Το ενδιαφέρον για τις υπηρεσίες υπογονιμότητας έχει αυξηθεί τα τελευταία χρόνια, για διάφορους λόγους. Ο πραγματικός ορισμός της υπογονιμότητας έχει πλέον αλλάξει επίσης. Η Αμερικανική Εταιρεία για την Αναπαραγωγική Ιατρική τροποποίησε τον ορισμό για να συμπεριλάβει άγαμους και LGBTQIA+ άτομα. Ένας από τους κορυφαίους οργανισμούς αναπαραγωγικής υγείας των Ηνωμένων Πολιτειών έχει επαναπροσδιορίσει τη «στειρότητα» ώστε να περιλαμβάνει περισσότερους μόνους και τους LGBTQIA+ άτομα, μεταξύ άλλων. Προηγουμένως, η Αμερικανική Εταιρεία Αναπαραγωγικής Ιατρικής (ASRM) όριζε τη στειρότητα ως την αδυναμία να μείνετε έγκυος μετά από ένα χρόνο ετεροφυλοφιλικής σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία ή ενδομήτριας σπερματέγχυσης για γυναίκες κάτω των 35 ετών ή μετά από έξι μήνες για γυναίκες άνω των 35 ετών.
Αυτή η διαγνωστική οδηγία παραμένει η ίδια για τα ετεροφυλόφιλα ζευγάρια, αλλά ο πλέον διευρυμένος ορισμός δηλώνει ότι η υπογονιμότητα είναι μια ασθένεια, κατάσταση ή κατάσταση που επηρεάζει οποιονδήποτε χρειάζεται ιατρική παρέμβαση—ανεξαρτήτως φύλου, σεξουαλικού προσανατολισμού ή κατάστασης σχέσης, σύμφωνα με το ASRM. Αυτό περιλαμβάνει ανύπαντρες και συντρόφους που δεν μπορούν να επιτύχουν εγκυμοσύνη λόγω ιατρικού, σεξουαλικού και αναπαραγωγικού ιστορικού. ηλικία; Φυσικά ευρήματα και διαγνωστικές εξετάσεις. και εκείνων που χρειάζονται ωάρια ή σπέρμα δότη. “Αυτός ο αναθεωρημένος ορισμός αντικατοπτρίζει ότι όλα τα άτομα, ανεξαρτήτως οικογενειακής κατάστασης, σεξουαλικού προσανατολισμού ή ταυτότητας φύλου, αξίζουν ίση πρόσβαση στην αναπαραγωγική ιατρική. Αυτός ο περιεκτικός ορισμός βοηθά να διασφαλιστεί ότι όποιος θέλει να δημιουργήσει οικογένεια έχει δίκαιη πρόσβαση στη θεραπεία και φροντίδα υπογονιμότητας”, είπε . Jared Robins, MD, ο διευθύνων σύμβουλος του ASRM, σε ένα δελτίο τύπου.
“Ευχαριστώ την επιτροπή πρακτικής, το συμβούλιο μας και άλλους ηγέτες και το προσωπικό της ASRM για την επιμελή και εσκεμμένη καθιέρωση ενός ορισμού της υπογονιμότητας που αναγνωρίζει την πραγματικότητα όλων των ατόμων που αναζητούν φροντίδα υπογονιμότητας. Ανυπομονούμε να συνεργαστούμε με τα μέλη μας, τους υπεύθυνους χάραξης πολιτικής και άλλους για να ομαλοποιηθεί αυτό ορισμός», είπε ο Ρόμπινς. Ο νέος ορισμός αντικατοπτρίζει με μεγαλύτερη ακρίβεια διαφορετικούς πληθυσμούς ασθενών, δήλωσε η Sue Ellen Carpenter, MD , η ιδρυτής του Bloom Fertility στην Ατλάντα. «Η φροντίδα της γονιμότητας έχει εμπλακεί εδώ και πολύ καιρό στη βοήθεια μεμονωμένων ατόμων και μελών της κοινότητας LGBTQIA+ στο να χτίσουν τις οικογένειές τους», δήλωσε η Rachael Jones, MSN, APRN ., αντιπρόεδρος στρατηγικής κλινικών πελατών στο WINFertility στο Γκρίνουιτς του Κονέκτικατ. «Αυτός ο ενημερωμένος ορισμός της υπογονιμότητας είναι ένα σπουδαίο βήμα για την αναγνώριση της συμπερίληψης όλων των ατόμων που χρειάζονται θεραπεία γονιμότητας για να οικοδομήσουν τις οικογένειές τους, ανεξάρτητα από το πώς μοιάζει αυτή η οικογένεια».
Οι διευρυμένες οδηγίες θα μπορούσαν να βοηθήσουν στη θέσπιση θετικών αλλαγών, συμπεριλαμβανομένης της ευρύτερης ασφαλιστικής κάλυψης για θεραπείες γονιμότητας, καθώς πολλές εταιρείες και εργοδότες βασίζονται σε φορείς όπως το ASRM για τον καθορισμό διαγνωστικών κριτηρίων, σύμφωνα με τους Jones and Carpenter. Το ενδιαφέρον για τις υπηρεσίες υπογονιμότητας έχει αυξηθεί τα τελευταία χρόνια -εν μέρει επειδή ένας αυξανόμενος αριθμός ανθρώπων περιμένει περισσότερο για να κάνουν παιδιά- και περισσότεροι εργοδότες έχουν αρχίσει να προσφέρουν οφέλη γονιμότητας. Ωστόσο, οι θεραπείες υπογονιμότητας παραμένουν ακριβές. Το κόστος ποικίλλει ανάλογα με την πόλη και τις συγκεκριμένες υπηρεσίες, αλλά μόνο ένας κύκλος εξωσωματικής γονιμοποίησης (IVF) κοστίζει συνήθως 12.400 $ στις ΗΠΑ, σύμφωνα με την ASRM. Ορισμένα νομοθετικά σώματα πολιτειών καθορίζουν ποιος μπορεί να έχει πρόσβαση σε ορισμένα οφέλη, επομένως μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να αντικατοπτρίσουν οι πολιτικές την αλλαγή, είπε ο Jones. Ωστόσο, είναι μια κίνηση προς τη σωστή κατεύθυνση.
«Οι ασφαλιστικές εταιρείες ακολούθησαν το παλιό πρότυπο, καθιστώντας αδύνατη την πρόσβαση στην κάλυψη για όσους δεν θα πληρούσαν ποτέ τα κριτήρια της συχνής ετεροφυλοφιλικής επαφής», είπε ο Carpenter. «Ο νέος ορισμός δείχνει ανάπτυξη και ανοιχτόμυαλο για να δώσει σε όσους βρίσκονται σε μια πορεία προς τη γονεϊκότητα τα μέσα για να επιδιώξουν τους στόχους τους. «Ακόμη και όταν η ασφαλιστική κάλυψη δεν είναι θέμα οδήγησης, αυτός ο ορισμός είναι μια πραγματική αναπαράσταση του ποιοι είναι οι ασθενείς μου και του τρόπου με τον οποίο ακολουθούν για να χτίσουν τις οικογένειές τους». Ο νέος ορισμός θα δημοσιευθεί ως έκθεση της Επιτροπής Πρακτικής ASRM στο εμβληματικό περιοδικό της εταιρείας, Fertility and Sterility, σύμφωνα με την έκδοση.