Μια πρόσφατη μελέτη αποκάλυψε ότι οι γυναίκες με αδιάγνωστη ενδομητρίωση εμφανίζουν σημαντικά χαμηλότερα ποσοστά γονιμότητας σε σύγκριση με τις συνομηλίκους τους πριν από τη διάγνωση. Η έρευνα, με επικεφαλής τον Dr. Oskari Heikinheimo από το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Ελσίνκι στη Φινλανδία, υπογραμμίζει τη σημασία της έγκαιρης και αποτελεσματικής θεραπείας για τις γυναίκες που υποφέρουν από επώδυνη έμμηνο ρύση και χρόνιο πυελικό πόνο.
Ενδομητρίωση
Η μελέτη, που δημοσιεύθηκε στο Human Reproduction στις 4 Ιουλίου, εξέτασε πάνω από 18.000 Φινλανδές γυναίκες ηλικίας 15 έως 49 ετών, οι οποίες υποβλήθηκαν σε χειρουργική επαλήθευση της ενδομητρίωσης μεταξύ 1998 και 2012. Οι γυναίκες αυτές συγκρίθηκαν με μια ομάδα ελέγχου άνω των 35.000 γυναικών χωρίς διάγνωση ενδομητρίωσης. Οι συμμετέχουσες παρακολουθήθηκαν μέχρι την πρώτη τους ζωντανή γέννηση, τη στείρωση, την αφαίρεση των ωοθηκών ή της μήτρας ή μέχρι τη χειρουργική διάγνωση της ενδομητρίωσης, όποιο από τα δύο συνέβη πρώτα.
Ανεξάρτητα από τον τύπο της ενδομητρίωσης, είτε επρόκειτο για ωοθηκική, περιτοναϊκή, βαθιά ενδομητρίωση ή άλλη μορφή, τα ευρήματα παρέμειναν σταθερά. Παρατηρήθηκε ότι οι γυναίκες με ενδομητρίωση είχαν το μισό ποσοστό πρώτων ζωντανών γεννήσεων σε σύγκριση με τις γυναίκες χωρίς την πάθηση. Αυτή η ανισότητα στα ποσοστά ζωντανών γεννήσεων αυξήθηκε με την πάροδο του χρόνου, με χαμηλότερο ποσοστό γεννήσεων να παρατηρείται στις γυναίκες με ενδομητρίωση σε διάφορες δεκαετίες.
Η μελέτη υπογραμμίζει την ανάγκη έγκαιρης διάγνωσης και θεραπείας της ενδομητρίωσης, καθώς οι καθυστερήσεις στη διάγνωση μπορεί να έχουν αρνητικό αντίκτυπο στη γονιμότητα μιας γυναίκας. Ο μέσος χρόνος παρακολούθησης πριν από τη χειρουργική διάγνωση ήταν 15,2 έτη και η μέση ηλικία κατά τη στιγμή της διάγνωσης της ενδομητρίωσης ήταν 35 έτη.
Οι ερευνητές σημείωσαν ότι τα χαμηλότερα ποσοστά γονιμότητας μπορούν να αποδοθούν σε παράγοντες όπως η μεγαλύτερη ηλικία κατά την πρώτη εγκυμοσύνη, η καθυστερημένη χειρουργική διάγνωση της ενδομητρίωσης και οι συσσωρευμένες δυσμενείς επιπτώσεις της πάθησης στις πάσχουσες γυναίκες. Οι γυναίκες με ενδομητρίωση είχαν κατά μέσο όρο 1,93 παιδιά πριν από τη διάγνωσή τους, σε σύγκριση με 2,16 για όσες δεν είχαν ενδομητρίωση.
Ο Dr. Heikinheimo τόνισε τη σημασία της έγκαιρης διάγνωσης και θεραπείας της ενδομητρίωσης για την ελαχιστοποίηση των πιθανών επιπτώσεων στο επιθυμητό μέγεθος της οικογένειας. Η μελέτη επικεντρώθηκε στις γεννήσεις ζώντων παιδιών πριν από την οριστική διάγνωση και η μελλοντική έρευνα θα εξετάσει τα ποσοστά γονιμότητας μετά τη διάγνωση και τη θεραπεία.
Ενώ η εξάρτηση της μελέτης από χειρουργικά επιβεβαιωμένες περιπτώσεις μπορεί να απέκλεισε γυναίκες με ηπιότερα συμπτώματα, το μεγάλο μέγεθος του δείγματος παρέχει πολύτιμες πληροφορίες για τη σχέση μεταξύ ενδομητρίωσης και γονιμότητας. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η μελέτη δεν έλαβε υπόψη τις προθέσεις των γυναικών να μείνουν έγκυες ή την πιθανή επίδραση των θεραπειών γονιμότητας στα αποτελέσματα.