Μια νέα ανασκόπηση των στοιχείων δείχνει ότι το 52% του παγκόσμιου πληθυσμού επηρεάζεται από μια διαταραχή πονοκεφάλου κάθε χρόνο, με το 14% να αναφέρει ημικρανίες. Η ανασκόπηση δημοσιεύεται στο The Journal of Headache and Pain. Οι πονοκέφαλοι είναι μια από τις πιο διαδεδομένες και αναπηρικές καταστάσεις παγκοσμίως. Ωστόσο, οι μελέτες για τον επιπολασμό της κεφαλαλγίας μπορεί να διαφέρουν πολύ στις μεθόδους και τα δείγματά τους, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο εκτίμησης των παγκόσμιων ποσοστών πονοκεφάλων. Συγγραφείς από το Νορβηγικό Πανεπιστήμιο Επιστήμης και Τεχνολογίας εξέτασαν 357 δημοσιεύσεις από το 1961 έως το τέλος του 2020 για να εκτιμήσουν τον παγκόσμιο επιπολασμό των πονοκεφάλων.
Η πλειονότητα των δημοσιεύσεων που εξετάστηκαν στην ανασκόπηση αναφέρθηκαν σε ενήλικες μεταξύ 20 και 65 ετών, αλλά ορισμένες περιελάμβαναν επίσης εφήβους και παιδιά έως 5 ετών και ηλικιωμένους άνω των 65 ετών. Βασιζόμενοι σε μια προηγούμενη έκθεση του 2007, ο Lars Jacob Stovner και οι συνεργάτες του μέτρησαν επίσης τις διαφορές σε μεθόδους σε όλες τις μελέτες που εξέτασαν. Διαμόρφωσαν αυτές τις διαφορές στις μεθόδους και τον τρόπο με τον οποίο συνδέονται με εκτιμήσεις στον επιπολασμό της κεφαλαλγίας. Οι περισσότερες μελέτες ανέφεραν τον επιπολασμό της κεφαλαλγίας κατά τη διάρκεια του περασμένου έτους. Ωστόσο, ορισμένες μελέτες ανέφεραν επικράτηση πονοκεφάλου σε όλη τη διάρκεια της ζωής και ορισμένες για πολύ μικρότερες περιόδους, συμπεριλαμβανομένων περιπτώσεων κεφαλαλγίας την τελευταία ημέρα.
Με βάση τις 357 δημοσιεύσεις που εξετάστηκαν, οι συγγραφείς εκτιμούν ότι το 52% του παγκόσμιου πληθυσμού έχει παρουσιάσει διαταραχή κεφαλαλγίας μέσα σε ένα δεδομένο έτος, με το 14% να αναφέρει ημικρανία, το 26% να αναφέρει πονοκέφαλο τύπου τάσης και το 4,6% να αναφέρει πονοκέφαλο για 15 ή περισσότερες ημέρες το μήνα. Από τις 12 μελέτες που αναφέρθηκαν για τον πονοκέφαλο την τελευταία ημέρα, οι συγγραφείς εκτιμούν ότι το 15,8% του παγκόσμιου πληθυσμού έχει πονοκέφαλο κάθε μέρα και σχεδόν τα μισά από αυτά τα άτομα αναφέρουν ημικρανία (7%).
Ο Lars Jacob Stovner, επικεφαλής συγγραφέας, δήλωσε: “Διαπιστώσαμε ότι ο επιπολασμός των διαταραχών κεφαλαλγίας παραμένει υψηλός παγκοσμίως και η επιβάρυνση διαφορετικών τύπων μπορεί να επηρεάσει πολλούς. Θα πρέπει να προσπαθήσουμε να μειώσουμε αυτό το βάρος μέσω πρόληψης και καλύτερης θεραπείας. Για να μετρήσουμε την επίδραση τέτοιων πρέπει να είμαστε σε θέση να παρακολουθούμε τον επιπολασμό και την επιβάρυνση στις κοινωνίες. Η μελέτη μας βοηθά να κατανοήσουμε πώς να βελτιώσουμε τις μεθόδους μας.” Όλοι οι τύποι πονοκεφάλου ήταν πιο συχνοί στις γυναίκες παρά στους άνδρες, πιο έντονα για τις ημικρανίες (17% στις γυναίκες έναντι 8,6% στους άνδρες) και τους πονοκεφάλους για 15 ή περισσότερες ημέρες το μήνα (6% στις γυναίκες έναντι 2,9% στους άνδρες).
