Η διαχείριση του υπερβολικού βάρους και της παχυσαρκίας είναι μια πρόκληση και μια νέα τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή διαπίστωσε ότι, σε αντίθεση με προηγούμενα στοιχεία, η πραγματοποίηση μικρών αλλαγών στην πρόσληψη θερμίδων και στα επίπεδα φυσικής δραστηριότητας δεν απέτρεψε τη μακροπρόθεσμη αύξηση βάρους καλύτερα από την παρακολούθηση μόνο. Η έρευνα δημοσιεύεται στο CMAJ (Canadian Medical Association Journal). Στη δοκιμή συμμετείχαν 320 ενήλικες καθιστικής ζωής ηλικίας 25-70 ετών που ζούσαν με υπερβολικό βάρος ή παχυσαρκία (δείκτης μάζας σώματος μεταξύ 25 και 39,9 kg/m2). Η μέση ηλικία των συμμετεχόντων ήταν 52,6 έτη και το 77% ήταν γυναίκες. Τυχαιοποιήθηκαν είτε στην παρακολούθηση μόνο είτε σε μια προσέγγιση μικρής αλλαγής που περιελάμβανε μείωση της πρόσληψης θερμίδων κατά 100 χιλιοθερμίδες την ημέρα ή αύξηση της φυσικής δραστηριότητας κατά 2000 βήματα την ημέρα κατά τη διάρκεια της 2ετούς μελέτης.
Αποτελέσματα της μελέτης
“Διαπιστώσαμε ότι η προσέγγιση των μικρών αλλαγών δεν ήταν πιο αποτελεσματική από την απλή παρακολούθηση στην πρόληψη της αύξησης βάρους σε 2 ή 3 χρόνια σε ενήλικες με υπέρβαρους ή παχύσαρκους”, γράφει ο Δρ Robert Ross, επικεφαλής συγγραφέας και καθηγητής κινησιολογίας υγείας στο Queen’s University, Kingston, Οντάριο. “Είχαμε σκεφτεί ότι η πρόληψη της αύξησης βάρους κάνοντας μικρές αλλαγές στη διατροφική πρόσληψη ή στις συμπεριφορές φυσικής δραστηριότητας θα ήταν βιώσιμη μακροπρόθεσμα και θα είχε κλινική σημασία, καθώς ακόμη και μέτρια αύξηση βάρους (0,5–1,0 kg/έτος) σε ενήλικες με υπέρβαρους και Η παχυσαρκία συνδέεται αρνητικά με σημαντικά αποτελέσματα για την υγεία”, γράφουν οι συγγραφείς. Αν και η προσέγγιση της μικρής αλλαγής οδήγησε σε μειωμένο βάρος στους 3, 6, 12 και 15 μήνες, στους 24 μήνες η πρόληψη της αύξησης βάρους δεν διέφερε από αυτή που σχετίζεται μόνο με την παρακολούθηση.
Κατά μέσο όρο, παρατηρήθηκε πρόληψη αύξησης βάρους και στα δύο σκέλη της δοκιμής. Οι ερευνητές εξεπλάγησαν με τα αποτελέσματα της μελέτης, τα οποία έρχονται σε αντίθεση με εκείνα μιας προηγούμενης μελέτης που έδειξε ότι η προσέγγιση της μικρής αλλαγής απέτρεψε την αύξηση βάρους για 3 χρόνια σε ένα μεγάλο δείγμα νεαρών ενηλίκων με υπέρβαρους. Ωστόσο, σε μια υπο-ανάλυση, οι συγγραφείς παρατήρησαν ότι η αύξηση βάρους αποφεύχθηκε σε ενήλικες με υπέρβαρους, αλλά όχι σε αυτούς με παχυσαρκία. Περισσότερο από το 63% των Καναδών ενηλίκων ζουν σήμερα με υπέρβαρο ή παχυσαρκία, γεγονός που συμβάλλει σε χρόνιες παθήσεις υγείας. “Η διαχείριση των ενηλίκων με υπερβολικό βάρος και παχυσαρκία παραμένει μια πρόκληση για τη δημόσια υγεία”, καταλήγουν οι συγγραφείς.