαδικασία που εμφανίζεται σε όλες σχεδόν τις γυναίκες με έμμηνο ρύση (έως και 90%). Ως εκ τούτου, θεωρείται ως ένα φυσικό φαινόμενο που σπάνια προκαλεί προβλήματα.
Συμπτώματα ανάδρομης εμμήνου ρύσεως
Συνήθως, η ανάδρομη έμμηνος ρύση δεν προκαλεί συμπτώματα και μπορεί να μείνει απαρατήρητη καθ’ όλη τη διάρκεια της ζωής, επειδή είναι ένα φυσικό μέρος του εμμηνορροϊκού κύκλου. Το πιο δημοφιλές σύμπτωμα της ανάδρομης εμμήνου ρύσεως είναι οι επώδυνες περίοδοι. Το αίμα εισέρχεται στην περιτοναϊκή κοιλότητα, καλύπτει τα πυελικά όργανα, ερεθίζει τον ιστό και προκαλεί φλεγμονή και πόνο. Επιπλέον, λόγω της προς τα πίσω ροής της περιόδου, λιγότερο αίμα διαφεύγει από τον κόλπο, έτσι μερικές γυναίκες παρατηρούν πιο ελαφριές περιόδους.
Κίνδυνοι ανάδρομης εμμήνου ρύσεως
Πιστεύεται ότι οι γυναίκες με ανάδρομη έμμηνο ρύση είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν ενδομητρίωση. Η ενδομητρίωση είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο ιστός της επένδυσης της μήτρας αναπτύσσεται έξω από τη μήτρα. Μπορεί να προκαλέσει σοβαρή δυσμηνόρροια (επώδυνες περιόδους), κηλίδες και ανωμαλίες του κύκλου. Αυτή η θεωρία αναπτύχθηκε από τον γιατρό John A. Sampson, ο οποίος μελέτησε την ανάδρομη έμμηνο ρύση και την ενδομητρίωση τον 20ο αιώνα . Σύμφωνα με τη θεωρία του, κατά την ανάδρομη έμμηνο ρύση, η εμμηνορροϊκή ροή, που αποτελείται από ενδομήτρια κύτταρα και αίμα, μεταφέρεται μέσω των σαλπίγγων στην περιτοναϊκή κοιλότητα. Τα κύτταρα του ενδομητρίου μπορούν να καλύψουν τα πυελικά όργανα και τα πυελικά τοιχώματα. Κατά τη διάρκεια κάθε εμμηνορροϊκού κύκλου, ο ενδομήτριος ιστός διεγείρεται να αναπτυχθεί και να πυκνώσει, προκαλώντας φλεγμονή, πόνο και βλάβες. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ενδομητρίωσης.
Από την άλλη, αυτή η θεωρία δεν είναι απολύτως σωστή. Εάν η θεωρία ήταν απολύτως αληθής, τα ποσοστά ενδομητρίωσης θα ήταν σχεδόν τόσο υψηλά όσο το ποσοστό της ανάδρομης εμμήνου ρύσεως. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, έως και το 90% των γυναικών εμφανίζουν ανάδρομη έμμηνο ρύση, ενώ το ποσοστό ενδομητρίωσης είναι περίπου 10%, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας. Επιπλέον, η θεωρία του Sampson θα σήμαινε ότι η ενδομητρίωση εμφανίζεται πιο συχνά με την ηλικία, κάτι που δεν είναι αλήθεια. Ως εκ τούτου, οι επιστήμονες πιστεύουν ότι η ανάδρομη έμμηνος ρύση μπορεί να είναι παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη ενδομητρίωσης, αλλά όχι η βασική αιτία. Σίγουρα, περισσότερη έρευνα είναι ζωτικής σημασίας για τη μελέτη της σχέσης μεταξύ της ανάδρομης εμμήνου ρύσεως και της ενδομητρίωσης.
Διάγνωση και θεραπεία της ανάδρομης εμμήνου ρύσεως
Τυπικά, η ανάδρομη έμμηνος ρύση δεν διαγιγνώσκεται ως πάθηση. Μπορεί να διαγνωστεί ως σύμπτωμα ενδομητρίωσης. Η ανάδρομη έμμηνος ρύση είναι μια φυσιολογική διαδικασία και δεν χρειάζεται καμία θεραπεία. Ωστόσο, οι γιατροί μπορούν να επιλέξουν ένα σχέδιο θεραπείας εάν προκαλεί έντονο κοιλιακό άλγος ή άλλες καταστάσεις, όπως η ενδομητρίωση. Για τη μείωση της δυσμηνόρροιας, συνιστάται η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ). Στην περίπτωση της ενδομητρίωσης, οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν ορμονικά φάρμακα ή να προτείνουν τη χρήση άλλων μεθόδων αντισύλληψης για τη διακοπή του εμμηνορροϊκού κύκλου. Μια άλλη επιλογή είναι η χειρουργική αφαίρεση των ενδομητριωτικών βλαβών.