Οι μετεμμηνοπαυσιακοί παράγοντες μπορεί να επηρεάσουν τις ιδιότητες υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας (HDL) – γνωστές και ως «καλή χοληστερόλη» – σύμφωνα με μελέτη που διεξήχθη από τους ερευνητές του Πανεπιστημίου του Pittsburgh Graduate School of Public Health.
Τα ευρήματα, που δημοσιεύτηκαν σήμερα στην αρτηριοσκλήρωση, θρόμβωση και αγγειακή βιολογία , ένα περιοδικό της American Heart Association (AHA), δείχνουν ότι αυτός ο συγκεκριμένος τύπος χοληστερόλης στο αίμα μπορεί να μην μεταφραστεί σε μειωμένο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας – η τρέχουσα χρήση της HDL χοληστερόλης σε μια κοινή εξίσωση που έχει σχεδιαστεί για να προβλέψει τον κίνδυνο καρδιακής νόσου, ιδιαίτερα για τις γυναίκες.
Η HDL είναι μια οικογένεια σωματιδίων που βρίσκονται στο αίμα και ποικίλλουν σε μεγέθη και περιεχόμενο χοληστερόλης. Η HDL έχει παραδοσιακά μετρηθεί ως η συνολική χοληστερόλη που μεταφέρεται από τα σωματίδια HDL, γνωστή ως HDL χοληστερόλη. Η HDL χοληστερόλη, ωστόσο, δεν αντανακλά απαραίτητα τη συνολική συγκέντρωση, την άνιση κατανομή ή το περιεχόμενο και τη λειτουργία των σωματιδίων HDL. Προηγούμενη έρευνα έχει δείξει τα χαρακτηριστικά προστασίας της καρδιάς της HDL. Αυτή η καλή χοληστερόλη μεταφέρει λίπη μακρυά από την καρδιά, μειώνοντας την συσσώρευση πλάκας και μειώνοντας τις πιθανότητες εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων.
“Τα αποτελέσματα της μελέτης μας είναι ιδιαίτερα ενδιαφέροντα τόσο για το κοινό όσο και για τους κλινικούς γιατρούς, επειδή η συνολική HDL χοληστερόλη χρησιμοποιείται ακόμα για την πρόβλεψη κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων”, δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας Samar R. El Khoudary, Ph.D., MPH, FAHA, Pitt Δημόσιας Υγείας Τμήμα Επιδημιολογίας. «Αυτή η μελέτη επιβεβαιώνει προηγούμενες εργασίες μας σε μια διαφορετική ομάδα των γυναικών και δείχνει ότι οι κλινικοί γιατροί πρέπει να ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο είδος της HDL σε μεσήλικες και μεγαλύτερης ηλικίας γυναίκες, επειδή υψηλότερη χοληστερόλη HDL μπορεί να μην είναι πάντα όπως προστατευτικά σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες ως πιστεύαμε κάποτε ότι η υψηλή συνολική HDL χοληστερόλη στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες θα μπορούσε να καλύψει έναν σημαντικό κίνδυνο καρδιακής νόσου που πρέπει ακόμα να καταλάβουμε ».
Η ομάδα του El Khoudary εξέτασε 1.138 γυναίκες ηλικίας 45 έως 84 ετών που συμμετείχαν στις ΗΠΑ στην Πολυεθνική Μελέτη Αθηροσκλήρωσης (MESA), ιατρική έρευνα που χρηματοδοτήθηκε από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονος και Αίματος των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας (NIH) . Το MESA ξεκίνησε το 1999 και εξακολουθεί να παρακολουθεί τους συμμετέχοντες σήμερα.
Η μελέτη επισημαίνει ότι το παραδοσιακό μέτρο της καλής χοληστερόλης, της HDL χοληστερόλης, αποτυγχάνει να απεικονίσει μια ακριβή απεικόνιση του κινδύνου καρδιακής νόσου για τις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Οι γυναίκες υπόκεινται σε ποικίλες φυσιολογικές αλλαγές στις ορμόνες, τα λιπίδια, την απόθεση σωματικού λίπους και την αγγειακή υγεία καθώς μεταβαίνουν μέσω της εμμηνόπαυσης. Οι συγγραφείς υποθέτουν ότι η μείωση του οιστρογόνου, μιας καρδιοπροστατευτικής ορμόνης φύλου, μαζί με άλλες μεταβολικές μεταβολές, μπορεί να προκαλέσει χρόνια φλεγμονή με την πάροδο του χρόνου, γεγονός που μπορεί να μεταβάλει την ποιότητα των σωματιδίων HDL.