Γράφει ο Μιχάλης Βικελής, Νευρολόγος, MSc in Headache Medicine
Το Botox μείωσε σε ποσοστό μεγαλύτερο του 50% τις ημέρες ημικρανιών σε 7 στους 10 ασθενείς, μετά τον τρίτο κύκλο θεραπείας.
Το Botox αποτελεί μια πλέον καλά δοκιμασμένη και ασφαλή θεραπεία, χωρίς περιορισμό στην χρονική διάρκεια λήψης, αφού σύμφωνα με τα νεότερα δεδομένα δεν είναι λίγοι οι ασθενείς με χρόνια ημικρανία που συνεχίζουν την ανά τρίμηνο λήψη του Botox για 2 ή και περισσότερα έτη, διατηρώντας ή και βελτιώνοντας τα αποτελέσματα.
Με μεγάλη επιτυχία και συμμετοχή περισσοτέρων από 600 ιατρών από όλο τον κόσμο, πραγματοποιήθηκε στο Άμστερνταμ της Ολλανδίας επιστημονική συνάντηση με αντικείμενο τη χρήση της βοτουλινικής τοξίνης (Botox) στις διάφορες εγκεκριμένες ενδείξεις της.
Ανάμεσα στη θεματολογία της επιστημονικής αυτής συνάντησης, κυρίαρχο θέμα ήταν ή χρήση του Botox στη χρόνια ημικρανία. To Botox έχει ένδειξη για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της χρονιάς ημικρανίας στην Ελλάδα από το 2013, ενώ στις ΗΠΑ και σε άλλες χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης, από το 2011.
Το 2% του παγκόσμιου πληθυσμού υπολογίζεται να υποφέρει από αυτήν τη σοβαρή μορφή κεφαλαλγίας, αλλά συχνά η διάγνωση μπορεί να καθυστερεί για χρόνια, και για τον λόγο αυτό μπορεί να απαιτείται επίσκεψη σε γιατρό με την κατάλληλη γνώση και εξειδίκευση. Η χρόνια ημικρανία, χαρακτηριζόμενη από περισσότερες από 15 ημέρες το μήνα με κεφαλαλγία από τις οποίες περισσότερες από τις μισές είναι τυπικές ημικρανίες, πολύ συχνά αποτελεί αιτία οι ασθενείς αλλά και συγγενικά πρόσωπα αυτών, να χάνουν, να αναβάλλουν ή να μειώνουν την συμμετοχή τους σε ποικίλου τύπου εκδηλώσεις της ζωής τους- επαγγελματικές, κοινωνικές ή οικογενειακές. Συχνά η ποιότητα ζωής μειώνεται δραματικά. Περίπου το 20% των πασχόντων από χρόνια ημικρανία χαρακτηρίζονται ανίκανοι προς εργασία.
Δεν είναι σπάνιο οι φαρμακευτικές θεραπείες πρώτης επιλογής να αποτύχουν να δώσουν λύση στη χρόνια ημικρανία και οι ασθενείς να τις εγκαταλείπουν λόγω έλλειψης αποτελεσματικότητας ή και ανεπιθύμητων ενεργειών. Εκεί το Botox έρχεται να προσφέρει μια ακόμη επιλογή με πολύ καλά αποτελέσματα. Μπορεί να χρειαστούν μέχρι και 3 κύκλοι θεραπείας, η οποία γίνεται από ειδικούς νευρολόγους κάθε 3 μήνες, μέχρι να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα. Οι τελευταίες μελέτες δείχνουν ότι το Botox μείωσε σε ποσοστό μεγαλύτερο του 50% τις ημέρες με κεφαλαλγίας σε 7 στους 10 ασθενείς, μετά τον τρίτο κύκλο θεραπείας. Έτσι, αποτελεί μια πλέον καλά δοκιμασμένη και ασφαλή θεραπεία, χωρίς περιορισμό στην χρονική διάρκεια λήψης, αφού σύμφωνα με τα νεότερα δεδομένα δεν είναι λίγοι οι ασθενείς με χρόνια ημικρανία που συνεχίζουν την ανά τρίμηνο λήψη του Botox για 2 ή και περισσότερα έτη, διατηρώντας ή και βελτιώνοντας τα αποτελέσματα.
Στην Ελλάδα, το φάρμακο αποζημιώνεται πλήρως από ασφαλιστικά ταμεία, μετά από διαδικασία έγκρισης και αυστηρά και μόνο για τους ασθενείς που πληρούν αποδεδειγμένα τα κριτήρια λήψης του.