Μεταβολικό Σύνδρομο: Μόλις έκλεισα τα 40 και έκανα την ετήσια ιατρική μου εξέταση, η οποία περιελάμβανε ένα μεγάλο πάνελ εξετάσεων αίματος. Μου είπαν ότι έχω μεταβολικό σύνδρομο και ότι θα μπορούσα να αναπτύξω διαβήτη. Μου είπαν να περιορίσω την πρόσληψη ζάχαρης. Μπορείτε να μου εξηγήσετε περισσότερα για την κατάσταση και πώς μπορώ να αποφύγω τον διαβήτη;
Απάντηση: Όταν ένα άτομο διαγιγνώσκεται με μεταβολικό σύνδρομο, αυτό σημαίνει ότι έχει διάφορες παθήσεις που, αν δεν αντιμετωπιστούν, αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη. Το μεταβολικό σύνδρομο αυξάνει επίσης τον κίνδυνο εμφάνισης προβλημάτων στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. Η θεραπεία για το μεταβολικό σύνδρομο συνήθως επικεντρώνεται σε υγιείς αλλαγές στον τρόπο ζωής. Αν και ο συγκεκριμένος ορισμός που χρησιμοποιούν οι επαγγελματίες υγείας μπορεί να διαφέρει κάπως, το μεταβολικό σύνδρομο περιλαμβάνει γενικά την ύπαρξη τριών ή περισσότερων από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά: μεγαλύτερη μέση, υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων, χαμηλή HDL χοληστερόλη (που ονομάζεται επίσης “καλή” χοληστερόλη), υψηλή αρτηριακή πίεση και επίπεδα γλυκόζης στο αίμα υψηλότερα από το φυσιολογικό. Το υψηλό σάκχαρο στο αίμα, γνωστό και ως γλυκόζη αίματος, είναι το χαρακτηριστικό σημάδι του διαβήτη. Όταν λαμβάνεται δείγμα αίματος μετά από ολονύκτια νηστεία ενός ατόμου και το σάκχαρο στο αίμα του μετράει 80 έως 100 χιλιοστόγραμμα ανά δεκάγραμμο ή mg/dl, το επίπεδο αυτό θεωρείται φυσιολογικό. Μια μέτρηση σακχάρου νηστείας 126 mg/dL ή υψηλότερη σε δύο ξεχωριστές εξετάσεις θεωρείται διαβήτης. Το εύρος μεταξύ των δύο τιμών -100 έως 125 mg/dL- αναφέρεται ως προδιαβήτης. Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα των ατόμων που πάσχουν από μεταβολικό σύνδρομο συχνά εμπίπτουν στην περιοχή του προδιαβήτη. Η θεραπεία για το μεταβολικό σύνδρομο επικεντρώνεται συνήθως σε τρεις τομείς τροποποίησης του τρόπου ζωής:
Απώλεια βάρους
Άσκηση
Διατροφικές αλλαγές
Πολλά άτομα που πάσχουν από μεταβολικό σύνδρομο είναι υπέρβαρα. Η επίτευξη και η διατήρηση ενός υγιούς βάρους μπορεί να κάνει μεγάλη διαφορά στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης προβλημάτων υγείας που σχετίζονται με το μεταβολικό σύνδρομο. Η απώλεια βάρους μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση της αρτηριακής πίεσης, του σακχάρου στο αίμα και των επιπέδων τριγλυκεριδίων. Αλλά η απώλεια βάρους που οδηγεί σε μείωση του μεγέθους της μέσης είναι επίσης σημαντική, καθώς μελέτες έχουν δείξει ότι η μεταφορά μεγάλου βάρους γύρω από την κοιλιά αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη, καρδιακών παθήσεων και άλλων επιπλοκών του μεταβολικού συνδρόμου. Για να μειωθεί ο κίνδυνος, οι γιατροί συνιστούν γενικά μια μέση μικρότερη από 35 ίντσες για τις γυναίκες και μικρότερη από 40 ίντσες για τους άνδρες. Η τακτική άσκηση μπορεί να βοηθήσει στην απώλεια βάρους, καθώς και να βελτιώσει ορισμένες από τις ιατρικές ανησυχίες που σχετίζονται με το μεταβολικό σύνδρομο. Ένας καλός στόχος είναι 30 λεπτά ή περισσότερα κάθε μέρα με δραστηριότητα μέτριας έντασης, όπως γρήγορο περπάτημα, κολύμπι ή ποδήλατο. Μακροπρόθεσμα, η υγιεινή διατροφή αποτελεί κρίσιμο συστατικό της θεραπείας του μεταβολικού συνδρόμου.
Μπορεί να αξίζει τον κόπο να μιλήσετε με έναν διαιτολόγο για μια συγκεκριμένη δίαιτα. Δύο δίαιτες που συχνά συνιστώνται για άτομα με μεταβολικό σύνδρομο είναι η δίαιτα “Διατροφικές προσεγγίσεις για τη διακοπή της υπέρτασης” (Dietary Approaches to Stop Hypertension) (DASH) και η μεσογειακή δίαιτα. Αυτές οι δίαιτες περιορίζουν τα ανθυγιεινά λίπη και επικεντρώνονται στα φρούτα, τα λαχανικά, τα ψάρια και τα δημητριακά ολικής αλέσεως. Πέρα από την απώλεια βάρους, μελέτες έχουν δείξει ότι και οι δύο δίαιτες προσφέρουν βασικά οφέλη για την υγεία των ατόμων που έχουν στοιχεία του μεταβολικού συνδρόμου. Τέλος, μην καπνίζετε. Το κάπνισμα τσιγάρων μπορεί να επιδεινώσει πολλές από τις επιπλοκές της υγείας του μεταβολικού συνδρόμου. Το κάπνισμα μπορεί επίσης να αυξήσει σημαντικά τον κίνδυνο για άλλες ασθένειες και νοσήματα. Ανάλογα με την προσωπική σας κατάσταση, εάν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής δεν επαρκούν για τον έλεγχο του μεταβολικού συνδρόμου, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί επίσης να αποτελεί μέρος του σχεδίου θεραπείας σας. Τα φάρμακα για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, τη διαχείριση των τριγλυκεριδίων και τη μείωση του σακχάρου στο αίμα μπορεί να είναι χρήσιμα για τη θεραπεία ορισμένων περιπτώσεων μεταβολικού συνδρόμου. Θα σας συνιστούσα να παρακολουθείτε τον ειδικό σας σε ετήσια βάση και να επαναλαμβάνετε τις αιματολογικές εξετάσεις για να παρακολουθείτε την πρόοδό σας και να προσαρμόζετε την προσέγγισή σας ανάλογα με τις ανάγκες.