Βελονισμός: Ο βελονισμός μπορεί να ανακουφίσει σημαντικά τον πόνο στη μέση ή/και τη λεκάνη που βιώνουν συχνά οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους, υποδεικνύει μια συγκεντρωτική ανάλυση δεδομένων των διαθέσιμων στοιχείων, που δημοσιεύθηκε στο BMJ Open. Και δεν υπήρξαν παρατηρήσιμες σημαντικές παρενέργειες για τα νεογέννητα των οποίων οι μητέρες επέλεξαν τη θεραπεία, δείχνουν τα ευρήματα, αν και μόνο λίγες από τις δημοσιευμένες μελέτες που συμπεριλήφθηκαν στην ανάλυση αξιολόγησαν αποτελέσματα, όπως ο πρόωρος τοκετός, σημειώνουν οι ερευνητές. Ο βελονισμός αναδεικνύεται ως μια πιθανή θεραπεία για διάφορους διαφορετικούς τύπους πόνου, επειδή δεν συνεπάγεται την ανάγκη λήψης φαρμάκων και θεωρείται ασφαλής, λένε οι ερευνητές.
Ο ακριβής τρόπος με τον οποίο μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο δεν είναι σαφής, αλλά πιστεύεται ότι περιλαμβάνει την απελευθέρωση των έμφυτων “χαρούμενων” χημικών ουσιών του σώματος -ενδορφινών- καθώς και την αύξηση της ροής του αίματος στο τοπικό δέρμα και τους μυς. Αλλά το κατά πόσον μπορεί να ανακουφίσει τον εξουθενωτικό πόνο στη μέση και/ή στη λεκάνη που βιώνει έως και το 90% των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους παραμένει έντονα αμφισβητούμενο. Για να συμπληρώσουν τη βάση των στοιχείων, οι ερευνητές έψαξαν σε βάσεις ερευνητικών δεδομένων για σχετικές κλινικές δοκιμές που συνέκριναν την ανακούφιση από τον πόνο που παρέχεται στις εγκύους που έλαβαν βελονισμό, μόνοι τους ή όταν συνδυάστηκαν με άλλες θεραπείες, με άλλες/χωρίς/με εικονικές θεραπείες, καθώς και τις πιθανές επιπτώσεις στα νεογνά τους. Η τελική ανάλυση περιελάμβανε 10 τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες μελέτες, στις οποίες συμμετείχαν 1.040 γυναίκες. Κάθε μελέτη δημοσιεύθηκε μεταξύ 2000 και 2020 και διεξήχθη ποικιλοτρόπως στη Σουηδία, το Ηνωμένο Βασίλειο, τις ΗΠΑ, την Ισπανία και τη Βραζιλία. Οι μέλλουσες μητέρες ήταν όλες υγιείς, 17 έως 30 εβδομάδων κατά μέσο όρο στην εγκυμοσύνη τους και είχαν πόνο στη μέση ή/και στη λεκάνη.
