Η παρακολούθηση στο σπίτι μπορεί να βελτιώσει την υγεία, να διευκολύνει το άγχος για τον ασθενή με τη νόσο COVID-19. Πολλοί άνθρωποι που προσβάλλονται από τον νέο κοροναϊό και αναπτύσσουν τη νόσο COVID-19 πιθανότατα δεν θα χρειαστεί να νοσηλευτούν. Σύμφωνα με ορισμένες εκτιμήσεις, περίπου 15 έως 20% των ατόμων με COVID-19 θα χρειαστούν νοσηλεία σε νοσοκομείο. Το υπόλοιπο θα είναι σε θέση για βόλτα έξω από το σπίτι.
Αλλά η νόσος COVID-19 είναι μια δύσκολη ασθένεια.
Ακόμα κι αν ένας ασθενής φαίνεται να βελτιώνεται μόνος του, η κατάστασή του μπορεί γρήγορα να απαιτήσει άμεση ιατρική βοήθεια.
Υπάρχουν ακόμα πολλά, άγνωστα για την ασθένεια και είναι αδύνατο να προβλέψουμε ακριβώς πώς θα επιδράσει σε κάθε άτομο.
Για την καλύτερη υποστήριξη των χιλιάδων ατόμων με τη νόσο COVID-19 που αναρρώνουν στο σπίτι, μερικά νοσοκομεία έχουν ξεκινήσει προγράμματα παρακολούθησης στην οικία τους.
Σε αυτά περιλαμβάνονται οι εργαζόμενοι στην υγειονομική περίθαλψη που κάνουν check-in σε ασθενείς με τη νόσο COVID-19 καθημερινά για να παρακολουθούν πώς εξελίσσεται η μόλυνσή τους.
Μέχρι στιγμής, τα προγράμματα παρακολούθησης στο σπίτι υπήρξαν ένα ισχυρό εργαλείο για να βοηθήσουν τους ασθενείς με τη νόσο COVID-19 να ανακάμψουν με αυτοπεποίθηση και άνεση στο οικείο περιβάλλον τους.
Μια νέα έκθεση από τη Northwestern Medicine που δημοσιεύτηκε αυτήν την εβδομάδα στο New England Journal of Medicine Catalyst δείχνει ότι οι ασθενείς με COVID-19 που χρησιμοποίησαν το πρόγραμμα παρακολούθησης στο σπίτι ένιωθαν λιγότερο φοβισμένοι για την ασθένειά τους.
Επιπλέον, το πρόγραμμα βοήθησε τους εργαζομένους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης να εντοπίσουν και να κλιμακώσουν τη φροντίδα για ασθενείς των οποίων οι συνθήκες επιδεινώνονταν: Από τους 7.604 ασθενείς που παρακολουθήθηκαν, 500 στάλθηκαν στο τμήμα έκτακτης ανάγκης.
«Ήμασταν σε θέση να εντοπίσουμε αυτούς τους ασθενείς προτού επιδεινωθεί επικίνδυνα η κατάστασή τους, γεγονός που βελτίωσε την ικανότητά μας να τους θεραπεύσουμε», δήλωσε ο Δρ Jeffrey Linder, επικεφαλής της γενικής εσωτερικής ιατρικής και γηριατρικής της Βορειοδυτικής Ιατρικής.
Το Πανεπιστήμιο Northwestern ξεκίνησε το πρόγραμμα παρακολούθησης σπιτιών στα τέλη Μαρτίου.
Ο Λίντερ είπε ότι στην αρχή της πανδημίας η ομάδα του είχε διαβάσει όλα τα δεδομένα που έβγαιναν από το Γουχάν της Κίνας, δείχνοντας ότι το 80% των ατόμων με τη νόσο COVID-19 δεν χρειάστηκε περίθαλψη σε νοσοκομείο.
«Προσπαθούσαμε να βρούμε έναν τρόπο να φροντίσουμε αυτήν την πλειοψηφία των ανθρώπων που επρόκειτο να προστατέψουν τον εαυτό τους στο σπίτι – αλλά με έναν τρόπο που θα μπορούσαμε να τους παρακολουθούμε, να τους δίνουμε συμβουλές, να τους υποστηρίζουμε και, στη συνέχεια, να κλιμακώνουμε τη φροντίδα αν χρειαζόταν,”είπε ο Λίντερ.
