Οι φίλοι, η οικογένεια και το διαδίκτυο μπορεί να προτείνουν διάφορες σπιτικές θεραπείες για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTIs). Σίγουρα θα έχετε ακούσει για τις θεραπευτικές ιδιότητες του χυμού cranberry, της βιταμίνης C, του σκόρδου, των προβιοτικών και διαφόρων βοτάνων. Αυτές οι επιλογές μπορεί να φαίνονται ιδιαίτερα ελκυστικές όταν ένας ασθενής έχει περιορισμένη πρόσβαση σε ιατρική περίθαλψη, ίσως λόγω γεωγραφικής θέσης ή ανεπαρκούς ασφαλιστικής κάλυψης υγείας και άλλων οικονομικών φραγμών. Οι οικιακές θεραπείες χρησιμοποιούνται περιστασιακά για τη θεραπεία λοιμώξεων χαμηλού βαθμού χωρίς αντιβιοτικά. Μπορεί όμως μια ουρολοίμωξη να εξαφανιστεί χωρίς ιατρική φροντίδα;
Περίπου το ένα τρίτο των ουρολοιμώξεων υποχωρούν χωρίς θεραπεία, αλλά τα αντιβιοτικά παραμένουν η κύρια θεραπεία για γρήγορη επίλυση των συμπτωμάτων. Τα αντιβιοτικά δρουν επίσης ως πρόληψη υποτροπών για ασθενείς υψηλού κινδύνου. Υπολογίζεται ότι περίπου το 40 τοις εκατό των γυναικών παθαίνουν ουρολοίμωξη κάποια στιγμή στη ζωή τους, και παρόλο που οι χαμηλού βαθμού λοιμώξεις είναι πιο συχνές, οι περίπλοκες ουρολοιμώξεις μπορεί να οδηγήσουν σε σήψη, ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων ή οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Είναι σημαντικό να αξιολογήσετε και να λάβετε υπόψη τους παράγοντες κινδύνου που θα μπορούσαν να προκύψουν με καθυστερημένη ή αποφευχθείσα ιατρική φροντίδα.
Τι είναι η ουρολοίμωξη;
Η ουρολοίμωξη περιγράφει μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών, των ουρητήρων, της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας. Τα βακτήρια E. coli προκαλούν την πλειοψηφία των ουρολοιμώξεων. Πρόσθετα βακτήρια που παίζουν περιλαμβάνουν Klebsiella, Proteus, Enterobacter και Enterococcus. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν τη γενετική προδιάθεση, την υψηλή συχνότητα σεξουαλικής επαφής και την ανεπαρκή πρόσληψη υγρών. Η κακή προσωπική υγιεινή, συμπεριλαμβανομένου του λανθασμένου σκουπίσματος (σκούπισμα από πίσω προς τα εμπρός), η επαφή των γεννητικών οργάνων με αλλεργιογόνα του δέρματος και η μη ούρηση μετά το σεξ, μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα εμφάνισης ουρολοίμωξης.
Οι ουρολοιμώξεις κατηγοριοποιούνται είτε ως επιπλεγμένες είτε ως μη επιπλεγμένες. Μια περίπλοκη ουρολοίμωξη είναι μια λοίμωξη σε έναν ανοσοκατεσταλμένο ασθενή που περιλαμβάνει πυρετούς, πέτρες, σηψαιμία, αποφράξεις ούρων και καθετήρες. Επιπλέον, οι λοιμώξεις που αφορούν τα νεφρά θεωρούνται περίπλοκες. Μια μη επιπλεγμένη ουρολοίμωξη είναι μια βακτηριακή λοίμωξη που συνήθως επηρεάζει μόνο την ουροδόχο κύστη. Πολλές περιπτώσεις μη επιπλεγμένων ουρολοιμώξεων υποχωρούν χωρίς θεραπεία. Ωστόσο, σε τέτοιες περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά μπορούν να αποτρέψουν την εξάπλωση της λοίμωξης στα νεφρά και τις λοιμώξεις της ανώτερης οδού.
