Η νόσος του Αλτσχάιμερ μπορεί να είναι ένας κίνδυνος για τους παλαιότερους ασθενείς με καρκίνο του προστάτη που έλαβαν θεραπεία αποκλεισμού ορμονών σύμφωνα με μια μεγάλη έρευνα. Προηγούμενα στοιχεία έχουν μπερδευτεί σχετικά με το αν η θεραπεία μπορεί να συνδέεται με την ψυχική κατάπτωση. Αλλά οι ειδικοί λένε ότι τα νέα αποτελέσματα ξεχωρίζουν επειδή προέρχονται από μια αξιόπιστη εθνική βάση δεδομένων για τον καρκίνο και οι άνδρες παρακολουθήθηκαν για μεγάλο χρονικό διάστημα-οκτώ χρόνια κατά μέσο όρο.
Μεταξύ 154.000 παλαιότερων ασθενών , το 13% που έλαβε θεραπεία με ορμονοπαράγοντες ανέπτυξε την ασθένεια Alzheimer, σε σύγκριση με το 9% που είχε άλλη θεραπεία ή δεν επέλεξε θεραπεία, ανέφερε η μελέτη.
Ο κίνδυνος άνοιας από εγκεφαλικά επεισόδια ή από άλλες αιτίες ήταν υψηλότερος: Διαγνώστηκε στο 22% των ασθενών που έλαβαν θεραπεία δέσμευσης ορμονών, έναντι 16% των άλλων ασθενών. Τα αποτελέσματα, χρησιμοποιώντας ίσως μία από τις μεγαλύτερες και πιο αξιόπιστες βάσεις δεδομένων, υποδηλώνουν ότι υπάρχει πραγματικά μια σύνδεση, δήλωσε ο Δρ Sumanta Pal, ειδικός στον καρκίνο του προστάτη με την Αμερικανική Εταιρεία Κλινικής Ογκολογίας. Ο Pal δεν συμμετείχε στη μελέτη. Η ανάλυση από τους ερευνητές του Πανεπιστημίου της Πενσυλβάνια δημοσιεύθηκε στο JAMA Network Open . Τα αποτελέσματα δεν είναι απόδειξη, αλλά οι ειδικοί λένε ότι υπογραμμίζουν τη σημασία της συζήτησης των πιθανών κινδύνων και των οφελών κατά την επιλογή της θεραπείας του καρκίνου.
Οι ερευνητές ανέλυσαν στοιχεία από μια βάση δεδομένων του Εθνικού Καρκινολογικού Ινστιτούτου για περιπτώσεις καρκίνου και θεραπείας και καλύπτουν σχεδόν το 30% του πληθυσμού των ΗΠΑ. Η μελέτη επικεντρώθηκε στους άνδρες της δεκαετίας του ’70, κατά μέσο όρο, με τοπικό ή προχωρημένο καρκίνο του προστάτη που διαγνώστηκε μεταξύ 1996 και 2003. Ακολουθήθηκαν μέχρι το 2013. Τα αρχεία του Medicare έδειξαν άνοια ή διάγνωση του Αλτσχάιμερ.
Η θεραπεία αποκλεισμού των ορμονών μπορεί να περιλαμβάνει την αφαίρεση των όρχεων για τη μείωση των επιπέδων τεστοστερόνης, η οποία τροφοδοτεί την ανάπτυξη του καρκίνου του προστάτη. Αλλά τυπικά περιλαμβάνει περιοδικές ενέσεις φαρμάκων ή εμφυτεύματα που επιτυγχάνουν το ίδιο αποτέλεσμα.
Οι περισσότεροι Αμερικανοί άνδρες που λαμβάνουν αυτή τη θεραπεία είναι στην ηλικία των 70 ετών και άνω. Μερικές φορές χρησιμοποιείται σε άνδρες που μπορεί να μην είναι αρκετά υγιείς για να ανέχονται άλλες θεραπείες για τον καρκίνο, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση του προστάτη.
Δεν είναι σαφές πώς η θεραπεία μπορεί να συνδεθεί με την ψυχική παρακμή. Οι ερευνητές σημείωσαν ότι μπορεί να οδηγήσει στον διαβήτη, ο οποίος επίσης συνδέεται με την άνοια – ίσως επειδή η βλάβη των αιμοφόρων αγγείων από τον διαβήτη μπορεί να περιορίσει τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο. Η ορμονική θεραπεία αυξάνει επίσης τους κινδύνους για καρδιακές παθήσεις και κατάθλιψη, οι οποίες και οι δύο συνδέονται με την άνοια.