Η καρκινική ανάπτυξη στον οισοφάγο οδηγεί σε καρκίνο του οισοφάγου. Μια τέτοια ανάπτυξη εμφανίζεται στην εσωτερική επένδυση του οργάνου. Η κύρια αιτία αυτού του τύπου καρκίνου είναι η μετάλλαξη του DNA στα κύτταρα του οισοφάγου. Υπάρχουν όμως ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης μιας τέτοιας ασθένειας. Η διαδικασία θεραπείας εξαρτάται κυρίως από το στάδιο του όγκου (βαρύτητα του όγκου). Ο μικρός όγκος μπορεί να αφαιρεθεί επιτυχώς με χειρουργική επέμβαση. Σε μεταγενέστερα στάδια, συνιστάται η χειρουργική αφαίρεση του οισοφάγου. Εκτός από αυτές, η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία είναι οι δύο κύριες επιλογές για τη θεραπεία του καρκίνου του οισοφάγου.
Σύμφωνα με τον Δρ. J.B. Sharma, Senior Consultant, Medical Oncology, Action Cancer Hospital, ‘Ο καρκίνος του οισοφάγου εμφανίζεται όταν τα κύτταρα στον οισοφάγο αναπτύσσουν μεταλλάξεις στο DNA τους, κάνοντας τα κύτταρα να αναπτύσσονται και να διαιρούνται από έλεγχος. Αν και τα ακριβή αίτια του καρκίνου του οισοφάγου δεν είναι γνωστά, ορισμένοι παράγοντες όπως η κατανάλωση αλκοόλ και πολύ ζεστών υγρών, η παχυσαρκία, το κάπνισμα, η ακτινοθεραπεία στο στήθος ή το άνω μέρος της κοιλιάς και η χαμηλή πρόσληψη φρούτων/λαχανικών μπορούν να επιδεινώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του οισοφάγου. 39;
Παράγοντες κινδύνου
Εκτός από τους παραπάνω παράγοντες, υπάρχουν ορισμένες ιατρικές καταστάσεις που αυξάνουν επίσης τον παράγοντα κινδύνου για καρκίνο του οισοφάγου. Αυτά είναι:
- Παλινδρόμηση χολής/γαστρο-οισοφαγική παλινδρόμηση
- Αχαλασία (δυσκολία στην κατάποση λόγω περιορισμένου σφιγκτήρα)
- Οισοφάγος Barrett (προκαρκινικές αλλαγές στα κύτταρα του οισοφάγου)
Συμπτώματα
Μερικά από τα κοινά συμπτώματα του καρκίνου του οισοφάγου είναι:
- Δυσκολία στην κατάποση
- Δυσπεψία
- Απώλεια βάρους
- Πόνος στο στήθος
- Βήχας
Διάγνωση
Ο Δρ Sharma λέει, ‘Συνήθως, η διάγνωση του καρκίνου του οισοφάγου γίνεται από ενδοσκόπηση. Σε αυτό, ένα ενδοσκόπιο περνά στον λαιμό για να επιτρέψει στον γιατρό να εξετάσει ύποπτες περιοχές. Ενώ για τη βιοψία, χρησιμοποιείται ένα ειδικό πεδίο για την εξαγωγή ύποπτου ιστού από τον οισοφάγο. Μετά την επιβεβαίωση του καρκίνου με βιοψία, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει λίγες απεικονιστικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό του σταδίου αυτού του καρκίνου. Αυτό περιλαμβάνει –
- Η αξονική τομογραφία
- MRI
- Σάρωση PET
Θεραπεία
Όπως οι περισσότεροι καρκίνοι, ο καρκίνος του οισοφάγου μπορεί να αντιμετωπιστεί με τρεις τρόπους – χειρουργική, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Στη χειρουργική θεραπεία, αφαιρούνται τα καρκινικά κύτταρα ή μέρος του οισοφάγου και ένα τμήμα των γύρω υγιών ιστών.
Χειρουργική: Στη χειρουργική θεραπεία, αφαιρούνται τα καρκινικά κύτταρα ή μέρος του οισοφάγου και ένα τμήμα των γύρω υγιών ιστών. Σε περίπτωση σοβαρής χειρουργικής επέμβασης, το στομάχι τραβιέται προς τα πάνω για να επανασυνδεθεί με τον οισοφάγο.
Χημειοθεραπεία: Αυτός ο τύπος θεραπείας περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων για τη θανάτωση του καρκίνου ιστούς ενώ η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί συγκεντρωμένη ακτινοβολία που εκπέμπεται στην πληγείσα περιοχή για να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα· Αυτές οι δύο θεραπείες μπορεί ή όχι να χρησιμοποιηθούν μαζί, ανάλογα με τον θεράποντα ιατρό.
Ακτινοθεραπεία: Χρησιμοποιεί συγκεντρωμένη ακτινοβολία που εκπέμπεται στην πληγείσα περιοχή για να καταστρέψει τον καρκίνο κύτταρα? Αυτές οι δύο θεραπείες μπορεί να χρησιμοποιηθούν ή όχι μαζί, ανάλογα με τον θεράποντα ιατρό.
‘Εκτός από τις συμβατικές μεθόδους, αναπτύσσονται και νέα στοχευμένα φάρμακα για τη θεραπεία του καρκίνου του οισοφάγου. Αυτά τα φάρμακα, όταν καταποθούν, στοχεύουν συγκεκριμένες πρωτεΐνες στο DNA των καρκινικών ιστών για να απενεργοποιήσουν την ανάπτυξή τους, ελέγχοντας έτσι την εξάπλωσή τους.