Δεδομένου ότι o κοροναϊός του αναπνευστικού συνδρόμου στη Μέση Ανατολή (MERS-CoV) εμφανίστηκε για πρώτη φορά στη Σαουδική Αραβία το 2012, υπήρξαν πάνω από 2.400 επιβεβαιωμένες περιπτώσεις μόλυνσης, με αποτέλεσμα περισσότερους από 800 θάνατοι – ένα ανησυχητικό ποσοστό θνησιμότητας 35%. Για το λόγο αυτό, οι ερευνητές ήταν πρόθυμοι να εντοπίσουν τους παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στην ανάπτυξη σοβαρών ή θανατηφόρων ασθενειών. Οι τρέχουσες κλινικές ενδείξεις δείχνουν ότι ο διαβήτης αποτελεί μείζονα παράγοντα κινδύνου εκτός από άλλες συννοσηρότητες, όπως νεφροπάθεια, καρδιακή νόσο και πνευμονική νόσο.
Ερευνητές από τη Σχολή Ιατρικής του Πανεπιστημίου του Maryland και από τη Σχολή Ιατρικής του Πανεπιστημίου Johns Hopkins απέδειξαν σε μια νέα μελέτη, που δημοσιεύθηκε στο Journal of Clinical Investigation Insights, πώς ο διαβήτης συμβάλλει στη θνησιμότητα από λοιμώξεις MERS-CoV, και το εύρημα θα μπορούσε να ρίξει φως στο γιατί άλλες αναπνευστικές ασθένειες όπως η γρίπη ή η πνευμονία μπορεί να πλήξουν τους ασθενείς με διαβήτη πιο σοβαρά.
Διερεύνησαν τη σύνδεση μεταξύ διαβήτη και MERS-CoV σε μοντέλο ποντικού και ανακάλυψαν ότι αν και ο ιός δεν αντιγράφηκε πιο εύκολα στα διαβητικά ποντίκια σε σύγκριση με τους υγιείς μάρτυρες, τα διαβητικά ποντίκια εμφάνισαν καθυστερημένη και παρατεταμένη φλεγμονώδη ανταπόκριση στους πνεύμονες. Τα διαβητικά ποντίκια είχαν χαμηλότερα επίπεδα φλεγμονωδών κυτοκινών και λιγότερα φλεγμονώδη μακροφάγα και Τ κύτταρα. Αυτό δείχνει ότι η αυξημένη σοβαρότητα της μόλυνσης από MERS-CoV σε ασθενείς με διαβήτη ήταν πιθανό να οφείλεται σε δυσλειτουργία στην ανταπόκριση του οργανισμού σε λοίμωξη.
«Η κατανόηση του τρόπου με τον οποίο ο διαβήτης συμβάλλει στη σοβαρότητα της νόσου μετά από τη μόλυνση MERS-CoV σε αυτό το πλαίσιο είναι κρίσιμη», δήλωσε ο Matthew Frieman, Ph.D., αναπληρωτής καθηγητής μικροβιολογίας και ανοσολογίας, ο οποίος είναι ο αντίστοιχος συγγραφέας της μελέτης. “Το επόμενο βήμα μας είναι να καθορίσουμε τι οδηγεί την αλλοιωμένη ανοσολογική απάντηση στους διαβητικούς και πως να αντιστρέψουμε αυτά τα αποτελέσματα με θεραπευτικά για τη θεραπεία των ασθενών”.
Η συνεχιζόμενη έρευνα θα μπορούσε επίσης να διερευνήσει εάν οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει να διπλασιάσουν τις προσπάθειές τους για τη διαχείριση και τη σταθεροποίηση των επιπέδων γλυκόζης σε ασθενείς με διαβήτη που παρουσιάζουν επικίνδυνη αναπνευστική λοίμωξη και αν η καλύτερη διαχείριση θα συμβάλει στην άμβλυνση των επιπτώσεων αυτών των λοιμώξεων.
“Αυτό είναι ένα σημαντικό εύρημα για τους ασθενείς με διαβήτη και τους γιατρούς που τους αντιμετωπίζουν”, δήλωσε ο UMSOM Dean E. Albert Reece, MD, Ph.D., MBA, ο οποίος είναι επίσης ο Εκτελεστικός Αντιπρόεδρος για τις Ιατρικές Υποθέσεις του Πανεπιστημίου του Maryland και John Z. και Akiko K. Bowers Διακεκριμένος καθηγητής. “Έχουμε γνωρίσει από καιρό ότι οι διαβητικοί ασθενείς έχουν χειρότερα αποτελέσματα όταν εμφανίζουν μια σοβαρή μολυσματική ασθένεια, αλλά αυτή η νέα