Δεν φαίνεται να υπάρχουν βαθιές διαφορές μεταξύ της λεγόμενης CBT με βάση την έκθεση και της παραδοσιακής CBT στη θεραπεία της ινομυαλγίας, σύμφωνα με μια μελέτη με επικεφαλής ερευνητές στο Karolinska Institutet. Και οι δύο μορφές θεραπείας προκάλεσαν σημαντική μείωση των συμπτωμάτων σε άτομα που προσβλήθηκαν από τη νόσο. Η μελέτη είναι μία από τις μεγαλύτερες μέχρι σήμερα για τη σύγκριση διαφορετικών θεραπευτικών επιλογών για την ινομυαλγία και δημοσιεύεται στο περιοδικό Pain.
Ινομυαλγία
Περίπου 200.000 άνθρωποι στη Σουηδία ζουν επί του παρόντος με ινομυαλγία, ένα σύνδρομο μακροχρόνιου πόνου που προκαλεί μεγάλη ταλαιπωρία στους ασθενείς λόγω του εκτεταμένου πόνου, της κόπωσης και της δυσκαμψίας στο σώμα. Δεν υπάρχει θεραπεία για την ινομυαλγία. Τα υπάρχοντα φάρμακα έχουν συχνά ανεπαρκές αποτέλεσμα, αυξάνοντας την ανάγκη για πιο αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας. Η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT) έχει δείξει κάποιο αποτέλεσμα, αλλά υπάρχει έλλειψη εκπαιδευμένων επαγγελματιών CBT. Υπάρχει επίσης έλλειψη γνώσης σχετικά με το ποια μορφή CBT είναι πιο αποτελεσματική.
Δύο τύποι γνωσιακής συμπεριφορικής θεραπείας CBT
Η μελέτη συνέκρινε δύο διαφορετικές μορφές γνωσιακής συμπεριφορικής θεραπείας που παρέχεται μέσω Διαδικτύου όσον αφορά το πόσο καλά μειώνουν τα συμπτώματα και τη λειτουργική επίδραση της ινομυαλγίας. Εν συντομία, η CBT με βάση την έκθεση περιλαμβάνει τον συμμετέχοντα να προσεγγίζει συστηματικά και επανειλημμένα καταστάσεις, δραστηριότητες και ερεθίσματα που ο ασθενής έχει αποφύγει στο παρελθόν επειδή οι εμπειρίες σχετίζονται με πόνο, ψυχολογική δυσφορία ή συμπτώματα όπως κόπωση και γνωστικά προβλήματα.
Στην παραδοσιακή CBT, ο συμμετέχων παρουσιάζεται με πολλές διαφορετικές στρατηγικές για να εργαστεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας, όπως χαλάρωση, σχεδιασμός δραστηριότητας, σωματική άσκηση ή στρατηγικές για τη διαχείριση αρνητικών σκέψεων και τη βελτίωση του ύπνου. Η μελέτη έδειξε ότι η παραδοσιακή CBT ήταν σε μεγάλο βαθμό ισοδύναμη με τη νεότερη μορφή θεραπείας της CBT που βασίζεται στην έκθεση.
“Αυτό το αποτέλεσμα ήταν εκπληκτικό επειδή η υπόθεσή μας, με βάση προηγούμενες έρευνες, ήταν ότι η νέα μορφή που βασίζεται στην έκθεση θα ήταν πιο αποτελεσματική. Η μελέτη μας δείχνει ότι η παραδοσιακή μορφή μπορεί να προσφέρει ένα εξίσου καλό αποτέλεσμα και έτσι συμβάλλει στη συζήτηση στο πεδίο. ” λέει η Maria Hedman-Lagerlöf, αδειούχος ψυχολόγος και ερευνήτρια στο Κέντρο Ψυχιατρικής Έρευνας στο Τμήμα Κλινικής Νευροεπιστήμης του Ινστιτούτου Karolinska.
Έξι στους δέκα βοηθήθηκαν
Οι συμμετέχοντες απάντησαν σε ερωτήσεις σχετικά με τη διάθεσή τους και τα συμπτώματά τους πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία. Μετά τη θεραπεία 10 εβδομάδων, το 60% όσων έλαβαν CBT με βάση την έκθεση και το 59% όσων έλαβαν παραδοσιακή CBT ανέφεραν ότι η θεραπεία τους τους είχε βοηθήσει.
«Το γεγονός ότι και οι δύο θεραπείες συσχετίστηκαν με σημαντική μείωση των συμπτωμάτων και της λειτουργικής ανεπάρκειας των συμμετεχόντων και ότι τα αποτελέσματα διατηρήθηκαν για 12 μήνες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, δείχνει ότι το Διαδίκτυο ως μορφή θεραπείας μπορεί να έχει μεγάλο κλινικό όφελος για άτομα με ινομυαλγία», λέει η Maria Hedman-Lagerlöf. “Αυτά είναι καλά νέα γιατί επιτρέπουν σε περισσότερους ανθρώπους να έχουν πρόσβαση σε θεραπεία.”
Η μελέτη είναι η δεύτερη μεγαλύτερη που συγκρίνει διαφορετικές επιλογές ψυχολογικής θεραπείας για την ινομυαλγία, σύμφωνα με τους ερευνητές. «Η μελέτη μας είναι επίσης μια από τις πρώτες που συγκρίνεται με μια άλλη ενεργή, καθιερωμένη ψυχολογική θεραπεία», λέει η Maria Hedman-Lagerlöf. Η μελέτη ήταν μια συνεργασία μεταξύ του Ινστιτούτου Karolinska και του Πανεπιστημίου της Ουψάλα.