Οι συγγραφείς ερεύνησαν επίσης τη συσχέτιση μεταξύ των μεθόδων μελέτης και των εκτιμήσεων για τον πονοκέφαλο. Μερικά από τα διαφορετικά μέτρα που εξέτασαν οι συγγραφείς, όπως ερωτήσεις προσυμπτωματικού ελέγχου, μέγεθος δείγματος, έτος δημοσίευσης και πώς εφαρμόζονται τα διαγνωστικά κριτήρια, μεταξύ άλλων, εξήγησαν το 29,9% της διακύμανσης στις εκτιμήσεις της ημικρανίας και λιγότερο για άλλες διαταραχές κεφαλαλγίας. Αυτό υποδηλώνει ότι μπορεί να υπάρχουν άλλοι μεθοδολογικοί παράγοντες που ευθύνονται για τις μεγαλύτερες αποκλίσεις μεταξύ των μελετών. Κατά τη μοντελοποίηση της διακύμανσης των εκτιμήσεων επικράτησης της ημικρανίας, το έτος δημοσίευσης των μελετών συσχετίστηκε με το 6% της διακύμανσης στις εκτιμήσεις για τον πονοκέφαλο, με τις υψηλότερες εκτιμήσεις επιπολασμού να σχετίζονται με πιο πρόσφατη δημοσίευση. Το έτος δημοσίευσης δεν συσχετίστηκε με άλλους τύπους κεφαλαλγίας.
Οι συγγραφείς προτείνουν ότι αυτό μπορεί να αντανακλά μια πραγματική αλλαγή με τις ημικρανίες να γίνονται πιο συχνές τις τελευταίες τρεις έως τέσσερις δεκαετίες. Εναλλακτικά, αυτό το εύρημα θα μπορούσε να προτείνει βελτιωμένες μεθόδους διάγνωσης της ημικρανίας. Οι συγγραφείς αναγνωρίζουν επίσης ότι η πλειονότητα των δημοσιεύσεων που εξέτασαν προέρχονταν από χώρες υψηλού εισοδήματος με καλά συστήματα υγειονομικής περίθαλψης, επομένως αυτό μπορεί να μην αντικατοπτρίζει κάθε χώρα. Περαιτέρω έρευνα σε χώρες μεσαίου και χαμηλού εισοδήματος θα βοηθούσε στην παρουσίαση μιας πιο ακριβούς συνολικής εκτίμησης. Ωστόσο, για να λάβουν δεδομένα από όσο το δυνατόν περισσότερες χώρες, οι συγγραφείς χρησιμοποίησαν ένα ευρύ φάσμα μελετών που έλαβαν δείγμα από συμμετέχοντες εκτός κλινικών πλαισίων, όπως υπάλληλοι μιας εταιρείας, φοιτητές πανεπιστημίου και νοσοκομειακό προσωπικό, μεταξύ άλλων.
Ο Lars Jacob Stovner είπε: “Σε σύγκριση με την προηγούμενη έκθεσή μας και τις παγκόσμιες εκτιμήσεις, τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι τα ποσοστά πονοκεφάλων και ημικρανιών μπορεί να αυξάνονται. Ωστόσο, δεδομένου ότι μπορούμε να εξηγήσουμε μόνο το 30% ή λιγότερο της διακύμανσης των εκτιμήσεων για τον πονοκέφαλο με τα μέτρα που εξετάστηκαν, θα ήταν πρόωρο να συμπεράνουμε ότι οι πονοκέφαλοι αυξάνονται οριστικά. Αυτό που είναι σαφές είναι ότι συνολικά, οι διαταραχές κεφαλαλγίας είναι ιδιαίτερα διαδεδομένες παγκοσμίως και μπορεί να είναι μεγάλης επιβάρυνσης. Μπορεί επίσης να είναι ενδιαφέρον στο μέλλον να αναλυθούν οι διαφορετικές αιτίες των πονοκεφάλων που διέφεραν μεταξύ των ομάδων για να στοχεύσουν την πρόληψη και τη θεραπεία πιο αποτελεσματικά”.