Μια ανάλυση σχεδόν 600.000 ενηλίκων στις ΗΠΑ διαπίστωσε ότι όσοι έχουν διαγνωστεί με διπολική διαταραχή, σχιζοφρένεια ή σχιζοσυναισθηματική διαταραχή μπορεί να έχουν υψηλότερο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου σε μικρότερες ηλικίες σε σύγκριση με τους ενήλικες που δεν έχουν διαγνωστεί με κάποια από αυτές τις σοβαρές ψυχικές ασθένειες, σύμφωνα με νέα έρευνα που δημοσιεύτηκε σήμερα στο Journal of the American Heart Association.
“Προηγούμενη έρευνα έχει δείξει ότι οι άνθρωποι που έχουν διαγνωστεί με μια σοβαρή ψυχική ασθένεια πεθαίνουν 10-20 χρόνια νωρίτερα από τον γενικό πληθυσμό και η κύρια αιτία θανάτου τους είναι η καρδιακή νόσος”, δήλωσε η επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης Rebecca C. Rossom, MD, MS, ηλικιωμένη ερευνητής στη συμπεριφορική υγεία στο Κέντρο Καινοτομίας Χρόνιας Φροντίδας στο Ινστιτούτο Health Partners στη Μινεάπολη της Μινεσότα. “Η μελέτη μας επικεντρώθηκε στη συμβολή των παραγόντων καρδιαγγειακού κινδύνου, όπως η αρτηριακή πίεση, η χοληστερόλη, το σάκχαρο στο αίμα, ο δείκτης μάζας σώματος και η κατάσταση καπνίσματος, για να συγκρίνει τον συνολικό κίνδυνο καρδιακής νόσου για άτομα με και χωρίς σοβαρή ψυχική ασθένεια”.
Οι ερευνητές πιστεύουν ότι αυτή είναι η πρώτη μελέτη που εξετάζει τον εκτιμώμενο καρδιαγγειακό κίνδυνο 30 ετών (σε όλη τη διάρκεια της ζωής) σε ένα μεγάλο δείγμα ενηλίκων εξωτερικών ασθενών που έχουν διαγνωστεί με διπολική διαταραχή, σχιζοφρένεια ή σχιζοσυναισθηματική διαταραχή – τρεις σοβαρές ψυχικές ασθένειες ειδικά για αυτήν τη μελέτη. Πολλές προηγούμενες μελέτες για τον καρδιαγγειακό κίνδυνο για άτομα με σοβαρές ψυχικές ασθένειες περιλάμβαναν μόνο άτομα που νοσηλεύτηκαν και τείνουν να έχουν πιο σοβαρή ψυχική ασθένεια και ασθενέστερη υγεία από τους εξωτερικούς ασθενείς, σύμφωνα με τον Rossom. Αντίθετα, αυτή η μελέτη περιελάμβανε ένα μεγάλο δείγμα μη νοσηλευόμενων ενηλίκων των Η.Π.Α.
Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας, η διπολική διαταραχή (παλαιότερα ονομαζόταν μανιοκαταθλιπτική ασθένεια ή μανιοκατάθλιψη) είναι μια ψυχική ασθένεια που προκαλεί ασυνήθιστες αλλαγές στη διάθεση, την ενέργεια, τα επίπεδα δραστηριότητας, τη συγκέντρωση και την ικανότητα καθημερινής άσκησης. καθήκοντα. Η σχιζοφρένεια μπορεί να προκαλέσει παραισθήσεις, αυταπάτες ή αποδιοργανωμένη ομιλία. Τα άτομα με σχιζοφρένεια μπορεί να φαίνονται σαν να έχουν χάσει την επαφή με την πραγματικότητα, κάτι που μπορεί να προκαλέσει σημαντική αγωνία στο άτομο, την οικογένεια και τους φίλους τους. Τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας μπορεί να είναι επίμονα και να προκαλούν αναπηρία.
Η σχιζοσυναισθηματική διαταραχή ορίζεται από το Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών ως μια αδιάκοπη διάρκεια ασθένειας κατά την οποία υπάρχει ένα μείζον επεισόδιο διάθεσης (μανιακό ή καταθλιπτικό) εκτός από τα κριτήρια για τη σχιζοφρένεια. Αυτή η ανάλυση αξιολόγησε δεδομένα υγείας για σχεδόν 600.000 άτομα, ηλικίας 18-75 ετών, που επισκέφτηκαν μια κλινική πρωτοβάθμιας φροντίδας στη Μινεσότα και το Ουισκόνσιν μεταξύ Ιανουαρίου 2016 και Σεπτεμβρίου 2018. Σχεδόν το 2%, ή περίπου 11.000 ενήλικες, είχαν διάγνωση σοβαρής ψυχικής ασθένειας. Από αυτούς, το 70% διαγνώστηκε με διπολική διαταραχή, το 18% με σχιζοσυναισθηματική διαταραχή και το 12% με σχιζοφρένεια.