Ο βελονισμός παρασχέθηκε είτε από εκπαιδευμένους βελονιστές, φυσιοθεραπευτές ή μαίες. Επτά μελέτες περιέγραφαν τον σωματικό βελονισμό- τρεις περιέγραφαν τον ωτικό βελονισμό (λοβός αυτιού). Όλες οι μελέτες ανέφεραν τα σημεία βελονισμού για τη θεραπεία, τον χρόνο παραμονής της βελόνας και τη δόση. Σε επτά μελέτες χρησιμοποιήθηκαν σημεία που συνήθως θεωρούνται ότι αντενδείκνυνται στην εγκυμοσύνη – “απαγορευμένα σημεία”. Η ανάλυση των συγκεντρωτικών δεδομένων των αποτελεσμάτων των δοκιμών για εννέα μελέτες έδειξε ότι ο βελονισμός ανακούφισε σημαντικά τον πόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τέσσερις από αυτές τις μελέτες ανέφεραν τη δυνατότητα του βελονισμού να αποκαταστήσει τη σωματική λειτουργία και τα αποτελέσματα έδειξαν ότι αυτή βελτιώθηκε σημαντικά. Η ποιότητα ζωής καταγράφηκε σε πέντε μελέτες. Όταν συγκεντρώθηκαν τα αποτελέσματα αυτών των ερευνών, τα ευρήματα έδειξαν ότι ο βελονισμός βελτίωσε σημαντικά και αυτή την κατάσταση. Η ανάλυση των συγκεντρωτικών δεδομένων τεσσάρων μελετών έδειξε ότι υπήρχε σημαντική διαφορά στα συνολικά αποτελέσματα όταν ο βελονισμός συγκρίθηκε με άλλες παρεμβάσεις ή με καμία παρέμβαση. Ωστόσο, η συγκεντρωτική ανάλυση των δεδομένων δύο μελετών που αναφέρθηκαν σε φάρμακα για την ανακούφιση από τον πόνο δεν έδειξε καμία διαφορά στη λήψη μεταξύ εκείνων που έλαβαν βελονισμό και εκείνων που δεν έλαβαν τίποτα.
Η προσαρμοσμένη ανάλυση συγκεντρωτικών δεδομένων έδειξε επίσης ότι ο βελονισμός είναι ασφαλής, και για τις τέσσερις μελέτες που αναφέρθηκαν σε αυτόν, ότι δεν υπήρχε σημαντική διαφορά στις βαθμολογίες υγείας (Apgar) των νεογνών όταν ο βελονισμός συγκρίθηκε με άλλες παρεμβάσεις ή με καμία παρέμβαση. Μόνο μία μελέτη ανέφερε την ηλικία κύησης και αυτή η μελέτη δεν συμπεριλήφθηκε στη συγκεντρωτική ανάλυση δεδομένων. Σε δύο μελέτες αναφέρθηκαν πρόωρες συσπάσεις, αλλά αυτά τα μωρά ήταν σε καλή κατάσταση υγείας κατά τη γέννηση. Επτά μελέτες κατέγραψαν άλλες αναμενόμενες ήσσονος σημασίας παρενέργειες για τις μέλλουσες μητέρες, όπως πόνος, πόνος και αιμορραγία στο σημείο της βελόνας και υπνηλία. Παρ’ όλα αυτά, οι συμμετέχουσες αξιολόγησαν θετικά τον βελονισμό και οι περισσότερες ήταν πρόθυμες να τον επαναλάβουν, αν χρειαζόταν. Ωστόσο, οι ερευνητές διατυπώνουν μια προειδοποίηση σχετικά με τα ευρήματά τους: ο αριθμός των μελετών που συμπεριλήφθηκαν ήταν σχετικά μικρός και η ποιότητά τους μεταβλητή. Επιπλέον, ο σχεδιασμός, η μεθοδολογία, τα αποτελέσματα και τα χαρακτηριστικά των συμμετεχόντων διέφεραν σημαντικά. Και σε δύο μελέτες, το ποσοστό εγκατάλειψης ξεπέρασε το 20% στην ομάδα σύγκρισης. Παρ’ όλα αυτά, καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι ο βελονισμός αξίζει μεγαλύτερης προσοχής για τη δυνατότητά του να ανακουφίζει τον πόνο σε μια εποχή που είναι προτιμότερο να αποφεύγονται τα φάρμακα λόγω των πιθανών παρενεργειών τους για τη μητέρα και το μωρό. “Ο βελονισμός βελτίωσε σημαντικά τον πόνο, τη λειτουργική κατάσταση και την ποιότητα ζωής σε γυναίκες με πόνο στη μέση/τη λεκάνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, ο βελονισμός δεν είχε παρατηρήσιμες σοβαρές ανεπιθύμητες επιδράσεις στα νεογέννητα”, γράφουν. “Χρειάζονται ακόμη περισσότερες μεγάλης κλίμακας και καλά σχεδιασμένες τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές για να επιβεβαιωθούν περαιτέρω αυτά τα αποτελέσματα”, προσθέτουν.
