Το μέλλον για ένα παιδί που έχει διαγνωστεί με σκολίωση, μια μη φυσιολογική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης που εμφανίζεται συνήθως λίγο πριν την εφηβεία, μπορεί να φαντάζει αβέβαιο. Ως γονιός, θέλετε απαντήσεις στις ερωτήσεις σας σχετικά με τη σκολίωση και πώς μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη του παιδιού σας.
Τι είναι η σκολίωση;
Η σκολίωση είναι μια μη φυσιολογική πλάγια καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η σπονδυλική στήλη καμπυλώνεται είτε προς τα αριστερά είτε προς τα δεξιά σε σχήμα “C”. Σε άλλες, η σπονδυλική στήλη καμπυλώνει αμφίδρομα σε σχηματισμό “S”, σύμφωνα με το Νοσοκομείο Παίδων της Βοστώνης.
Τι προκαλεί τη σκολίωση;
Το Εθνικό Ινστιτούτο Αρθρίτιδας και Μυοσκελετικών και Δερματικών Νόσων (NIAMS) εξηγεί ότι η ιδιοπαθής σκολίωση είναι ο πιο κοινός τύπος και η αιτία είναι άγνωστη. Ωστόσο, ένας συνδυασμός γονιδίων, ορμονών και αλλαγές στη δομή των κυττάρων θα μπορούσε να είναι η αιτία. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν:
- Συγγενείς παράγοντες που εμφανίζονται κατά την ανάπτυξη του εμβρύου
- Γενετική ασθένεια
- Τραυματικό τραύμα
- Νευρομυϊκές παθήσεις όπως η εγκεφαλική παράλυση
- Όγκοι
Τύποι σκολίωσης
«Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι», είπε ο Δρ Stephen George, παιδοορθοπεδικός χειρουργός στο Νοσοκομείο Παίδων Nicklaus στο Μαϊάμι. Ο George εξηγεί σε ένα διαδικτυακό βίντεο ότι οι τρεις τύποι είναι:
- συγγενής
- νευρομυϊκή
- και η πιο συχνή, η ιδιοπαθής σκολίωση.
Η συγγενής σκολίωση προκαλείται από κακοσχηματισμένους σπονδύλους κατά την ανάπτυξη του εμβρύου. Η νευρομυϊκή σκολίωση οφείλεται σε αδύναμους μύες που αδυνατούν να στηρίξουν τη σπονδυλική στήλη. Αυτό είναι αποτέλεσμα μυϊκής βλάβης από ασθένειες όπως η εγκεφαλική παράλυση. Σοβαρή σκολίωση μπορεί να εμφανιστεί σε ασθενείς που δεν μπορούν να περπατήσουν. Η ιδιοπαθής σκολίωση (AIS) δεν έχει οριστική αιτία.
Είναι γενετική η σκολίωση;
Οι ερευνητές συνεχίζουν να μελετούν εάν υπάρχει γενετικό στοιχείο στο AIS. Σύμφωνα με την Scoliosis Research Society, «Περίπου το 30% των ασθενών με AIS έχουν κάποιο οικογενειακό ιστορικό σκολίωσης, κάτι που θα υποδηλώνει γενετική σύνδεση».
Συμπτώματα σκολίωσης
Τα παιδιά συνήθως δεν παραπονιούνται για πόνους στην πλάτη με σκολίωση. Αντίθετα, οι γονείς θα πρέπει να αναζητήσουν τα ακόλουθα σημάδια, ειδικά εάν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό σκολίωσης, λέει το Νοσοκομείο Παίδων της Βοστώνης:
- Ανώμαλα ύψη ώμων
- Το κεφάλι δεν είναι κεντραρισμένο στο υπόλοιπο σώμα
- Ανώμαλα ύψη ή θέσεις ωμοπλάτης
- Η μία ωμοπλάτη είναι πιο εμφανής από την άλλη
- Το ένα χέρι μακρύτερο από το άλλο όταν στέκεστε όρθια
- Ανώμαλα ύψη ή θέσεις ισχίων
- Ανοιχτή όψη της πλάτης κατά την κάμψη προς τα εμπρός
Θεραπεία σκολίωσης
Ο βαθμός της καμπύλης καθορίζει τη σοβαρότητα της σκολίωσης ενός παιδιού: ήπια, μέτρια ή σοβαρή. Το Νοσοκομείο Παίδων της Βοστώνης εξηγεί ότι το επίπεδο σοβαρότητας είναι ένας παράγοντας για τον καθορισμό της θεραπείας, μαζί με τον τύπο της σκολίωσης και το αναπτυξιακό στάδιο του παιδιού.
Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:
- Παρατήρηση και παρακολούθηση: Για ασθενείς με ήπια σκολίωση, ειδικά εάν εξακολουθούν να αναπτύσσονται. Η παρακολούθηση κατά τη διάρκεια των εκρήξεων ανάπτυξης είναι σημαντική και περιλαμβάνει τακτικές επισκέψεις γιατρού και απεικόνιση.
- Στήριγμα και χύτευση: Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει έναν νάρθηκα σκολίωσης ή έναν γύψο για μέτρια σκολίωση σε παιδιά που ακόμη μεγαλώνουν. Αυτό μπορεί να επιβραδύνει ή να σταματήσει την πρόοδο της καμπύλης. Ο νάρθηκας προσαρμόζεται και φοριέται για καθορισμένο χρονικό διάστημα κάθε μέρα.
- Φυσικοθεραπεία: Ένα σχήμα φυσικοθεραπείας είναι η μέθοδος Schroth, η οποία περιλαμβάνει ασκήσεις αναπνοής, σωματική κίνηση και άλλες μορφές φυσικοθεραπείας. Η διατήρηση της δραστηριότητας και της κινητικότητας είναι σημαντικά για την αυτοφροντίδα της σκολίωσης.
- Χειρουργική επέμβαση: Η χειρουργική επέμβαση σκολίωσης θεωρείται για παιδιά με σοβαρή σκολίωση που έχουν περάσει την ανάπτυξή τους και δεν έχουν ανταποκριθεί σε άλλες μορφές θεραπείας. Η σπονδυλοδεσία είναι η πιο κοινή χειρουργική επέμβαση.