Επιπλέον, πολλοί άνθρωποι που αρρωσταίνουν συνήθως τείνουν να αναπτύσσουν συμπτώματα περίπου 5 έως 10 ημέρες μετά τη μόλυνση και δεν υπάρχουν πολλά που μπορούν να κάνουν εκ των προτέρων για να το αποφύγουν.
Αλλά μόλις κάποιος έχει δύσπνοια, θέλετε να τον πάτε στο νοσοκομείο γρήγορα, σύμφωνα με τον Linder.
«Θέλετε κάποιος να πάει στο νοσοκομείο αμέσως όταν το έχει ανάγκη και όχι πριν – όχι πολύ νωρίς, όχι πολύ αργά», είπε ο Λίντερ.
Σε μια εβδομάδα περίπου, η ομάδα ανέπτυξε μια λύση – ένα πρόγραμμα παρακολούθησης στο σπίτι για ασθενείς με COVID-19.
Μέσα στην πύλη ασθενών του νοσοκομειακού συστήματος, σε άτομα που έχουν διαγνωστεί ότι έχουν COVID-19 ή θεωρούνται θετικά για τον κοροναϊό αποστέλλονται καθημερινά ένα ερωτηματολόγιο, στο οποίο αξιολογούν τα συμπτώματά τους.
Όσοι δεν συμπληρώνουν το ερωτηματολόγιο μαζί με εκείνους που αναφέρουν σχετικά με συμπτώματα, όπως σύγχυση ή δυσκολία στην αναπνοή, έρχονται σε επαφή με έναν επαγγελματία υγείας – νοσοκόμα, βοηθό ιατρού, φοιτητή ιατρικής ή επαγγελματία νοσοκόμο – που μπορεί να αξιολογήσει περαιτέρω την κατάσταση και διευκόλυνση κλήσης στο 911, εάν είναι απαραίτητο.
Το σύστημα Υγείας Geisinger που εδρεύει στο Νιου Τζέρσεϋ και την Πενσυλβανία ξεκίνησε τον Μάιο ένα πρόγραμμα παρακολούθησης του νέου ιού στο σπίτι.
Στους ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με τη νόσο COVID-19 χορηγείται ένα πακέτο που περιλαμβάνει μάσκα, παλμικό οξύμετρο (που μετρά τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα), ψηφιακό θερμόμετρο και ακεταμινοφαίνη για πόνο.
Ενώ αναρρώνουν στο σπίτι, οι ασθενείς καλούνται να αναφέρουν τα συμπτώματά τους, τη θερμοκρασία και τα επίπεδα οξυγόνου τους δύο φορές την ημέρα μέσω της εφαρμογής Geisinger για κινητά.
Εάν η κατάσταση ενός ασθενούς επιδεινωθεί, το σύστημα ειδοποιεί μια νοσοκόμα, η οποία στη συνέχεια καλεί τον ασθενή, αξιολογεί τα συμπτώματά του και διευκολύνει τη μεταφορά ασθενοφόρων στο τμήμα έκτακτης ανάγκης, εάν είναι απαραίτητο.
Ο Δρ. Benjamin Hohmuth , νοσοκομειακός και επικεφαλής ιατρός πληροφορικής στο Geisinger, λέει, παρακολουθώντας στενά τους ασθενείς με COVID-19 σε καθημερινή βάση, ότι οι εργαζόμενοι στην υγειονομική περίθαλψη ήταν σε θέση να παρέμβουν νωρίς εάν και όταν κάποιος ανέπτυσσε προβληματικά επίπεδα οξυγόνου ή σοβαρά συμπτώματα.
«Είχαμε τους ασθενείς στο σπίτι να κατευθύνονται για νοσοκομειακή περίθαλψη, οι οποίοι κατέληξαν γρήγορα να χρειάζονται αναπνευστική υποστήριξη στη ΜΕΘ», δήλωσε ο Hohmuth.