Οι ερευνητές βρήκαν:
- Οι ενήλικες στη μελέτη με μία από τις σοβαρές ψυχικές ασθένειες που εξετάστηκαν είχαν εκτιμώμενο επίπεδο καρδιαγγειακού κινδύνου για 10 χρόνια 9,5%, σε σύγκριση με 8% για τους ενήλικες χωρίς ψυχική πάθηση.
- Ο εκτιμώμενος 30ετής κίνδυνος καρδιαγγειακής νόσου ήταν σημαντικά υψηλότερος μεταξύ των ατόμων με μία από τις τρεις σοβαρές ψυχικές ασθένειες—25% σε σύγκριση με το 11% των ατόμων χωρίς σοβαρή ψυχική ασθένεια.
- Ο αυξημένος κίνδυνος καρδιακής νόσου ήταν εμφανής ακόμη και σε νεαρούς ενήλικες (ηλικίας 18-34 ετών) με σοβαρή ψυχική ασθένεια.
- Εντός των υποτύπων καθεμιάς από τις τρεις σοβαρές ψυχικές ασθένειες σε αυτή τη μελέτη, σε αναλύσεις προσαρμοσμένες για την ηλικία, το φύλο, τη φυλή, την εθνικότητα και την ασφαλιστική κάλυψη, τα άτομα με διπολική διαταραχή είχαν τον υψηλότερο καρδιαγγειακό κίνδυνο 10 ετών σε σύγκριση με εκείνα με σχιζοφρένεια ή σχιζοσυναισθηματική διαταραχή , ενώ τα άτομα με σχιζοσυναισθηματική διαταραχή είχαν τον υψηλότερο καρδιαγγειακό κίνδυνο 30 ετών σε σύγκριση με τις άλλες δύο ομάδες.
- Το κάπνισμα και ο δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ) αντιπροσώπευαν πολλούς από τους παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στην καρδιαγγειακή νόσο σε άτομα με σοβαρή ψυχική ασθένεια: τα άτομα με σοβαρή ψυχική ασθένεια είχαν τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες να είναι τωρινοί καπνιστές (36%) σε σύγκριση με συνομηλίκους χωρίς σοβαρή ψυχική ασθένεια (12%) και το 50% των ατόμων με σοβαρή ψυχική ασθένεια πληρούσε τα κριτήρια για παχυσαρκία σε σύγκριση με το 36% των ατόμων χωρίς σοβαρή ψυχική ασθένεια.
- Άνθρωποι με σοβαρές ψυχικές ασθένειες είχαν διπλάσιο ποσοστό διαγνωσμένου διαβήτη (Τύπου 1 ή Τύπου 2) από τα άτομα χωρίς σοβαρή ψυχική ασθένεια (14% έναντι 7%, αντίστοιχα).
- Το 15% των ενηλίκων με σοβαρή ψυχική ασθένεια είχε υψηλή αρτηριακή πίεση έναντι 13% όσων δεν είχαν σοβαρή ψυχική ασθένεια.
Ακόμη και σε μικρότερες ηλικίες, τα άτομα με σοβαρές ψυχικές ασθένειες είχαν υψηλότερο κίνδυνο καρδιακής νόσου από τους συνομηλίκους τους, γεγονός που υπογραμμίζει τη σημασία της αντιμετώπισης των παραγόντων καρδιαγγειακού κινδύνου για αυτά τα άτομα όσο το δυνατόν νωρίτερα. Οι παρεμβάσεις για την αντιμετώπιση του κινδύνου καρδιακής νόσου για αυτά τα άτομα είναι εξαιρετικά ωφέλιμες όταν ξεκινούν σε μικρότερες ηλικίες. Ενθαρρύνονται τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης και τους κλινικούς γιατρούς να χρησιμοποιούν τις εκτιμήσεις καρδιαγγειακού κινδύνου 30 ετών για νεαρούς ενήλικες με σοβαρές ψυχικές ασθένειες, καθώς αυτές μπορούν να χρησιμοποιηθούν από την ηλικία των 18 ετών.