ΗΠΑ: «Γιατί δεν ζητάω βοήθεια;» Αυτή είναι η ερώτηση που έκανε στον εαυτό της η Mary Taylor, MD, παιδοκαρδιολόγος και παθολόγος εντατικής θεραπείας, αφού συνειδητοποίησε ότι είχε διαταραχή χρήσης αλκοόλ (AUD). “Αν είχα κάποια ιατρική κατάσταση, θα ζητούσα βοήθεια. Αν είχα καρκίνο, θα πήγαινα να πάρω θεραπεία.” Σε εθνική κλίμακα, η Taylor δεν είναι σχεδόν μόνη. Σύμφωνα με την Ένωση Αμερικανικών Ιατρικών Κολλεγίων (AAMC), 21,2 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν διαταραχή χρήσης ουσιών (SUD) και μόνο το 11% αυτού του πληθυσμού αναζητά θεραπεία. Παρόλο που υπάρχουν λίγα τρέχοντα δεδομένα που να υποδεικνύουν πόσοι γιατροί περιλαμβάνονται σε αυτόν τον αριθμό, η έρευνα υποδηλώνει ότι το ποσοστό των παθήσεων των ιατρών αντικατοπτρίζει αυτό του γενικού πληθυσμού, πράγμα που σημαίνει ότι περίπου το 10% των γιατρών έχει διαταραχή χρήσης ουσιών SUD.
Οι περισσότερες περιπτώσεις δεν αντιμετωπίζονται. Πάνω από τα τρία τέταρτα των ενεργειών που έλαβαν άδεια κατά γιατρών σχετίζονταν με τη χρήση ουσιών, σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο JAMA.
Όλα αυτά συνδυάζονται με το γεγονός ότι το άγχος της COVID-19 έχει θέσει ιδιαίτερα τους εργαζόμενους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης σε υψηλό κίνδυνο χρήσης και κατάχρησης ουσιών και φαίνεται ότι αντιμετωπίζουμε μια επιδημία διαφορετικού είδους: τον αυξανόμενο αριθμό γιατρών που ζουν με διαταραχή χρήσης ουσιών SUD χωρίς θεραπεία , θέτοντας σε κίνδυνο τη ζωή, την καριέρα, και μερικές φορές ακόμη και τις ζωές των ασθενών τους. Όπως ανακάλυψαν η Taylor και χιλιάδες άλλοι γιατροί, υπάρχει διαθέσιμη βοήθεια για να ξεκινήσετε την ανάρρωση και να επιστρέψετε στην ιατρική.
Το να μοιράζονται τις ιστορίες τους μπορεί να είναι ένα μεγάλο βήμα προς τα εμπρός για την εξάλειψη του στίγματος του εθισμού και την ενθάρρυνση άλλων γιατρών να αναζητήσουν θεραπεία που μπορεί να είναι σωτήρια.
Επιστροφή στην υγεία και επιστροφή στη δουλειά
Η Ομοσπονδία Προγραμμάτων Υγείας Κρατικών Ιατρών (FSPHP) έχει εξελιχθεί τα τελευταία 30 χρόνια από πρωτοβουλίες που αναλήφθηκαν από την Αμερικανική Ιατρική Ένωση, την Ομοσπονδία Κρατικών Ιατρικών Συμβουλίων και τις ιατρικές εταιρείες. Τα κρατικά προγράμματα υγείας γιατρών (PHP), από τα οποία υπάρχουν επί του παρόντος 48, επικεντρώνονται στην ενημέρωση, την εκπαίδευση και την παρακολούθηση της υγείας για τους γιατρούς που διατρέχουν κίνδυνο βλάβης, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που αναρρώνουν από διαταραχή χρήσης ουσιών SUD.
Τα κρατικά προγράμματα υγείας γιατρών PHP κάνουν το τελευταίο βρίσκοντας μια κατάλληλη μονάδα θεραπείας για τους γιατρούς και, μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, δεσμεύοντάς τους σε ένα μακροπρόθεσμο συμβόλαιο παρακολούθησης (συνήθως 2-5 χρόνια).
Τέτοιες συμβάσεις περιλαμβάνουν συχνά τη συμμετοχή σε συνεδριάσεις Ανώνυμων Αλκοολικών (ΑΑ) και τυχαίες δοκιμές ναρκωτικών.
Όσο ένας γιατρός παραμένει σε συμμόρφωση με τη σύμβασή του, μπορεί να συνεχίσει να εργάζεται.
“Οι υπηρεσίες του κρατικού προγράμματος υγείας γιατρών σώζουν ζωές.
Ο Hambleton επισημαίνει μια μελέτη που ανασκόπησε το μακροπρόθεσμο μοντέλο των κρατικών προγραμμάτων υγείας γιατρών και επιβεβαίωσε ότι τα ποσοστά αποκατάστασης των γιατρών είναι σημαντικά υψηλότερα από αυτά του γενικού πληθυσμού.
Μια άλλη μελέτη δείχνει ότι μετά από 5 χρόνια ή περισσότερα, το 81% των συμμετεχόντων είχε μηδενικό θετικό έλεγχο φαρμάκων και το 95% είχε την άδειά του και εργαζόταν ως γιατρός.
Σήμερα, ο οργανισμός συνεχίζει να υποστηρίζει και να βελτιώνει μεμονωμένα μέλη της πολιτείας και να εκπαιδεύει τους γιατρούς σχετικά με τις υπηρεσίες των κρατικών προγραμμάτων υγείας γιατρών PHP, οι οποίες μερικές φορές περιλαμβάνουν διόρθωση λανθασμένων αντιλήψεων.
Ο Hambleton, ο οποίος συμμετείχε στα κρατικά προγράμματα υγείας γιατρών PHP της πολιτείας του και βρίσκεται σε φάση ανάκαμψης, γνωρίζει ότι τα κρατικά προγράμματα υγείας γιατρών PHP έχουν αντιμετωπίσει κάποια κριτική σχετικά με την αυστηρότητα των απαιτήσεών τους παρακολούθησης, οι οποίες λέει ότι είναι απαραίτητες για την παροχή υποστήριξης σε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ώστε να ασκεί με ασφάλεια. Ή αντιμετωπίζουν κριτική επειδή δεν είναι αρκετά αυστηρά.