Νέα έρευνα υποδεικνύει ότι η παρατεταμένη νηστεία πριν από μια εσωτερική καρδιακή εξέταση που γίνεται με καταστολή μπορεί να είναι περιττή. Παραδοσιακά, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε καθετηριασμό στεφανιαίας αρτηρίας έχουν λάβει οδηγίες να απέχουν από το φαγητό μετά τα μεσάνυχτα πριν από τη διαδικασία. Ωστόσο, μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή που διεξήχθη σε ένα καρδιακό νοσοκομείο Midwest αμφισβητεί αυτήν την πρακτική, διαπιστώνοντας ότι μπορεί να μην απαιτείται νηστεία για παρατεταμένες περιόδους.
Εξέταση καρδιάς
Η μελέτη, με επικεφαλής την Carri Woods, διευθύντρια νοσηλευτικής στο Parkview Heart Institute στο Fort Wayne της Ιντιάνα, συμμετείχαν 197 ενήλικες ασθενείς που υποβλήθηκαν σε εκλεκτικό καρδιακό καθετηριασμό. Οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν σε δύο ομάδες: στη μία επιτρεπόταν να καταναλώσει μια συγκεκριμένη διατροφή με στερεά τροφή χαμηλή σε λιπαρά, χοληστερόλη, νάτριο και οξύ μέχρι τη διαδικασία και στην άλλη ομάδα απαγόρευσαν την κατανάλωση οτιδήποτε από το στόμα, εκτός από γουλιές νερό με φαρμακευτική αγωγή, ξεκινώντας τα μεσάνυχτα πριν από τη διαδικασία.
Παραδόξως, η δοκιμή αποκάλυψε ότι καμία από τις ομάδες δεν αντιμετώπισε προβλήματα μετά τη διαδικασία, όπως πνευμονία, χαμηλό σάκχαρο αίματος ή εισρόφηση. Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, τα γαστρεντερικά προβλήματα και τα επίπεδα κόπωσης ήταν συγκρίσιμα μεταξύ των ομάδων νηστείας και μη. Αυτά τα ευρήματα αμφισβητούν τη μακροχρόνια κατευθυντήρια γραμμή για την αναισθησία που επιβάλλει νηστεία για τουλάχιστον έξι ώρες πριν από διαδικασίες που απαιτούν συνειδητή καταστολή.
Η Carri Woods τονίζει ότι τα αποτελέσματα της μελέτης δείχνουν ότι η νηστεία μπορεί να μην είναι απαραίτητη για κάθε ασθενή που υποβάλλεται σε καρδιακό καθετηριασμό. Η έρευνα προτείνει ότι η προτεραιότητα στην ικανοποίηση και την άνεση του ασθενούς μπορεί να γίνει χωρίς να διακυβεύεται η ασφάλεια και η επιτυχία της διαδικασίας.
Σε απάντηση στα αποτελέσματα της μελέτης, το Parkview Heart Institute έχει ενημερώσει τα πρωτόκολλά του για τις καρδιολογικές διαδικασίες, επιτρέποντας στους ασθενείς να τρώνε πριν από την καταστολή. Αυτή η αλλαγή στην πράξη όχι μόνο έχει τη δυνατότητα να βελτιώσει την εμπειρία του ασθενούς, αλλά επίσης προκαλεί μια συμβατική κατευθυντήρια γραμμή που ισχύει εδώ και δεκαετίες. Καθώς οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης επαναξιολογούν τα πρωτόκολλα που βασίζονται σε νέες έρευνες, οι ασθενείς μπορεί να επωφεληθούν από πιο εξατομικευμένες και άνετες προ-διαδικαστικές εμπειρίες. Αυτή η μελέτη συμβάλλει σε μια συνεχή συζήτηση στην ιατρική κοινότητα σχετικά με τη βελτιστοποίηση των πρακτικών φροντίδας των ασθενών και την αμφισβήτηση των μακροχρόνιων κανόνων υπό το φως των αναδυόμενων στοιχείων.