Νοσοκομείο Ψυχικής Υγείας της Μασαχουσέτης: Οι δεσμοφύλακες δεν είναι επαγγελματίες ψυχικής υγείας και αυτό πρέπει να αλλάξει στο κρατικό νοσοκομείο Bridgewater. Μια νέα έκθεση συνιστά τη μετατόπιση από το Τμήμα Διόρθωσης στο Τμήμα Ψυχικής Υγείας για να αποφευχθούν οι «καθημερινές τραγωδίες» που συμβαίνουν εκεί.
Το Κέντρο Δικαίου Αναπηρίας είπε ότι μετά από παράπονα ασθενών στην εγκατάσταση που αντιμετωπίζουν «παράνομες πρακτικές περιορισμού και απομόνωσης, δυσανάλογες και περιττές χρήσεις βίας, μια κουλτούρα εκφοβισμού και απουσία θεραπευτικού περιβάλλοντος», ο μόνος δρόμος είναι η αλλαγή της μελλοντικής νομοθεσίας του κράτους που επιτρέπει σε όσους «με τις πιο σημαντικές αναπηρίες ψυχικής υγείας στην Κοινοπολιτεία» να τίθενται υπό την εξουσία σωφρονιστών αντί της φροντίδας επαγγελματιών ψυχικής υγείας. «Η Κοινοπολιτεία πρέπει να θέσει αμέσως τις επιχειρήσεις BSH υπό την εξουσία της DMH για να διασφαλίσει την τρέχουσα και μελλοντική (άτομα που εξυπηρετούνται) πρόσβαση σε θεραπεία ψυχικής υγείας με επίκεντρο το τραύμα» έγραψε το Κέντρο στην έκθεσή του. Αφού γίνει αυτό, το κράτος πρέπει στη συνέχεια «να κατασκευάσει επειγόντως μια σύγχρονη νοσοκομειακή εγκατάσταση DMH σχεδιασμένη να παρέχει σε όλα τα άτομα που χρειάζονται ψυχιατρική αξιολόγηση και/ή θεραπεία «αυστηρής ασφάλειας» σε ένα ασφαλές, θεραπευτικό περιβάλλον και τελικά να κλείσει το BSH», έγραψαν.
Η έκθεση, που κυκλοφόρησε δημόσια αυτήν την εβδομάδα, αλλά προφανώς δόθηκε μια ολόκληρη εβδομάδα πριν από την Πρόεδρο της Γερουσίας Κάρεν Σπίλκα, τον Πρόεδρο της Βουλής Ρον Μαριάνο, τους Προέδρους της Μικτής Επιτροπής για τη Χρήση και την Ανάκτηση Ουσιών Ψυχικής Υγείας, τη Μικτή Επιτροπή για τη Δικαιοσύνη, την Επιτροπή Τρόπων και Μέσων της Γερουσίας , και την Επιτροπή Τρόπων και Μέσων της Βουλής, δείχνει ότι μετά από μια δεκαετία παρακολούθησης στο λεγόμενο νοσοκομείο, εξακολουθούν να υπάρχουν «καθημερινές τραγωδίες που συμβαίνουν εντός της BSH». “Κάθε μέρα ο νόμος παραμένει αμετάβλητος, υποφέρουν άτομα ακούσια δεσμευμένα στην BSH λόγω της ψυχικής τους κατάστασης. Και κάθε μέρα, άτομα με σοβαρές αναπηρίες ψυχικής υγείας υποφέρουν, η Κοινοπολιτεία αδυνατεί να τηρήσει τις νομικές και ηθικές υποχρεώσεις της προς το PS και το γενικό κοινό», έγραψαν. Η κρατική εγκατάσταση, η οποία, παρά το όνομά της, δεν είναι διαπιστευμένο νοσοκομείο, κατασκευάστηκε το 1974 και χρήζει πολύ σοβαρής επισκευής. Χτίστηκε ως φυλακή αντί για νοσοκομείο, σύμφωνα με την έκθεση, με κελιά αντί για αίθουσες θεραπείας. Σύμφωνα με τον νόμο, έχει σχεδιαστεί για να καταλαμβάνεται από άνδρες αποφασισμένους να απαιτούν “αυστηρή ασφάλεια”, αν και σύμφωνα με το DLC αυτός ο όρος είναι αρκετά απροσδιόριστος σύμφωνα με την πολιτειακή νομοθεσία, ώστε η ανάγκη ενός ατόμου για “αυστηρή ασφάλεια” να αφήνεται στην “προκατάληψη του λήπτη αποφάσεων” με βάση τη φυλή και την εθνικότητα ενός ατόμου».
