COVID-19: Ούτε η μόλυνση από τον COVID-19 ούτε ο εμβολιασμός κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο σοβαρών γενετικών ανωμαλιών, διαπιστώνει μια μελέτη από τη Σκανδιναβία που δημοσιεύτηκε χθες από το The BMJ. Είναι γνωστό ότι οι γυναίκες που εμφανίζουν λοίμωξη από COVID-19 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο σοβαρής ασθένειας και έχουν υψηλότερο κίνδυνο επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένου του πρόωρου τοκετού και της θνησιγένειας. Λιγότερο σαφής είναι ο κίνδυνος γενετικών ανωμαλιών (συγγενείς ανωμαλίες) μετά τη μόλυνση ή τον εμβολιασμό κατά του COVID-19, καθώς μόλις πρόσφατα κατέστη δυνατή η μελέτη αυτού του ερευνητικού ερωτήματος.
Για να το διερευνήσουν αυτό, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν εθνικά μητρώα υγείας για να εντοπίσουν 343.066 ζωντανά μόνα βρέφη στη Σουηδία, τη Δανία και τη Νορβηγία με εκτιμώμενη έναρξη εγκυμοσύνης μεταξύ 1ης Μαρτίου 2020 και 14ης Φεβρουαρίου 2022 και ελάχιστο χρόνο μεταγεννητικής παρακολούθησης εννέα μηνών. Πληροφορίες σχετικά με εργαστηριακά επιβεβαιωμένες δοκιμές για COVID-19 και τον εμβολιασμό αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR) ελήφθησαν από τα εθνικά αρχεία υγείας και τα μητρώα εμβολιασμού. Οι κύριες συγγενείς ανωμαλίες ομαδοποιήθηκαν σύμφωνα με τους ορισμούς του EUROCAT και περιελάμβαναν ελαττώματα της καρδιάς, του νευρικού και αναπνευστικού συστήματος, ανωμαλίες των ματιών, του αυτιού, του προσώπου και του λαιμού, των στοματοπροσωπικών σχισμών, των γεννητικών οργάνων και των ανωμαλιών των άκρων.
Οι δυνητικά σημαντικοί παράγοντες όπως η ηλικία της μητέρας, η εκπαίδευση, η χώρα γέννησης, το βάρος (ΔΜΣ), οι υπάρχουσες χρόνιες παθήσεις και το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ελήφθησαν, επίσης, υπόψη στις αναλύσεις. Από τα 343.066 βρέφη που συμπεριλήφθηκαν στην ανάλυση λοίμωξης, 10.229 (3%) εκτέθηκαν σε λοίμωξη COVID-19 κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου και από 152.261 βρέφη στην ανάλυση εμβολιασμού, 29.135 (19%) εκτέθηκαν στον εμβολιασμό για τον COVID-19 κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου. Συνολικά 17.704 βρέφη, το (5,2%) των βρεφών, διαγνώστηκε με μείζονα συγγενή ανωμαλία, αλλά οι ερευνητές δεν βρήκαν αυξημένο κίνδυνο σοβαρής συγγενούς ανωμαλίας μετά τη μόλυνση ή τον εμβολιασμό κατά του COVID-19 κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου.
Συνολικά, δεν βρέθηκε αξιοσημείωτος αυξημένος κίνδυνος μεταξύ των απογόνων γυναικών που εμβολιάστηκαν κατά του COVID-19 κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης για δέκα από τις έντεκα ομάδες ανωμαλιών που αξιολογήθηκαν. Αυτή είναι μια μελέτη παρατήρησης, επομένως, δεν μπορούν να εξαχθούν σταθερά συμπεράσματα σχετικά με την αιτία και το αποτέλεσμα, και παρόλο που οι ερευνητές προσαρμόστηκαν για μια σειρά παραγόντων, δεν μπορούν να αποκλείσουν την πιθανότητα ότι άλλοι μη μετρημένοι παράγοντες, όπως ο υποκείμενος γενετικός κίνδυνος και οι προ- υπάρχουσες συνθήκες στις γυναίκες, μπορεί να έχουν επηρεάσει τα αποτελέσματά τους. Ωστόσο, αυτή ήταν μια μεγάλη μελέτη που χρησιμοποίησε δεδομένα υψηλής ποιότητας από πολλές χώρες και τα αποτελέσματα ήταν παρόμοια μετά από περαιτέρω αναλύσεις παρέχοντας μεγαλύτερη εμπιστοσύνη στα συμπεράσματά τους. Ως εκ τούτου, λένε ότι ούτε η μόλυνση από τον COVID-19 ούτε ο εμβολιασμός κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης συνδέθηκαν με συγγενείς ανωμαλίες. Δεν φάνηκε, επίσης, να υπάρχει αξιοσημείωτη διακύμανση στον κίνδυνο σύμφωνα με τις παραλλαγές του ιού, αν και απαιτούνται μεγαλύτερες μελέτες για την παροχή πιο ισχυρών στοιχείων.