Έξαρση της οστρακιάς παρατηρείται τον τελευταίο καιρό στο Ηνωμένο Βασίλειο. Μέσα σε 5 μήνες καταγράφηκαν 6.000 νέα κρούσματα οστρακιάς, αριθμός ρεκόρ εδώ και 50 χρόνια στην Βρετανία. Το 2005 τα περιστατικά οστρακιάς ήταν 1.678 και το 2015 ήταν 17.586!
Οι αξιωματούχοι υγείας στην Αγγλία δεν είναι πραγματικά βέβαιοι γιατί η βικτοριανή νόσος «επέστρεψε», ωστόσο, ερευνητές στην Αμερική έχουν συνδέσει την άνοδο της οστρακιάς σε ένα επιθετικό και υπέρ-ανθεκτικό στέλεχος των βακτηρίων.
Η οστρακιά, που προσβάλλει κυρίως τα παιδιά ηλικίας 4 ως 10 ετών (παρατηρείται και σε ενηλίκους), οφείλεται σε ένα μικρόβιο που λέγεται β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος. Το μικρόβιο αυτό παράγει μια ουσία (τοξίνη) η οποία προκαλεί το χαρακτηριστικό εξάνθημα στα ευαίσθητα παιδιά.
Το άρρωστο παιδί με οστρακιά μπορεί να παρουσιάσει πυρετό, πόνο στην κοιλιά, εμετούς ή πονόλαιμο. Το εξάνθημα εμφανίζεται δυο μέρες μετά και ξεκινά από το λαιμό και το πρόσωπο. Επίσης το εξάνθημα παρουσιάζεται πρώτα κάτω από τις μασχάλες και στους βουβώνες. Στη συνέχεια επεκτείνεται σε όλο το σώμα. Το εξάνθημα αποτελείται από μικρές κόκκινες κηλίδες οι οποίες δίνουν την εντύπωση του βελούδου. Το εξάνθημα διαρκεί 4-5 μέρες και σταδιακά εξαφανίζεται ξεφλουδίζοντας το δέρμα.
Η γλώσσα στα παιδιά με οστρακιά στην αρχή είναι άσπρη, στη συνέχεια γίνεται κατακόκκινη και η επιφάνεια της μοιάζει «ανώμαλη». Οι αμυγδαλές παιδιού με οστρακιά είναι κόκκινες και καλυμμένες με πύο. Επίσης οι αδένες στο λαιμό μπορεί να είναι διογκωμένοι.
Ο χρόνος που χρειάζεται για να εκδηλώσει την οστρακιά ένα παιδί που ήρθε σε επαφή με το μικρόβιο είναι 2-7 μέρες. Το άρρωστο παιδί με οστρακιά μεταδίδει το μικρόβιο με τις εκκρίσεις της μύτη ή του λαιμού. Επίσης ένα παιδί μπορεί να μολυνθεί αν έρθει σε επαφή με το δέρμα αρρώστου με μολυσματικό κηρίον (μόλυνση του δέρματος από στρεπτόκοκκο) ή αν μοιραστεί μαζί με το άρρωστο παιδί την ίδια πετσέτα ή άλλα ρούχα.
Οι κυριότερες επιπλοκές της οστρακιάς είναι:
1. Ρευματικός πυρετός (προσβάλλει τις αρθρώσεις, καρδιά)
2. Απόστημα γύρω στις αμυγδαλές