Ασφάλιση Υγείας

ΕΦΚΑ: Νέα ασφαλιστική ικανότητα με μικρές οφειλές έως 100 ευρώ για επαγγελματίες

ΕΦΚΑ: Νέα ασφαλιστική ικανότητα με μικρές οφειλές έως 100 ευρώ για επαγγελματίες
ΕΦΚΑ: Μικρές οφειλές της τάξης ακόμα και των 20 ευρώ εμποδίζουν τους ασφαλισμένους ελεύθερους επαγγελματίες του ΕΦΚΑ να αποκτήσουν ασφαλιστική ικανότητα και να έχουν πρόσβαση στις υπηρεσίες υγείας.

Your browser does not support the video tag. https://grx-obj.adman.gr/grx/creatives/sanofi/20876/better-understanding-insulin.mp4

Σε τελευταία δήλωσή του ο υφυπουργός Κοινωνικών Ασφαλίσεων Πάνος Τσακλόγλου είπε ότι: «Κατά πάσα πιθανότητα θα πάμε σε μία ρύθμιση αντίστοιχη με αυτή που έχουμε για την ασφαλιστική αλλά και τη φορολογική ενημερότητα, δηλαδή κάτω από ένα ορισμένο ποσό ακόμα και αν υπάρχει χρέος θα παρέχεται ασφαλιστική ικανότητα». Λέγεται ότι αυτή η οφειλή θα προσδιοριστεί πιθανότατα στα 100 ευρώ.


Μικρές οφειλές της τάξης ακόμα και των 20 ευρώ εμποδίζουν τους ασφαλισμένους ελεύθερους επαγγελματίες του ΕΦΚΑ να αποκτήσουν ασφαλιστική ικανότητα και να έχουν πρόσβαση στις υπηρεσίες υγείας. Πολλές είναι οι περιπτώσεις ασφαλισμένων που ενώ πιστεύουν ότι έχουν αποπληρώσει ή ρυθμίσει τις οφειλές τους, έχουν αφήσει πιθανότατα εν αγνοία τους ένα μικρό ποσό απλήρωτο και αυτός είναι ο λόγος που εμφανίζονται να μην έχουν ασφαλιστική ικανότητα.

Ακόμη, πολλοί δεν γνωρίζουν ότι αν μηδενίσουν τις οφειλές τους, η εξόφληση θα εμφανιστεί στην καρτέλα τους στον ΕΦΚΑ από τον επόμενο μήνα. Ο ΕΦΚΑ ήδη παρέχει διευκολύνσεις, όπως να προσέλθουν σε ένα υποκατάστημα χωρίς ραντεβού για να τακτοποιήσουν επί τόπου την ασφαλιστική τους ικανότητα ενώ πιθανότατα να προωθηθεί διάταξη αντίστοιχη με εκείνη που ισχύει στην ΑΑΔΕ για τις μικρές οφειλές.

Το πλαφόν της ελάχιστης οφειλής

Όπως τόνισε σε δήλωσή του ο υφυπουργός Κοινωνικών Ασφαλίσεων Πάνος Τσακλόγλου «Κατά πάσα πιθανότητα θα πάμε σε μία ρύθμιση αντίστοιχη με αυτή που έχουμε για την ασφαλιστική αλλά και τη φορολογική ενημερότητα, δηλαδή κάτω από ένα ορισμένο ποσό ακόμα και αν υπάρχει χρέος θα παρέχεται ασφαλιστική ικανότητα».

Η μικρή αυτή οφειλή πιθανώς θα προσδιοριστεί στα 100 ευρώ.

Οι χρηστικές πληροφορίες που πρέπει να γνωρίζει ο μη μισθωτός ασφαλισμένος είναι οι εξής:

Δε φτάνει να αποπληρώσει κανείς την οφειλή. Πρέπει:

  1. να μεταβεί σε ένα υποκατάστημα με την απόδειξη πληρωμής της τράπεζας και την ίδια στιγμή να αποκτήσει ασφαλιστική ικανότητα.
  2. να υποβάλλει σκαναρισμένη την απόδειξη στην πλατφόρμα του ΕΦΚΑ και να του δοθεί η ασφαλιστική ικανότητα μετά από δύο εργάσιμες ημέρες.

Υπενθυμίζεται ότι η Ασφαλιστική Ικανότητα αποδίδεται σε όλους τους εργαζόμενους. Όσον αφορά στους μη μισθωτούς, απαραίτητα προϋπόθεση είναι είτε

  • να έχουν εξοφλήσει τις ασφαλιστικές εισφορές τους, είτε
  • να έχουν ρυθμίσει τις οφειλές τουςκαι να εξοφλούν τακτικά τις δόσεις που προβλέπει η ρύθμιση. Όσον αφορά στους μισθωτούς, προϋπόθεση είναι η πραγματοποίηση τουλάχιστον 50 ημερών εργασίας (που δηλώθηκαν στην Α.Π.Δ. από τον εργοδότη) κατά το προηγούμενο ημερολογιακό έτος ή κατά το τελευταίο δωδεκάμηνο, ανεξαρτήτως της εξόφλησης των εισφορών από μέρους του εργοδότη.

Τονίζεται ότι η απώλεια ασφαλιστικής ικανότητας δεν συνεπάγεται απώλεια της δωρεάν ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης. Όλοι οι νόμιμα διαμένοντες πολίτες στη Χώρα με ενεργό ΑΜΚΑ, έχουν ανεμπόδιστη και δωρεάν πρόσβαση νοσηλείας και ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης στο δημόσιο σύστημα Υγείας, ήτοι σε δημόσια νοσοκομεία καθώς και Κέντρα Υγείας. Ειδική μέριμνα έχει ληφθεί για τις κάτωθι ευάλωτες ομάδες πληθυσμού: ανήλικοι, άτομα με αναπηρία και χρονίως πάσχοντες, οι οποίες καλύπτονται και από ιδιώτες γιατρούς, για συνταγογράφηση φαρμάκων, θεραπειών και διαγνωστικών εξετάσεων.

Τέλος, υπενθυμίζεται ότι κατ’ εξαίρεση ασφαλιστική ικανότητα για την περίοδο 2024-2025 έχει χορηγηθεί επίσης σε κατηγορίες εργαζομένων που αντιμετωπίζουν αντικειμενική δυσκολία στο να ανταποκριθούν και να καλύψουν τις απαραίτητες προϋποθέσεις της ασφαλιστικής ικανότητας: πληγέντες από φυσικές καταστροφές, στους εργαζόμενους στα Ναυπηγεία Σκαραμαγκά, στη Ναυπηγοεπισκευαστική Ζώνη Περάματος και στα Ναυπηγεία Ελευσίνας.