Για ασθενείς με καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων πρώιμου σταδίου, η θερμική αφαίρεση με βάση τη θερμότητα σχετίζεται με αυξημένη θνησιμότητα λόγω καρκίνου με μέγεθος όγκου 3,1 έως 4 cm, ενώ η ειδική για τον καρκίνο θνησιμότητα είναι παρόμοια για θερμική αφαίρεση με βάση τη θερμότητα και κρυοκατάλυση με μέγεθος όγκου ≤ 3 cm, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύτηκε διαδικτυακά στις 28 Νοεμβρίου στο The Journal of Urology.
Καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων
Ο Gabriele Sorce, M.D., από το Επιστημονικό Ινστιτούτο IRCCS San Raffaele στο Μιλάνο, Ιταλία, και οι συνεργάτες του συνέκριναν τη θνησιμότητα λόγω καρκίνου μεταξύ ασθενών με κλινικό καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων σταδίου T1a που έλαβαν θεραπεία με κρυοκατάλυση ή θερμική κατάλυση. Τα δεδομένα συμπεριλήφθηκαν για 1.080 και 388 ασθενείς με μέγεθος όγκου 3,1 έως 4 cm. μετά από αντιστοίχιση βαθμολογίας τάσης έως και 2:1, συμπεριλήφθηκαν 757 κρυοεκτομές και 388 θερμικές εκτομές με βάση τη θερμότητα. Επιπλέον, συμπεριλήφθηκαν 3.354 και 1.114 ασθενείς με μέγεθος όγκου ≤3 cm που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με κρυοκατάλυση και θερμική αφαίρεση με βάση τη θερμότητα, αντίστοιχα. μετά από αντιστοίχιση βαθμολογίας τάσης έως και 2:1, συμπεριλήφθηκαν 2.217 και 1.114, αντίστοιχα.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η θερμική αφαίρεση με βάση τη θερμότητα συσχετίστηκε με αυξημένη θνησιμότητα λόγω καρκίνου σε σύγκριση με την κρυοεκτομή, μετά από αντιστοίχιση βαθμολογίας τάσης και σε μοντέλα παλινδρόμησης πολυμεταβλητών ανταγωνιστικών κινδύνων για ασθενείς με μέγεθος όγκου 3,1 έως 4 cm (αναλογία κινδύνου, 2,02, 95 τοις εκατό εμπιστοσύνη διάστημα, 1,29 έως 3,17, P < 0,001). Μεταξύ ασθενών με μέγεθος όγκου ≤3 cm, η θερμική κατάλυση με βάση τη θερμότητα δεν συσχετίστηκε με αυξημένη θνησιμότητα λόγω καρκίνου σε σύγκριση με την κρυοκατάλυση (αναλογία κινδύνου, 1,13, 95 τοις εκατό διάστημα εμπιστοσύνης, 0,80 έως 1,58, P = 0,5).
«Πιστεύουμε ότι τα ευρήματά μας έχουν σημαντικές συνέπειες για τη λήψη κλινικών αποφάσεων και την ενημερωμένη συγκατάθεση για ασθενείς με αυτούς τους μικρούς, δυνητικά ιάσιμους καρκίνους των νεφρών», δήλωσε ο Sorce σε μια δήλωση.
