Μελέτη: Η μακροχρόνια χρήση αντικαταθλιπτικών φαρμάκων μπορεί να μη βοηθήσει τους ασθενείς σε βάθος χρόνου, λέει η μελέτη Ωστόσο, οι ειδικοί προειδοποιούν ότι τα ευρήματα πρέπει να ερμηνεύονται με προσοχή και ότι η φαρμακευτική αγωγή και η ψυχοθεραπεία είναι σημαντικές Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η χρήση αντικαταθλιπτικών σε άτομα με κατάθλιψη δεν συσχετίστηκε με καλύτερη ποιότητα ζωής που σχετίζεται με την υγεία (HRQoL), σε σύγκριση με αυτά με κατάθλιψη που δεν έπαιρναν φάρμακα, πρότεινε μια νέα μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό ανοιχτής πρόσβασης PLOS. ΕΝΑΣ. “Είναι γενικά γνωστό ότι η διαταραχή κατάθλιψης έχει σημαντικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής που σχετίζεται με την υγεία (HRQoL) των ασθενών.
Ενώ οι μελέτες έχουν δείξει την αποτελεσματικότητα των αντικαταθλιπτικών φαρμάκων για τη θεραπεία της διαταραχής της κατάθλιψης, η επίδραση αυτών των φαρμάκων στο σύνολο των ασθενών, η ευημερία και το HRQoL παραμένουν αμφιλεγόμενα», ανέφερε ο συγγραφέας της μελέτης Omar Almohammed, PhD, ο οποίος είναι επίκουρος καθηγητής κλινικής φαρμακευτικής στο Πανεπιστήμιο King Saud, στη Σαουδική Αραβία, και οι συνεργάτες του σε ένα δελτίο τύπου σχετικά με την ερευνητική τους μελέτη.
Οι ερευνητές ανέλυσαν δεδομένα από την Έρευνα Ιατρικών Δαπανών των Ηνωμένων Πολιτειών 2005-2015 (MEPS), έναν τύπο διαχρονικής μελέτης που παρακολουθεί τις υπηρεσίες υγείας που χρησιμοποιούν οι Αμερικανοί.
Κατά τη διάρκεια της μελέτης, οι συγγραφείς διαπίστωσαν ότι 17,47 εκατομμύρια ενήλικες ασθενείς διαγιγνώσκονταν με κατάθλιψη κάθε χρόνο μετά από δύο χρόνια παρακολούθησης και το 57,6% αυτών έλαβαν θεραπεία με αντικαταθλιπτικά φάρμακα.
Οι ερευνητές εξέτασαν τα αποτελέσματα του νοητικού στοιχείου του SF-12, μιας έρευνας που παρακολουθεί την ποιότητα ζωής που σχετίζεται με την υγεία.
Η ανακοίνωση ανέφερε ότι σημείωσαν μια θετική αλλαγή με τη χρήση αντικαταθλιπτικών, ωστόσο, η αλλαγή στην ποιότητα ζωής που αναφέρθηκε μεταξύ αυτών που λάμβαναν φάρμακο για περισσότερα από δύο χρόνια, δεν ήταν σημαντικά διαφορετική από εκείνη που αναφέρθηκε μεταξύ εκείνων που δεν έλαβαν αντικαταθλιπτικά.
Οι ερευνητές δήλωσαν στη δημοσιευμένη έκθεση ότι ο πρωταρχικός σκοπός της χρήσης αντικαταθλιπτικών φαρμάκων ή ψυχοθεραπείας είναι η βελτίωση των αποτελεσμάτων, συμπεριλαμβανομένης της ποιότητας ζωής του ασθενούς που σχετίζεται με την υγεία και είπαν στην έκδοση, «Αν και χρειαζόμαστε ακόμη τους ασθενείς μας με κατάθλιψη να συνεχίσουν να χρησιμοποιούν το αντικαταθλιπτικό τους, απαιτείται φαρμακευτική αγωγή, μακροχρόνιες μελέτες για την αξιολόγηση του πραγματικού αντίκτυπου των φαρμακολογικών και μη φαρμακολογικών παρεμβάσεων στην ποιότητα ζωής αυτών των ασθενών. αξιολογείται περαιτέρω σε μια προσπάθεια βελτίωσης του απώτερου στόχου της φροντίδας για αυτούς τους ασθενείς, τη βελτίωση της συνολικής ποιότητας ζωής τους».
Η Dr. Lynn Bufka, PhD, ABPP, είναι πιστοποιημένη από το διοικητικό συμβούλιο αδειούχος ψυχολόγος και Associate Chief, Practice Transformation στην Αμερικανική Ψυχολογική Εταιρεία.
Ο Μπούφκα δεν συμμετείχε στη μελέτη, αλλά είπε στο Fox News σε συνέντευξή του ότι αυτή η έκθεση αυξάνει την ευαισθητοποίηση ότι οι επαγγελματίες υγείας πρέπει να εξετάζουν την ποιότητα ζωής ως αποτέλεσμα του ασθενούς.
Είπε ότι χρειάζονται περισσότερες μελέτες σχετικά με αυτό το θέμα.
Η πρώιμη ενήλικη κατάθλιψη συσχετίστηκε με γνωστική εξασθένηση και ταχύτερη γνωστική έκπτωση, σύμφωνα με μια μελέτη που βασίστηκε σε ένα σώμα έρευνας για την άνοια.
Η πρώιμη ενήλικη κατάθλιψη συσχετίστηκε με γνωστική εξασθένηση και ταχύτερη γνωστική έκπτωση, σύμφωνα με μια μελέτη που βασίστηκε σε ένα σώμα έρευνας για την άνοια.
