Η επίτευξη μιας εμφάνισης κανονικότητας στη ζωή μετά τη θεραπεία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης μπορεί να είναι διανοητικά, σωματικά και συναισθηματικά προκλητική. Παρόλο που έχουν ολοκληρωθεί οι θεραπείες για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης, θα χρειαστείτε τακτική παρακολούθηση.
Τι συμβαίνει μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης;
Είναι φυσικό να αναρωτιόμαστε τι ακολουθεί μετά τις θεραπείες για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης και πώς θα φαίνεται μακροπρόθεσμα η ζωή. “Αυτό θα είναι πολύ μεταβλητό με βάση το πόσο προχωρημένος είναι ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης”, δήλωσε ο Shawn Dason, MD, ουρολόγος-ογκολόγος και επίκουρος καθηγητής ουρολογίας στο Πανεπιστήμιο του Οχάιο. Η έγκαιρη διάγνωση βελτιώνει τις προοπτικές για ασθενείς με καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Τα ποσοστά πενταετούς επιβίωσης είναι 96 τοις εκατό για άτομα που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο της ουροδόχου κύστης επί τόπου, σύμφωνα με πληροφορίες από την Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία. Σε ασθενείς με εντοπισμένο καρκίνο της ουροδόχου κύστης, το ποσοστό είναι 70 τοις εκατό, 38 τοις εκατό εάν είναι περιφερειακός και 5 τοις εκατό εάν είναι απομακρυσμένοι (βάσει δεδομένων μεταξύ 2011 και 2017). Η ιατρική σας ομάδα θα εξετάσει την υγεία σας καθώς σας βοηθά να σχεδιάσετε τα επόμενα βήματα. Καθώς περνά ο καιρός, το πρόγραμμα υγείας μετά τον καρκίνο μπορεί να προσαρμοστεί ανάλογα με τις ανάγκες.
Παρακολούθηση για καρκίνο της ουροδόχου κύστης
Οι γιατροί συνιστούν τακτική παρακολούθηση λόγω του υψηλού κινδύνου υποτροπής του καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Ο έλεγχος μπορεί να πραγματοποιείται κάθε τρεις έως έξι μήνες, καθώς η έγκαιρη ανίχνευση βελτιώνει σημαντικά τις πιθανότητες επιβίωσης. Σε αυτήν την παρακολούθηση, θα υποβληθείτε σε πολλές από τις ίδιες ιατρικές εξετάσεις που πραγματοποιήθηκαν με την πρώτη διάγνωση καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει τα αποτελέσματα των εξετάσεων για να προσδιορίσει εάν υπάρχουν σημάδια καρκινικών κυττάρων ή όγκων της ουροδόχου κύστης. Οι δοκιμές κατά τη διάρκεια των επακόλουθων ραντεβού σας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Κυστεοσκοπήσεις
- Εξετάσεις ούρων
- Εργαστηριακές εξετάσεις
- Απεικονιστικές εξετάσεις όπως αξονική τομογραφία (CT) ή υπερηχογράφημα
- Ενδοσκόπηση
Μετά τη θεραπεία για μη διηθητικό καρκίνο της ουροδόχου κύστης
Οι περισσότεροι ασθενείς διαγιγνώσκονται με κοινούς τύπους καρκίνου της ουροδόχου κύστης, όπως ο μη διηθητικός καρκίνος της ουροδόχου κύστης (NMIBC). Από όλους τους τύπους καρκίνου της ουροδόχου κύστης, το NMIBC αποτελεί το 75 τοις εκατό έως το 85 τοις εκατό των νέων διαγνώσεων. «Αν και η υποτροπή μπορεί να είναι συχνή, συχνά αυτό μπορεί να αντιμετωπιστεί με μια ενδοσκοπική διαδικασία που είναι καλά ανεκτή», είπε ο Dason. «Οι ασθενείς συχνά υποβάλλονται σε κυστεοσκοπήσεις ρουτίνας παρακολούθησης και αξονικές τομογραφίες». Επιπλέον, ο γιατρός σας μπορεί να περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος και ούρων για έλεγχο του σώματός σας. «Είναι μια χρόνια πάθηση δεδομένης της παρακολούθησης και των περιοδικών υποτροπών, αλλά η ποιότητα ζωής τείνει να είναι αρκετά καλή».
Μετά τη θεραπεία για μυοδιηθητικό καρκίνο της ουροδόχου κύστης
Ο μυοδιηθητικός καρκίνος της ουροδόχου κύστης (MIBC) αποτελεί το 25 τοις εκατό των καρκίνων της ουροδόχου κύστης. Είναι χαρακτηριστική η μερική ή πλήρης αφαίρεση της ουροδόχου κύστης. Τα άτομα που είχαν MIBC μπορεί να αντιμετωπίσουν πιο σημαντικές επιπτώσεις σχετικά με τη μακροπρόθεσμη ποιότητα ζωής. «Εάν κάνουν χημειοθεραπεία ακολουθούμενη από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της ουροδόχου κύστης τους, θα έχουν μια αλλαγή στον τρόπο που ουρούν και θα πρέπει να προσαρμοστούν σε αυτό», είπε ο Dason. Οι ασθενείς που λαμβάνουν χημειοακτινοβολία ως κύρια θεραπεία θα υποστούν σημαντική τροποποίηση στην ούρηση. Όταν αφαιρείται η ουροδόχος κύστη, οι γιατροί αναζητούν την καλύτερη επιλογή για εκτροπή ούρων. «Οι περισσότεροι ασθενείς προσαρμόζονται στη ζωή μετά τη διάγνωση του μυοδιηθητικού καρκίνου της ουροδόχου κύστης και τα πάνε καλά με ορισμένες προσαρμογές», είπε ο Dason.
Αλλά απαιτούνται τακτικοί έλεγχοι για να βοηθήσουν στη διατήρηση της υγείας σας μακροπρόθεσμα. «Η παρακολούθηση γίνεται γενικά με επισκέψεις ρουτίνας με τον ουρολόγο τους μαζί με αξονικές τομογραφίες, εξετάσεις ούρων, εργαστηριακές εξετάσεις και πιθανώς ενδοσκόπηση», είπε ο Dason. Αυτές οι εξετάσεις βοηθούν στην ανίχνευση σημείων που σχετίζονται με την επανεμφάνιση του καρκίνου και στην παρακολούθηση του τρόπου λειτουργίας των σχετικών οργάνων, όπως οι νεφροί.
Μετά τη θεραπεία για μεταστατικό καρκίνο της ουροδόχου κύστης
«Ο μεταστατικός καρκίνος της ουροδόχου κύστης θα έχει τις πιο σημαντικές επιπτώσεις στην ποιότητα ζωής», είπε ο Dason. Για το λόγο αυτό, πολλοί γιατροί δίνουν υψηλή προτεραιότητα στη σαφή εξήγηση των θεραπειών, των πιθανών παρενεργειών και της συνολικής προοπτικής. Μερικοί ασθενείς επιλέγουν να μην κάνουν χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία. Ωστόσο, μπορεί να έχουν πρόσβαση σε θεραπείες για τον έλεγχο του πόνου και άλλων σωματικών συμπτωμάτων που σχετίζονται με την ασθένεια. «Οι ασθενείς συχνά έχουν συμπτώματα τόσο από τη νόσο τους όσο και από τη θεραπεία που λαμβάνουν», είπε ο Dason. «Αυτή είναι μια σημαντική εστίαση των ογκολόγων και των γιατρών παρηγορητικής φροντίδας στη συνολική τους φροντίδα από τη στιγμή της διάγνωσης μέχρι το τέλος της ζωής τους».