Ακριβής πρόβλεψη της πιθανότητας επανεισαγωγής στο νοσοκομείο ή ακόμα και θανάτου μετά από μια καρδιακή προσβολή είναι τώρα πιο δυνατή, σύμφωνα με πρόσφατα δημοσιευμένα ευρήματα από το Καρδιολογικό Ινστιτούτο του Christchurch (CHI). Στο Πανεπιστήμιο του Otago, η ομάδα του Christchurch είναι διεθνώς αναγνωρισμένη για την έρευνα της στα τύπου Α & Β νατριουρητικά πεπτίδια, (ΑΝΡ & ΒΝΡ), ιδιαίτερα για την εισαγωγή του BNP στην καθημερινή ιατρική πρακτική για τον προσδιορισμό της καρδιακής βλάβης.
Ο καθηγητής Eric Espiner είπε ότι συνεργασία με ερευνητική ομάδα στο Auckland, η ομάδα του CHI μελέτησε το C-τύπου νατριουρητικό πεπτίδιο (CNP) σε 2.129 άτομα που εισήχθησαν στο νοσοκομείο με συμπτώματα καρδιακής προσβολής. Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, η καρδιακή λειτουργία και τα επίπεδα ορισμένων ορμονών των ασθενών καταγράφηκαν κατά μέσο όρο για τέσσερα χρόνια. To CNP είναι το πιο ευρέως εκφραζόμενο νευροπεπτίδιο, κυρίως στον εγκέφαλο, τα χονδροκύτταρα και τα ενδοθηλιακά κύτταρα. Το CNP πιστεύεται ότι δρα σε τοπικό επίπεδο, ως παρακρινικός/αυτοκρινικός ρυθμιστής, δεδομένου ότι απομακρύνεται γρήγορα από την κυκλοφορία και υπάρχει σε πολύ χαμηλές συγκεντρώσεις στο πλάσμα.
Δεν διαθέτει ισχυρή διουρητική δράση όπως με το ΑΝΡ και BNP, αλλά είναι καλά τεκμηριωμένο ότι το CNP έχει ισχυρός αρτηριακή-και φλεβο-διασταλτική δράση. Ασκεί επίσης άμεσες επιδράσεις στην καρδιά, όπου δρα ως ινότροπος και χρονότροπος παράγοντας και μειώνει τη σύνθεση αλδοστερόνης. «Ενώ αυξημένα επίπεδα των ΑΝΡ και ΒΝΡ υποδεικνύουν καρδιακή βλάβη, το CNP σχετίζεται περισσότερο με βλάβη των αιμοφόρων αγγείων, που προκαλείται, για παράδειγμα, από την υψηλή αρτηριακή πίεση και/ή υπερχοληστερολαιμία. Σε ασθενείς με ασταθή στηθάγχη, το επίπεδο της CNP προβλέπει τα ποσοστά της επανεισαγωγής στο νοσοκομείο και της θνησιμότητας, ενώ οι καρδιακές ορμόνες (ΑΝΡ και ΒΝΡ) προβλέπουν τις επιπλοκές μετά από καρδιακή προσβολή», είπε.
Τα αποτελέσματα της μελέτης δημοσιεύθηκαν πρόσφατα στην επιστημονική επιθεώρηση Clinical Chemistry. Ο καθηγητής Espiner είπε ότι η ομάδα του CHI πιστεύει ότι η μέτρηση του CNP θα είναι επίσης πιθανό να προβλέψει αγγειακά εκφυλιστικά νοσήματα πριν από ένα πραγματικό καρδιακό συμβάν. «Η αγγειακή εκφυλιστική νόσος είναι ο κοινός παρονομαστής ενός τεράστιου αριθμού προβλημάτων υγείας που αντιμετωπίζει ο δυτικός κόσμος: εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή και νεφρική ανεπάρκεια. Ως αγγειακός δείκτης είναι σημαντικός στην πρόβλεψη πιθανών καρδιακών προβλημάτων». Η ομάδα του CHI θα συνεχίσει να διερευνήσει τη δυνατότητα μιας δοκιμής του CNP για χρήση σε νοσοκομεία σε όλο τον κόσμο.