«Ο αντίκτυπος της φυλετικής προκατάληψης στην ψυχική υγεία και τα εγκληματικά συστήματα της Μασαχουσέτης στον πληθυσμό BSH είναι τόσο αληθινός σήμερα όσο πριν από 20 χρόνια, όταν μια μελέτη διαπίστωσε ότι οι μαύροι και ισπανόφωνοι/λατίνοι άνδρες κατηγορούμενοι είχαν περισσότερες πιθανότητες να παραπεμφθούν από ό,τι οι λευκοί άνδρες κατηγορούμενοι για ενδονοσοκομειακή αξιολόγηση σε μονάδα αυστηρής ασφάλειας, ανεξαρτήτως διαγνώσεων και βαθμού βαρύτητας των ποινικών διώξεων», έγραψαν. Οι συντάκτες της έκθεσης, οι οποίοι είναι επιφορτισμένοι με την ομοσπονδιακή νομοθεσία να παρακολουθούν τις συνθήκες σε εγκαταστάσεις που εξυπηρετούν άτομα με αναπηρία, λένε ότι έχουν ενημερώσει τόσο το Τμήμα Διορθώσεων όσο και την Wellpath, την ιδιωτική εταιρεία που είναι επιφορτισμένη με τις καθημερινές λειτουργίες της BSH, για μια ανάγκη για αλλαγή, αλλά ότι οι εκκλήσεις τους έμειναν ως επί το πλείστον αναπάντητες.
«Δυστυχώς, ακόμη και με τις γραμμές επικοινωνίας ανοιχτές και θετικές αλλαγές που απορρέουν από τις συστάσεις του DLC, οι βελτιώσεις υπολείπονται της αντιμετώπισης των αντιθεραπευτικών συνθηκών και των νομικών παραβιάσεων που κυριαρχούν στις εμπειρίες των Εξυπηρετούμενων ατόμων του BSH, έγραψαν. Ένας εκπρόσωπος του DOC είπε ότι δεν μπορούν να σχολιάσουν την προτεινόμενη νομοθεσία, ούτε έχουν λόγο για το ποιες εγκαταστάσεις θα μπορούσαν να εμπίπτουν στην αρμοδιότητά τους σύμφωνα με τους νόμους της πολιτείας, αλλά ότι ενώ η Bridgewater είναι υπό τον έλεγχό τους, λειτουργεί σύμφωνα με τα υψηλά πρότυπα του τμήματος. «Το Τμήμα Διόρθωσης της Μασαχουσέτης παραμένει βαθιά αφοσιωμένο στην εξυπηρέτηση ασθενών που έχουν περίπλοκες ανάγκες και απαιτούν αυστηρή νοσηλεία σε νοσοκομείο», είπαν στη Herald. Προσθέτοντας, “Ο στόχος του DOC είναι να παρέχει την υψηλότερη ποιότητα περίθαλψης, ιατροδικαστικής αξιολόγησης και θεραπείας.
Το DOC έχει βελτιώσει την εκπαίδευση του προσωπικού, έχει αυξήσει την ανεξάρτητη εποπτεία από ειδικούς στη συμπεριφορά και την ψυχική υγεία που αναθεωρούν τις πολιτικές για να εξασφαλίσουν ευθυγράμμιση με τις πολιτικές του Υπουργείου Ψυχικής Υγείας και κανονισμούς, και συνεργάστηκε επιμελώς με τον εξωτερικό ιατρό μας για να εφαρμόσουμε αρχές που βασίζονται σε τραύματα». Το DOC απέσυρε επίσης αρκετά από τα ευρήματα της έκθεσης. Απαντώντας στους ισχυρισμούς στην έκθεση της DLC ότι η Bridgewater έχει πρόβλημα μούχλας, η DOC είπε ότι η εγκατάσταση ελέγχεται κάθε τρίμηνο για αποκατάσταση μούχλας και συντηρείται καθημερινά από μια συμβατική υπηρεσία καθαρισμού.
Όταν τα συστήματα συγκράτησης πρέπει να χρησιμοποιούνται ετησίως
Λένε ότι η διαδικασία παρακολουθείται και τα βίντεο των περιπτώσεων συγκράτησης εξετάζονται εκ των υστέρων για να διασφαλιστεί ότι η πράξη είναι κατάλληλη. Τα γεγονότα που απαιτούν περαιτέρω επανεξέταση κλιμακώνονται σε εκτελεστική ηγεσία σε μια «Επιτροπή Σοβαρών Κλινικών Επεισοδίων» και διατάσσεται περαιτέρω διερεύνηση εάν είναι απαραίτητο. Η εγκατάσταση στελεχώνει έναν “ειδικευμένο επαγγελματία ψυχικής υγείας” με “εκτεταμένη εμπειρία συμπεριφοράς”, είπε ο εκπρόσωπος και διατηρεί τις υπηρεσίες ενός εθνικού αναγνωρισμένου εμπειρογνώμονα ψυχικής υγείας για να επανεξετάσει τις πρακτικές εκεί. Η Wellpath δεν απάντησε σε αίτημα για σχόλιο.