Για τους ηλικιωμένους, η έκθεση σε χαμηλό επίπεδο θυρεοτροπίνης (TSH) είτε από ενδογενή είτε από εξωγενή θυρεοτοξίκωση σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης περιστατικής γνωστικής διαταραχής, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύθηκε πρόσφατα στο JAMA Internal Medicine.
Ο Roy Adams, Ph.D., από την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Johns Hopkins στη Βαλτιμόρη, και οι συνεργάτες του διεξήγαγαν μια μελέτη κοόρτης για να εξετάσουν εάν η θυρεοτοξίκωση σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο για γνωστικές διαταραχές. Ασθενείς ηλικίας 65 ετών και άνω με τουλάχιστον δύο επισκέψεις στους γιατρούς πρωτοβάθμιας περίθαλψης με διαφορά 30 ημερών ήταν επιλέξιμοι. η ανάλυση περιελάμβανε 65.931 ασθενείς. Η μεταβλητή έκθεσης ήταν χαμηλό επίπεδο TSH, που χαρακτηρίστηκε με βάση το κλινικό πλαίσιο ως οφείλεται σε ενδογενή θυρεοτοξίκωση, εξωγενή θυρεοτοξίκωση ή άγνωστη αιτία.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η επίπτωση της γνωστικής διαταραχής ήταν 11,0 και 6,4 τοις εκατό μέχρι την ηλικία των 75 ετών για ασθενείς που εκτέθηκαν και δεν εκτέθηκαν, αντίστοιχα, σε θυρεοτοξίκωση. Σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, η θυρεοτοξίκωση όλων των αιτιών συσχετίστηκε με τον κίνδυνο διάγνωσης γνωστικής διαταραχής μετά την προσαρμογή (προσαρμοσμένη αναλογία κινδύνου, 1,39).
Η εξωγενής θυρεοτοξίκωση παρέμεινε σημαντικός παράγοντας κινδύνου όταν διαστρωματώθηκε με βάση την αιτία και τη σοβαρότητα (προσαρμοσμένη αναλογία κινδύνου, 1,34), με σημειακές εκτιμήσεις να υποδεικνύουν ανταπόκριση στη δόση. «Ο αυξημένος κίνδυνος γνωστικών διαταραχών είναι μεταξύ των πιθανών αρνητικών συνεπειών της περίσσειας θυρεοειδικών ορμονών, μια κοινή συνέπεια της θεραπείας με θυρεοειδικές ορμόνες», γράφουν οι συγγραφείς.
