Kαρκίνος ΗΠΑ: Σύμφωνα με νέα ευρήματα ερευνητών της Αμερικανικής Αντικαρκινικής Εταιρείας (ACS), οι μη ισπανόφωνοι μαύροι που διαγνώστηκαν με δεύτερο πρωτοπαθή καρκίνο (SPC) παρουσίασαν 21% υψηλότερα ποσοστά θανάτου που σχετίζονται με τον καρκίνο και 41% υψηλότερα ποσοστά θανάτου που σχετίζονται με τα καρδιαγγειακά σε σύγκριση με τους αντίστοιχους μη ισπανόφωνους λευκούς. Η μελέτη έδειξε επίσης ότι τα ισπανόφωνα άτομα που διαγνώστηκαν με δεύτερο πρωτοπαθή καρκίνο παρουσίασαν επίσης 10% υψηλότερα ποσοστά θανάτου σχετιζόμενου με τον καρκίνο σε σύγκριση με τους αντίστοιχους μη ισπανόφωνους λευκούς, αλλά 10% χαμηλότερα ποσοστά θανάτου σχετιζόμενου με τα καρδιαγγειακά. Η εργασία δημοσιεύθηκε στο JAMA Network Open.
“Αυτές οι ανισότητες οφείλονται, εν μέρει, σε δυσμενείς κατανομές σταδίων κατά τη διάγνωση δεύτερου πρωτοπαθούς καρκίνου μεταξύ των μαύρων και των ισπανόφωνων πληθυσμών, ιδίως για τον καρκίνο του μαστού, τον καρκίνο της μήτρας και το μελάνωμα”, δήλωσε η Dr. Hyuna Sung, επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης και ανώτερη κύρια επιστήμονας της έρευνας επιτήρησης του καρκίνου στην Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία. “Συμπληρώνοντας τις επί του παρόντος διευρυνόμενες γνώσεις σχετικά με τον κίνδυνο και τη φροντίδα του δεύτερο πρωτοπαθούς καρκίνου SPC, τα ευρήματα αναδεικνύουν τις ερευνητικές προτεραιότητες για την αντιμετώπιση των ανισοτήτων επιβίωσης μεταξύ του αυξανόμενου πληθυσμού των επιζώντων από πολλαπλούς πρωτοπαθείς καρκίνους”. Οι συγγραφείς της μελέτης εξέτασαν μια αναδρομική κοορτή από 18 μητρώα επιτήρησης, επιδημιολογίας και τελικών αποτελεσμάτων στις ΗΠΑ, συμπεριλαμβανομένων ενηλίκων που διαγνώστηκαν με ένα από τα πιο συχνά SPC, που αντιπροσωπεύουν περίπου το 84% όλων των δεύτερο πρωτοπαθών καρκίνων SPC ενηλίκων. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι μεταξύ 230.370 ατόμων με δεύτερο πρωτοπαθή καρκίνο SPC, 109.757 θάνατοι από καρκίνο και 18.283 θάνατοι από καρδιαγγειακά επεισόδια σημειώθηκαν κατά τη διάρκεια 54 μηνών διάμεσης παρακολούθησης. Όταν τα αποτελέσματα διαστρωματώθηκαν ανά 13 τύπους δεύτερο πρωτοπαθούς καρκίνου SPC, σε σύγκριση με τα λευκά άτομα, ο κίνδυνος θανάτου από καρκίνο ήταν υψηλότερος για 10 τύπους δεύτερο πρωτοπαθούς καρκίνου SPC μεταξύ των μαύρων ατόμων, με τη μεγαλύτερη ανισότητα να παρατηρείται για τους επιζώντες από δεύτερο καρκίνο της μήτρας και για επτά τύπους δεύτερο πρωτοπαθούς καρκίνου SPC μεταξύ των ισπανόφωνων ατόμων, κυρίως για το μελάνωμα.
Ο κίνδυνος καρδιαγγειακού θανάτου ήταν υψηλότερος μεταξύ των μαύρων ατόμων για 11 τύπους δεύτερο πρωτοπαθούς καρκίνου SPC, αλλά γενικά χαμηλότερος μεταξύ των API και των ισπανόφωνων πληθυσμών σε σχέση με τα λευκά άτομα. Η συμπερίληψη των χαρακτηριστικών του νομού (εισόδημα νοικοκυριού και αστικότητα) και των κλινικών χαρακτηριστικών (στάδιο κατά τη διάγνωση, υπότυποι όγκου, λήψη θεραπείας) στα μοντέλα μείωσε σημαντικά τις φυλετικές και εθνοτικές διαφορές, αναδεικνύοντας ευκαιρίες για τη μείωση των φυλετικών και εθνοτικών ανισοτήτων στην επιβίωση των ατόμων με πολλαπλούς πρωτοπαθείς καρκίνους. “Τα άτομα με πολλαπλούς πρωτοπαθείς καρκίνους μπορεί να αντιμετωπίζουν μοναδικές προκλήσεις, όπως, περιορισμένες θεραπευτικές επιλογές, πολλαπλές χρόνιες νοσηρότητες, πολυπλοκότητα στην πλοήγηση στα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης και επιδεινούμενη οικονομική δυσχέρεια” πρόσθεσε ο Sung. “Τα ζητήματα των οικονομικών δυσχερειών μπορεί να είναι ιδιαίτερα σημαντικά για τις παρατηρούμενες φυλετικές και εθνοτικές ανισότητες στην επιβίωση των δεύτερο πρωτοπαθών καρκίνων SPC, καθώς οι προηγούμενες διαταραχές που σχετίζονται με τον καρκίνο και οι συνέπειες στην απασχόληση αντιμετωπίζονται δυσανάλογα από τις φυλετικές και εθνοτικές μειονοτικές ομάδες”. “Ο τερματισμός του καρκίνου, όπως τον γνωρίζουμε, απαιτεί παρεμβάσεις δημόσιας υγείας που διασφαλίζουν ότι όλοι έχουν ισότιμη πρόσβαση σε ποιοτική, οικονομικά προσιτή και έγκαιρη πρόσβαση στην πρόληψη και την έγκαιρη ανίχνευση”, δήλωσε η Lisa Lacasse, πρόεδρος του Δικτύου Δράσης για τον Καρκίνο της Αμερικανικής Αντικαρκινικής Εταιρείας (ACS CAN). Άλλοι συγγραφείς της Αμερικανικής Αντικαρκινικής Εταιρείας ACS που συμμετείχαν στη μελέτη αυτή είναι οι Lauren Nisotel, Ephrem Sedeta, Dr. Farhad Islami και Dr. Ahmedin Jemal.