Παιδική ηπατίτιδα: Νέα δεδομένα για την προέλευση της μυστηριώδους παιδικής νόσου [Μελέτες]

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) έχει αναφέρει τουλάχιστον 1.010 πιθανά κρούσματα παιδικής ηπατίτιδας άγνωστης προέλευσης, συμπεριλαμβανομένων 46 που χρειάστηκαν μεταμοσχεύσεις και 22 θανάτους από την ασθένεια που χρονολογείτε από τον περασμένο Οκτώβριο. Προηγούμενες θεωρίες είχαν επικεντρωθεί σε μια απότομη αύξηση των λοιμώξεων από αδενοϊούς που βρίσκονται πίσω από τα κρούσματα. Αλλά σε δύο νέες μελέτες που πραγματοποιήθηκαν ανεξάρτητα και ταυτόχρονα στη Σκωτία και το Λονδίνο, οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι ένας άλλος ιός, ο AAV2 (αδενο-σχετιζόμενος ιός 2) έπαιξε σημαντικό ρόλο στη νόσο και ήταν παρών στο 96 τοις εκατό όλων των ασθενών που εξετάστηκαν.

Ο AAV2 δεν προκαλεί συνήθως νόσο και δεν μπορεί να αναπαραχθεί χωρίς να υπάρχει άλλος «βοηθητικός» ιός. Και οι δύο ομάδες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η ταυτόχρονη μόλυνση είτε με AAV2 και έναν αδενοϊό, ή μερικές φορές με τον ιό του έρπητα HHV6, προσφέρει την καλύτερη εξήγηση για τη σοβαρή ηπατική νόσο. «Η παρουσία του ιού AAV2 συνδέεται με ανεξήγητη ηπατίτιδα στα παιδιά», δήλωσε η καθηγήτρια μολυσματικών ασθενειών Έμα Τόμσον από το Πανεπιστήμιο της Γλασκώβης, επικεφαλής της σκωτσέζικης εργασίας .

Ωστόσο, προειδοποίησε επίσης ότι δεν είναι ακόμη βέβαιο εάν το AAV2 προκάλεσε τη νόσο ή ήταν μάλλον ένας βιοδείκτης για την υποκείμενη λοίμωξη από αδενοϊό που είναι πιο δύσκολο να ανιχνευθεί, αλλά ήταν το κύριο παθογόνο.

Δεν υπάρχει σύνδεσμος για τον κορωνοϊό

Και οι δύο μελέτες απέκλεισαν το ενδεχόμενο πρόσφατης ή προηγούμενης μόλυνσης από τον SARS-CoV-2 ως άμεση αιτία της παιδικής ηπατίτιδας. Δεν βρέθηκε κορωνοϊός στα συκώτια των ασθενών και ενώ η μελέτη της Σκωτίας διαπίστωσε ότι τα δύο τρίτα των ασθενών είχαν αντισώματα κατά του κορωνοϊού, το ποσοστό αυτό ήταν παρόμοιο με τον συνολικό επιπολασμό του πληθυσμού μεταξύ των παιδιών εκείνη την εποχή. Δεν είναι σαφές γιατί τα κρούσματα ηπατίτιδας αυξήθηκαν πρόσφατα, αλλά και οι δύο ομάδες τόνισαν την πιθανότητα τα lockdown να συνέβαλαν, είτε μειώνοντας την ανοσία των παιδιών, είτε αλλάζοντας τα πρότυπα κυκλοφορίας του ιού.