Ποιες είναι οι κοινές θεραπείες για τις ουρολοιμώξεις;
Οι αντιμικροβιακοί παράγοντες ή τα αντιβιοτικά απομακρύνουν την ανάπτυξη βακτηρίων στο ουροποιητικό σύστημα και τα συμπτώματα της ουρολοίμωξης θα πρέπει να μειωθούν εντός 48 ωρών από τη θεραπεία. Ωστόσο, ακόμη και με αντιβιοτική θεραπεία, τα συμπτώματα της ουρολοίμωξης μπορεί να συνεχιστούν για αρκετές ημέρες και να επανεμφανιστούν εντός έξι μηνών. Οι ασθενείς συνήθως χρησιμοποιούν κατ’ οίκον θεραπείες για ουρολοίμωξη ως βραχυπρόθεσμη λύση. Ωστόσο, η Sonya Ephraim, MD , πιστοποιημένη OB-GYN και ουρογυναικολόγος στο Ιλινόις, είπε ότι πολλές θεραπείες στο σπίτι δεν αποτελούν επαρκή υποκατάστατα της ιατρικής θεραπείας και θα πρέπει αντ ‘αυτού να χρησιμοποιούνται ως «ελαφρά άμυνα» κατά των ουρολοιμώξεων.
«Δεν υπάρχουν στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι ο χυμός βακκίνιων μπορεί να θεραπεύσει μια ουρολοίμωξη όταν μια γυναίκα είναι συμπτωματική και έχει μια λοίμωξη αποδεδειγμένη καλλιέργεια», εξήγησε. “Ο χυμός βακκίνιων μπορεί να αλλάξει το pH των ούρων σας και να κάνει ελαφρώς πιο δύσκολο για τα βακτήρια να προσκολληθούν στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης. Ωστόσο, θα πρέπει να πιείτε έναν τόνο χυμό κράνμπερι για να είναι αποτελεσματικό.” Ομοίως, τα προβιοτικά στα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, όπως το γιαούρτι, περιέχουν μικροοργανισμούς που θα μπορούσαν να αποτρέψουν τις ουρολοιμώξεις. Η βιταμίνη C, ή το ασκορβικό οξύ, μπορεί να αποτρέψει τα βακτήρια στα ούρα. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητα των προβιοτικών και της βιταμίνης C ως θεραπείες UTI δεν έχει ακόμη μελετηθεί.
Μπορεί μια ουρολοίμωξη να υποχωρήσει μόνη της;
Αν και μια μη επιπλεγμένη ουρολοίμωξη μπορεί να υποχωρήσει από μόνη της, τα συμπτώματα δυσκολεύουν τα άτομα να περιμένουν μέχρι να υποχωρήσει η λοίμωξη. «Αν και είναι δυνατό μια ουρολοίμωξη να επιλυθεί μόνη της, δεν είναι σύνηθες να εμφανίζεται όταν μια γυναίκα είναι συμπτωματική», είπε ο Ephraim. “Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μια ουρολοίμωξη θα μπορούσε να πάρει από τρεις έως επτά ημέρες για να υποχωρήσει μόνη της. Η ανοχή για την αναμονή για θεραπεία εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως η ηλικία και άλλες συννοσηρότητες.”
Τα συμπτώματα των μη επιπλεγμένων ουρολοιμώξεων περιλαμβάνουν συχνοουρία και επείγουσα ανάγκη, καθώς και δυσφορία και πόνο κατά την ούρηση. Μερικά άτομα μπορεί επίσης να δουν αίμα στα ούρα τους ή να παρουσιάσουν αδυναμία ούρησης. Συνήθως, τα άτομα δεν εμφανίζουν πυρετό, ρίγη, ναυτία, έμετο ή πόνο στην πλάτη. Για άτομα με επιπλεγμένες ουρολοιμώξεις, τα συμπτώματα είναι συχνά πιο σοβαρά. Τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν κάψιμο ή πόνο κατά την ούρηση, ρίγη, πυρετό, πόνο στη μέση και έμετο.
Οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν γνωστική δυσλειτουργία ή αλλοιωμένη ψυχική κατάσταση. Πριν αποφασίσουν να καθυστερήσουν τη θεραπεία, τα άτομα θα πρέπει να εξετάσουν το ενδεχόμενο να συνυπάρχουν καταστάσεις που μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα. Εάν μια ασθενής είναι έγκυος και πιστεύει ότι έχει ουρολοίμωξη, θα πρέπει να αναζητήσει θεραπεία. Υπάρχει ένα χαμηλότερο όριο για θεραπεία σε μια έγκυο ασθενή, επειδή ακόμη και ο χαμηλός αριθμός αποικιών βακτηρίων μπορεί να προκαλέσει προβλήματα.