Όταν φεύγουν από το νοσοκομείο, οι μαύροι ασθενείς έχουν 25% λιγότερες πιθανότητες από τους λευκούς να λάβουν συνταγογραφήσεις για αραιωτικά αίματος (αντιπηκτικά), βρήκαν ερευνητές αφού μελέτησαν τα αρχεία σχεδόν 70.000 ασθενών. Το αποτέλεσμα: υψηλότερα ποσοστά εγκεφαλικού και θανάτου στους μαύρους ασθενείς το έτος μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. «Δυστυχώς, το έχουμε δει ξανά και ξανά», είπε ο επικεφαλής ερευνητής Δρ. Utibe Essien, επίκουρος καθηγητής ιατρικής στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου του Πίτσμπουργκ.
Η κολπική μαρμαρυγή είναι ένας ανώμαλος καρδιακός παλμός στον οποίο οι άνω κοιλότητες της καρδιάς, οι κόλποι, χτυπούν ακανόνιστα, εμποδίζοντας το αίμα να φύγει πλήρως από τον θάλαμο. Αυτό μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα να παγιδευτεί αίμα σε θύλακες εντός των κόλπων, που μπορεί να σχηματίσει θρόμβους, οι οποίοι μπορούν να ταξιδέψουν στον εγκέφαλο, προκαλώντας εγκεφαλικό. Ο σκοπός των αραιωτικών αίματος είναι η πρόληψη της πήξης και, κατά συνέπεια, του εγκεφαλικού.
Πολλοί λόγοι μπορεί να οφείλονται στην αποτυχία συνταγογράφησης αυτών των φαρμάκων, εξηγεί ο Essien. Οι ασθενείς μπορεί να μην έχουν όλες τις πληροφορίες που χρειάζονται για τον καλύτερο τρόπο θεραπείας της κολπικής μαρμαρυγής. Επίσης, οι γιατροί μπορεί να θεωρούν ότι οι ασθενείς δεν μπορούν να αντέξουν οικονομικά τα φάρμακα ή δεν θα τηρήσουν την θεραπεία, προσθέτει.
Ο Εσιέν ελπίζει πως τα κόστη των αντιπηκτικών φαρμάκων θα μειωθουν, «για να διασφαλιστεί ότι οι ασθενείς έχουν ίση πρόσβαση σε σωτήρια φάρμακα». «Το επόμενο στάδιο είναι να βρούμε τρόπους να κάνουμε αυτά τα φάρμακα πιο προσιτά για τους ασθενείς μας, ακόμη και αυτούς που έχουν ασφάλιση», σημειώνει. Απαιτείται επίσης ολοκληρωμένη φροντίδα για ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή που διασφαλίζει ότι έχουν λάβει συνταγές για αραιωτικά αίματος, πρόσθεσε.
Για τη μελέτη, ο Essien και οι συνάδελφοί του συνέλεξαν δεδομένα για περισσότερους από 69.500 ασθενείς που νοσηλεύτηκαν σε όλες τις Ηνωμένες Πολιτείες για αιμορραγία μεταξύ 2014 και 2020. Ήθελαν να δουν πόσοι ασθενείς έλαβαν εξιτήριο με ιατρική συνταγή για αραιωτικό αίματος, όπως συνιστάται από την τρέχουσες Κατευθυντήριες γραμμές. Εξέτασαν επίσης τα περιστατικά εγκεφαλικού επεισοδίου, αιμορραγίας και θανάτου το έτος μετά την έξοδο τους από το νοσοκομείο.
Σχεδόν το 79% των ασθενών έλαβαν εξιτήριο με ιατρική συνταγή για αραιωτικό του αίματος, ενώ οι λευκοί ασθενείς ήταν 75% πιο πιθανό να λάβουν τα φάρμακα. Μετά από ένα χρόνο, οι μαύροι ασθενείς είχαν διπλάσιες πιθανότητες να έχουν υποστεί εγκεφαλικό ή αιμορραγικό επεισόδιο. Είχαν επίσης 22% υψηλότερες πιθανότητες θανάτου από οποιαδήποτε αιτία, σύμφωνα με τη μελέτη.