Μια ρήξη πρόσθιου χιαστού συνδέσμου (ACL), είναι ένας τραυματισμός στο γόνατο που μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως πόνο, οίδημα και ήχο σκασμού. Η ρήξη μπορεί να είναι μερική ή πλήρης και τα συμπτώματα είναι γενικά πιο σοβαρά με πιο εκτεταμένους τραυματισμούς. Η δυσκολία στην ορθοστασία είναι μόνο ένα σημάδι ότι χρειάζεστε άμεση ιατρική φροντίδα. Με μερικά δάκρυα, είναι επίσης πιθανό να εμφανίσετε ελάχιστα έως καθόλου συμπτώματα ρήξης του ΠΧΣ στην αρχή. Αυτό ακούγεται καλό, αλλά μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα να συνεχίσετε τη δραστηριότητά σας, να θέσετε σε κίνδυνο περαιτέρω τον σύνδεσμο σας και πιθανώς να επιδεινώσετε τη ρήξη.
Σημεία και συμπτώματα ρήξης ACL
Τα σημεία και τα συμπτώματα ενός τραυματισμού ACL μπορεί να ποικίλλουν.
Ακούγοντας ένα “ποπ”
Τα άτομα που έχουν ρήξη ACL μπορεί να ακούσουν ένα δυνατό «ποπ» τη στιγμή του τραυματισμού. Ακόμα κι αν δεν ακούτε το ποπ, μπορεί να αισθανθείτε μια ξαφνική μετατόπιση στην άρθρωση.
Οίδημα και πόνος στο γόνατο
Οίδημα της άρθρωσης του γόνατος εμφανίζεται σχεδόν σε όλα τα άτομα με ρήξη ACL. Το πρήξιμο μπορεί να εμφανιστεί εντός ωρών μετά τον τραυματισμό. Αυτό μπορεί να οφείλεται στον τραυματισμό του ίδιου του συνδέσμου ή σε μια κατάσταση γνωστή ως αιμάρθρωση, η οποία είναι αιμορραγία σε μια άρθρωση. Τα συμπτώματα της αιμάρθρωσης περιλαμβάνουν οίδημα, πόνο, ζέστη και δυσκολία στην κίνηση. Ο πόνος που σχετίζεται με μια ρήξη ACL είναι κοινός. Λάβετε υπόψη ότι το επίπεδο του πόνου μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού.
Αστάθεια στο γόνατο
Επειδή το ACL είναι κρίσιμο για τη σταθερότητα της άρθρωσης του γόνατος, η άρθρωση μπορεί να εκτονωθεί εάν ο σύνδεσμος σχιστεί. Αυτό μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια κινήσεων κοπής ή περιστροφής που είναι κοινές σε πολλά αθλήματα. Ωστόσο, σε ορισμένα άτομα με αυτόν τον τραυματισμό, μπορεί να εμφανιστεί αστάθεια ενώ περπατούν ή μπαίνουν σε αυτοκίνητο.
Πότε να αναζητήσετε επείγουσα φροντίδα
Επισκεφθείτε αμέσως έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε:
- Πόνος ή πρήξιμο στο γόνατο που διαρκεί περισσότερο από 48 ώρες
- Δυσκολία στην ορθοστασία ή στο περπάτημα στο προσβεβλημένο γόνατο
- Μια περίεργη εμφάνιση στη μία πλευρά του γόνατος σε σύγκριση με την ανώδυνη πλευρά
Διάγνωση ρήξης ACL
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα ελέγξει για σχισμένο ACL εξετάζοντας το γόνατό σας και παραγγέλνοντας απεικονιστικές εξετάσεις, οι οποίες τον βοηθούν να δουν τη σοβαρότητα του τραυματισμού σας.
Φυσική Εξέταση
Για να ελέγξετε για ρήξη ACL, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να χρησιμοποιήσει συγκεκριμένες εξετάσεις, όπως:
- Δοκιμή Lachman: Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κρατήσει το γόνατο ελαφρώς λυγισμένο και θα σταθεροποιήσει τον μηρό στο ένα χέρι. Στη συνέχεια, θα τραβήξουν την κνήμη προς τα εμπρός με το άλλο τους χέρι για να αισθανθούν ρήξη ACL.
- Ελιγμός μετατόπισης περιστροφής: Αυτό γίνεται ενώ είστε ξαπλωμένοι με το σώμα σας πλήρως χαλαρό. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σταθεί στο εξωτερικό του τραυματισμένου γόνατος και θα σηκώσει το πόδι σας ενώ είναι τεντωμένο. Στη συνέχεια θα χειραγωγήσουν την κνήμη σας και θα λυγίσουν το γόνατό σας για να δουν αν έχετε σχισμένο ACL.
- Δοκιμή συρταριού : Η δοκιμή συρταριού πραγματοποιείται με το γόνατο συγκρατημένο σε κάμψη 90 μοιρών. Η κνήμη μετατοπίζεται προς τα εμπρός και προς τα πίσω για να ελεγχθεί για τραυματισμό ACL και άλλη βλάβη των συνδέσμων.
Εκτός από την εκτέλεση αυτών των συγκεκριμένων εξετάσεων, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα ελέγξει το γόνατό σας για πρήξιμο και συνολική δύναμη. Οι άλλοι κύριοι σύνδεσμοι του γόνατος μπορούν επίσης να αξιολογηθούν.
Απεικόνιση
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να παραγγείλει απεικονιστικές εξετάσεις για να ελέγξει τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Οι απεικονιστικές εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ακτινογραφίες, οι οποίες δείχνουν σπασμένα οστά και αλλαγές στις αρθρώσεις στο γόνατο
- Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) που δείχνει βλάβη του ιστού του γόνατος