Φλεβίτιδα είναι μια κατάσταση κατά την οποία μια φλέβα παθαίνει φλεγμονή, η οποία μπορεί να προκαλέσει πόνο και πρήξιμο. Όταν η φλεγμονή οφείλεται σε κάποιον θρόμβο αίματος, τότε η πάθηση ονομάζεται θρομβοφλεβίτιδα. Η φλεβίτιδα εμφανίζεται συνήθως στις φλέβες των ποδιών, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει τις φλέβες στα χέρια.
Αίτια
Η επιφανειακή φλεβίτιδα προκαλείται συνήθως από κάποιο τοπικό τραύμα σε μια φλέβα, όπως ένας ενδοφλέβιος καθετήρας σε μια φλέβα, που την ερεθίζει. Στην επιφανειακή φλεβίτιδα μπορεί ή όχι να σχηματιστεί θρόμβος αίματος που θα προκαλέσει πόνο και φλεγμονή. Στα πόδια, η επιφανειακή φλεβίτιδα μπορεί να συσχετιστεί με τις κιρσώδεις φλέβες.
Οι αιτίες της εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης ή θρομβοφλεβίτιδας περιλαμβάνουν:
• Σωματική αδράνεια (το αίμα λιμνάζει στις φλέβες και τείνει να πήξει αν ένα άτομο παραμένει αδρανές για παρατεταμένο χρονικό διάστημα)
• Τραύμα
• Ανωμαλίες στην πήξη του αίματος (μπορεί να είναι κληρονομικό)
Οι παράγοντες κινδύνου για την θρομβοφλεβίτιδα περιλαμβάνουν:
• Παρατεταμένη αδράνεια (για παράδειγμα, ένα μεγάλο ταξίδι με αεροπλάνο ή με το αυτοκίνητο, ένα άκρο που ακινητοποιήθηκε με νάρθηκα, αν παραμείνετε κλινήρης μετά από χειρουργική επέμβαση, η καθιστική ζωή, η έλλειψη άσκησης κλπ)
• Παχυσαρκία
• Το κάπνισμα, ειδικά όταν συνδυάζεται με θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης ή αντισυλληπτικά χάπια
• Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η διευρυμένη μήτρα μπορεί επίσης να συμπιέσει τις μεγάλες φλέβες στην πύελο, αυξάνοντας τον κίνδυνο της πήξης του αίματος.
• Ορισμένες ιατρικές παθήσεις, όπως ο καρκίνος ή διαταραχές στο αίμα αυξάνουν την πιθανότητα δημιουργίας θρόμβων στο αίμα
• Τραυματισμός στα χέρια ή τα πόδια
Συμπτώματα
Επιφανειακή φλεβίτιδα:
• Υπάρχει συνήθως μια καθυστερημένη εμφάνιση ερυθρότητας κατά μήκος των επιφανειακών φλεβών στο δέρμα. Μια μακριά, λεπτή κόκκινη περιοχή μπορεί να εμφανιστεί καθώς η φλεγμονή θα ακολουθεί την πορεία της επιφανειακής φλέβας. Μπορεί να εξαπλωθεί σαν ιστός αράχνης, εάν επηρεαστούν και μικρότερες φλέβες.
• Η πληγείσα περιοχή μπορεί να είναι πιο σκληρή και ζεστή στην αφή. Το δέρμα γύρω από τη φλέβα μπορεί να έχει φαγούρα και να είναι πρησμένο.
• Η περιοχή μπορεί να αρχίσει να τη νιώθετε να “πάλλεται” ή να καεί.
• Τα συμπτώματα μπορεί να είναι χειρότερα, όταν κρατάτε το πόδι χαμηλά, ειδικά όταν σηκώνεστε από το κρεβάτι το πρωί.
• Μπορεί να εμφανιστεί χαμηλός πυρετός.
• Εάν υπάρχει μόλυνση, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ερυθρότητα, πυρετό, πόνο, οίδημα, ή βλάβη του δέρματος.
Συμπτώματα βαθιάς θρομβοφλεβίτιδας
Τα κλασικά συμπτώματα περιλαμβάνουν ερυθρότητα, θερμότητα, πρήξιμο και πόνο στον προσβεβλημένο σημείο. Συχνά το ένα άκρο είναι πιο πρησμένο από το άλλο. Μερικές φορές ο αποχρωματισμός μπορεί να είναι πιο μπλε παρά κόκκινος.
Θεραπεία
Η αντιμετώπιση της νόσου πρέπει να αρχίζει έγκαιρα και να επεκτείνεται όλο το χρόνο και όχι μόνο τότε που τα συμπτώματα είναι πιο έντονα. Η θεραπεία περιλαμβάνει γενικά και ειδικά μέτρα. Η απώλεια βάρους και η τακτική άσκηση είναι η βάση της θεραπείας. Η εφαρμογή κάλτσας διαβαθμισμένης συμπίεσης, η κινησιοθεραπεία και η λήψη βιοφλαβονοειδών σκευασμάτων και φαρμάκων είναι συντηρητικά μέτρα που συχνά προηγούνται των επεμβατικών μεθόδων θεραπείας. Η σκληροθεραπεία, η θερμοπηξία της φλέβας με λέιζερ ή ραδιοκύματα καθώς επίσης και η αφαίρεση κιρσών (κιρσεκτομή) αποτελούν τα ειδικά επεμβατικά μέτρα αντιμετώπισης.