Ο Μπούφκα είπε επίσης στο Fox News ότι στη θεραπεία για την κατάθλιψη, υπάρχουν συνήθως δύο στόχοι που ενδιαφέρουν έναν επαγγελματία: τα συμπτώματα και τα προβλήματα που ώθησαν το άτομο να αναζητήσει τη θεραπεία.
Εξήγησε περαιτέρω ότι υπάρχει μια οξεία φάση της κατάθλιψης όπου η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να είναι χρήσιμη και στη συνέχεια μια φάση συντήρησης όπου η δόση του φαρμάκου μπορεί να χρειαστεί να προσαρμοστεί και να συνδυαστεί με άλλες παρεμβάσεις όπως ψυχοθεραπεία, άσκηση και δίαιτα για να βοηθήσει στη βελτίωση της ποιότητας της ζωής του ατόμου.
Η ψυχολόγος είπε στο Fox News, «Υπάρχουν πολλοί άνθρωποι για τους οποίους η φαρμακευτική αγωγή είναι εξαιρετική και για άλλους ότι η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να προσφέρει αρκετή βαρύτητα στην κατάθλιψη ώστε να μπορούν να συμμετάσχουν σε ψυχοθεραπεία».
Ο Μπούφκα είπε επίσης στο Fox News: “Οι άνθρωποι θα πρέπει να αισθάνονται άνετα ότι τα φάρμακα μπορεί να είναι ωφέλιμα, αλλά δεν απαντούν σε όλα.
Θα λάβετε κάποιες αλλαγές, αλλά τα φάρμακα από μόνα τους δεν θα σας δώσουν μια εκπληκτική ποιότητα ζωής – απλώς μας δίνουν μια ματιά .”
Ο Μπούφκα εξήγησε ότι η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να είναι ένα εργαλείο, αλλά δεν είναι τέλειο εργαλείο και τόνισε τη σημασία του να συζητά ο ασθενής με τον θεραπευτή του το επιθυμητό αποτέλεσμα όσον αφορά τη θεραπεία του.
Ο Μπούφκα πρόσθεσε επίσης ότι η φαρμακευτική αγωγή και η ψυχοθεραπεία έχουν διαφορετικά αποτελέσματα στο σώμα και είναι ζωτικής σημασίας να γνωρίζουμε ποιο είναι πιο σημαντικό να χρησιμοποιείτε τη συγκεκριμένη στιγμή.
«Ο στόχος της ψυχοθεραπείας είναι να δώσει τα εργαλεία για την αντιμετώπιση των προκλήσεων που προχωρούν, όπου η φαρμακευτική αγωγή βοηθά στην αλλαγή της βιοχημείας που μπορεί να σου δώσει μια διαφορετική οπτική και διαφορετική προσέγγιση», εξήγησε η ψυχολόγος.
Ο Μπούφκα σημείωσε επίσης ότι οι μελέτες δείχνουν ότι ένα σημαντικό μέρος των συνταγογράφων αντικαταθλιπτικών είναι ο γιατρός πρωτοβάθμιας περίθαλψης του ασθενούς και όχι ο ψυχίατρος, ο οποίος ειδικεύεται στα φάρμακα και την κατάλληλη δόση σε διαφορετικά στάδια ψυχιατρικών καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης.
Είπε ότι αυτό πιθανότατα θα μπορούσε να παίξει ρόλο στα ευρήματα της μελέτης.
Ο Δρ. Scott Krakower, DO, DFAACAP, είναι ψυχίατρος στο Northwell Health Zucker Hillside Hospital και είπε στο Fox News, “Είναι δύσκολο να ερμηνευτούν τα ευρήματα αυτής της μελέτης και αυτό πρέπει να ερμηνεύεται με προσοχή. Τα αντικαταθλιπτικά βοηθούν στη θεραπεία της κατάθλιψης. Αυτό έχει αποδειχθεί με μια πληθώρα μελετών.
Ενώ υπήρξε ανησυχία για μια μεγάλη επίδραση εικονικού φαρμάκου αυτών των παραγόντων, φαίνεται να υπάρχει βελτίωση σε κάποιο βαθμό με τη διάθεση και άλλων μετρήσιμων αποτελεσμάτων.” Ο ψυχίατρος εξήγησε ότι σε σοβαρές περιπτώσεις κατάθλιψης, μπορεί να δικαιολογείται φαρμακευτική αγωγή μαζί με άλλες παρεμβάσεις, αλλά σε περιπτώσεις ήπιας κατάθλιψης, η ατομική θεραπεία μπορεί να δοκιμαστεί μόνη της για να μετριαστούν οι πιθανές παρενέργειες των φαρμάκων.
Ο Krakower είπε επίσης στο Fox News, “Έχει επίσης αναφερθεί ότι η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του χρόνου που αφιερώνεται στη θεραπεία, για να επιτρέψει στους ασθενείς να ζήσουν πιο παραγωγικές ζωές. Επομένως, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί επίσης να θεωρείται μια επιλογή.”
Ο Krakower είπε επίσης ότι η καλύτερη θεραπεία για την κατάθλιψη παραμένει με φαρμακευτική αγωγή και ατομική θεραπεία.
Οι συγγραφείς της μελέτης σημείωσαν στην έκδοση ότι δεν ήταν σε θέση να αναλύσουν χωριστά οποιονδήποτε υποτύπο ή τη διαφορετική βαρύτητα της κατάθλιψης και είπαν ότι μελλοντικές μελέτες θα πρέπει να διερευνήσουν τη χρήση μη φαρμακολογικών παρεμβάσεων κατάθλιψης που χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με αντικαταθλιπτικά.