Νευρολογία

Διέγερση του τριδύμου στην κρανιεγκεφαλική κάκωση

Διέγερση του τριδύμου στην κρανιεγκεφαλική κάκωση
Ερευνητές από το Ινστιτούτο Ιατρικών Ερευνών Feinstein και του τμήματος νευροχειρουργικής της Ιατρικής Σχολής Hofstra Northwell, έχουν παρουσιάσει σε ένα άρθρο ευρήματα έρευνας που θα μπορούσαν να έχουν επιπτώσεις για τη θεραπεία πολλών νευρολογικών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένων των κρανιοεγκεφαλικών κακώσεων (TBI). Η ομάδα ερευνητών διαπίστωσε ότι σε ένα ζωικό μοντέλο με ΤΒΙ, η ηλεκτρική διέγερση του […]

Ερευνητές από το Ινστιτούτο Ιατρικών Ερευνών Feinstein και του τμήματος νευροχειρουργικής της Ιατρικής Σχολής Hofstra Northwell, έχουν παρουσιάσει σε ένα άρθρο ευρήματα έρευνας που θα μπορούσαν να έχουν επιπτώσεις για τη θεραπεία πολλών νευρολογικών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένων των κρανιοεγκεφαλικών κακώσεων (TBI). Η ομάδα ερευνητών διαπίστωσε ότι σε ένα ζωικό μοντέλο με ΤΒΙ, η ηλεκτρική διέγερση του τριδύμου νεύρου (TNS) είχε σαν αποτέλεσμα αυξημένη εγκεφαλική ροή αίματος (CBF) και οξυγόνωση στον εγκέφαλο.

Η TBI είναι ο τραυματισμός του κρανίου και του εγκεφάλου. Το κρανίο προστατεύεται από τις μήνιγγες και εσωτερικό μυϊκό τοίχωμα και συνεπώς είναι καλά προστατευμένος. Σε TBI υπάρχει πολύ συχνά αιμάτωμα το οποίο ανάλογα με την τοποθεσία του ονομάζεται, υποσκληρίδιο (μεταξύ σκληράς μήνιγγας και εγκεφάλου), επισκληρίδιο (πάνω από την σκληρή μήνιγγα) ή ενδοεγκεφαλικό. Δευτερογενώς μετά την βλάβη εμφανίζεται οίδημα, το οποίο αυξάνει την ενδοκρανιακή πίεση και υπάρχει πιθανότητα συμπίεσης εγκεφαλικού ιστού και νέκρωσής του από ισχαιμία.

Το τρίδυμο νεύρο αποτελεί τη μεγαλύτερη εγκεφαλική συζυγία (νέυρο) και παρέχει αίσθηση στο πρόσωπο μέσω τριών ξεχωριστών κλάδων (V1 – V3). Η τεχνολογία TNS στοχεύει στη διέγερση του κλάδου V1 του τριδύμου, που καλύπτει το μέτωπο και το τριχωτό της κεφαλής, ακριβώς κάτω από την επιφάνεια του δέρματος. Το τρίδυμο νεύρο παρέχει μία άμεση οδό προς βασικές περιοχές του εγκεφάλου, του θαλάμου και του φλοιού. Μόλις τα σήματα από το τρίδυμο εισέλθουν στον εγκέφαλο, αλλάζουν νευρωνική δραστηριότητα σε αυτές τις περιοχές-κλειδιά.

Το άρθρο δημοσιεύτηκε στο επιστημονικό περιοδικό Scientific Reports. “Μετά από την ΤΒΙ, η ισχαιμία και η υποξία παίζουν σημαντικό ρόλο στην περαιτέρω επιδείνωση της βλάβης, μια διαδικασία γνωστή ως δευτερογενής βλάβη”, δήλωσε η Δρ Chunyan Li, επίκουρη καθηγήτρια στο Ινστιτούτο Feinstein. «Η πρόληψη του δευτερογενούς τραυματισμού είναι ζωτικής σημασίας για τη γενική διαχείριση της TBI. Στο μοντέλο των πειραματόζωων ερευνήσαμε τη χρήση ηλεκτρικής TNS για τη βελτίωση της CBF και την παροχή περισσότερου οξυγόνου στον εγκέφαλο με στόχο τη μείωση του δευτερογενούς τραυματισμού. Τα μοντέλα με θεραπεία TNS έδειξαν σημαντικά αυξημένη συστηματική αρτηριακή πίεση , CBF, οξυγόνωση, καθώς και σημαντικά μειωμένο εγκεφαλικό οίδημα , μικρότερη διαταραχή του αιματοεγκεφαλικού φραγμού και μεταβολή του όγκου της τρωθείσας περιοχής. “

Ο Raj K. Narayan, Πρόεδρος του Τμήματος Νευροχειρουργικής της Ιατρικής Σχολής Hofstra Northwell, πρόσθεσε: “Κανένας φαρμακολογικός παράγοντας δεν έχει αποδειχθεί ότι βελτιώνει τα κλινικά αποτελέσματα για την TBI και επομένως υπάρχει επείγουσα ανάγκη για ανάπτυξη νέων θεραπευτικών στρατηγικών για τη μεγιστοποίηση της αποκατάστασης. Η TNS θα μπορούσε επίσης να προσφέρει κάποιο όφελος σε άλλες παθολογικές καταστάσεις όπως εγκεφαλικό επεισόδιο ή αγγειόσπασμο μετά από υποαραχνοειδή αιμορραγία όπου ο εγκέφαλος κινδυνεύει από ισχαιμική ή / και φλεγμονώδη βλάβη».