Search Icon
ΑΝΑΖΗΤΗΣΗ
Άποψη

Ρήξη Πρόσθιου Χιαστού: Αντιμετώπιση με την τεχνική All Inside

Ρήξη Πρόσθιου Χιαστού: Αντιμετώπιση με την τεχνική All Inside

Πολύ καλύτερα λειτουργικά και αισθητικά αποτελέσματα στην αποκατάσταση της Ρήξης του Πρόσθιου Χιαστού Συνδέσμου (ΠΧΣ) παρουσιάζει η εφαρμογή της εξελιγμένης αρθροσκοπικής τεχνικής All Inside.  


Πρόκειται για μία ακόμα λιγότερο παρεμβατική τεχνική, που προκαλεί μικρότερο τραυματισμό των ιστών, αντικαθιστά τον κομμενο χιαστό με ένα μόνο τένοντα (μόσχευμα) αντί για δύο ή του επιγονατιδικού, γίνεται μικρότερη οστική αφαίρεση και μπορεί να εφαρμοστεί και στους εφήβους που ακόμα δεν είναι σκελετικά ώριμοι. Λιγότερος μετεγχειρητικός πόνος, εξαιρετική σταθερότητα και ταχύτερη επιστροφή στις καθημερινές και αθλητικές δραστηριότητες, είναι κάποια από τα οφέλη της για τον ασθενή.

Αναστάσιος Δεληγεώργης

Ρήξη Πρόσθιου Χιαστού Συνδέσμου και Θεραπεία

«Η ρήξη πρόσθιου χιαστού συνδέσμου είναι ένας από τους πιο συχνούς τραυματισμούς στο γόνατο, ιδίως σε αθλητές και χορευτές. Η “σωστή” θεραπευτική αντιμετώπιση, συντηρητική ή χειρουργική, εξαρτάται από τις μοναδικές ανάγκες του κάθε ασθενούς: την ηλικία του, το είδος της εργασίας, τις αθλητικές του δραστηριότητες, τις τυχόν συνυπάρχουσες βλάβες και τον βαθμό της αστάθειας»,  επισημαίνει ο κ. Αναστάσιος  Δεληγεώργης  MD, MSc. Oρθοπαιδικός Χειρουργός-Αθλητίατρος Aναπληρωτής Διευθυντής Γ’ Ορθοπαιδικής Κλινικής νοσοκομείου ΥΓΕΙΑ. Και συνεχίζει: «Σε νεαρούς αθλητές και σε δραστήρια άτομα με πλήρη ρήξη χιαστού, συνιστάται χειρουργική αντιμετώπιση. Επειδή ο πρόσθιος χιαστός σύνδεσμος έχει μικρή επουλωτική ικανότητα σε αντίθεση με άλλους συνδέσμους, παρά την όποια συντηρητική αντιμετώπιση η αστάθεια του γόνατος συνήθως παραμένει και η λειτουργία του δεν αποκαθίσταται».

Η Αρθροσκοπική Τεχνική All INSIDE

O ορθοπαιδικός χειρουργός θα αντικαταστήσει τον πρόσθιο χιαστό σύνδεσμο (συνδεσμοπλαστική) που υπέστη ρήξη, με μόσχευμα από τον ίδιο τον ασθενή. Η επέμβαση γίνεται με αρθροσκόπηση, ελάχιστα επεμβατική τεχνική, μέσω οπών λίγων μόλις χιλιοστών και μιας μικρής τομής.

Η συνδεσμοπλαστική με τη σύγχρονη αρθροσκοπική τεχνική All Inside θεωρείται μία εξαιρετικά απαιτητική επέμβαση και η επιτυχία της εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την εξειδίκευση και την εμπειρία του ορθοπαιδικού χειρουργού.

Τα στάδια της τεχνικής All INSIDE:

Επιλογή του μοσχεύματος

«Ως μόσχευμα επιλέγεται τένοντας των οπίσθιων μηριαίων του ασθενούς αντί του επιγονατιδικού τένοντα που απαιτεί τομή στην πρόσθια επιφάνεια του γόνατος κι έχει ενοχοποιηθεί για πρόσθιο πόνο στο γόνατο.

Στη θέση του κομμένου πρόσθιου χιαστού τοποθετείται ένας μόνο τένοντας (μόσχευμα) από τους οπίσθιους μηριαίους, ο Ημιτενοντώδης, αντί για δύο τένοντες που χρησιμοποιούνται  στην κλασική τεχνική. Διασώζεται έτσι ένας τένοντας (ο ισχνός), με αποτέλεσμα τη διατήρηση καλύτερης λειτουργικότητας, μεγαλύτερης μυϊκής ισχύος του γόνατος και λιγότερο μετεγχειρητικό πόνο.

Παρά το ότι χρησιμοποιείται ένας μόνος τένοντας, ο ημιτενοντώδης, επειδή έχει μεγαλύτερο πάχος, μπορεί να διαμορφωθεί σε μόσχευμα τετραπλής δεσμης, μεγαλύτερης αντοχής.

Καθήλωση του μοσχεύματος

Η συγκράτηση και σταθεροποιηση του μοσχεύματος γίνεται με ειδικά «κουμπιά» (κρεμάμενα συστήματα με Buttons) έξω από το οστό, στον μηρό και στην κνήμη, και  δεν χρησιμοποιούνται βίδες ή άλλα υλικά που μπαίνουν μέσα στο οστό.

Διανοίγονται έτσι πολύ μικρότερα κανάλια στα οστά σε σχέση με τα μεγαλύτερης έκτασης κανάλια που δημιουργούνται όταν μπαίνουν υλικά μέσα τους. Μικρότερα κανάλια σημαίνουν λιγότερο πόνο και ταχύτερη επούλωση. Ο φλοιός των οστών διατηρείται σχεδόν ακέραιος που συμβάλλει στην καλύτερη συγκράτηση και ισχυρότερη ενσωμάτωση του μοσχεύματος.

Αναθεώρηση

Σε περίπτωση που υπάρξει νέος τραυματισμός και ρήξη του μοσχεύματος, η αναθεώρηση της ανακατασκευής του ΠΧΣ γίνεται πιο εύκολα.

Αναφορικά με παιδιά-εφήβους

Εδώ, ο τραυματισμός της επιφυσιακής πλάκας (αυξητικός χόνδρος) της κνήμης είναι ελάχιστος κι έτσι, μηδενίζονται ουσιαστικά οι πιθανότητες εμφάνισης τυχόν προβλημάτων στην ανάπτυξή τους» καταλήγει ο ειδικός.

Πλεονεκτήματα σε Σχέση με την Κλασική Τεχνική

  • Διασώζεται ένας δεύτερος τένοντας από τη χρήση του ως μόσχευμα
  • Διανοίγονται πολύ μικρότερα κανάλια στα οστά και επομένως, διατηρείται περισσοτερο οστό στη θέση του
  • Δεν απαιτείται να μπουν υλικά μέσα στα οστά
  • Ευκολότερη η αναθεώρηση, σε περίπτωση νέας ρήξης του ΠΧΣ

Οφέλη για τον Ασθενή

  • Λιγότερος μετεγχειρητικός πόνος
  • Ταχύτερη και ισχυρότερη ενσωμάτωση του μοσχεύματος στα οστά
  • Καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα
  • Ταχύτερη και καλύτερη μετεγχειρητική αποκατάσταση
  • Εξαιρετική σταθερότητα του γονατος
  • Αναφορικά με τα παιδιά-εφήβους, δεν επηρεάζεται η ανάπτυξή τους

 

Διαβάστε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις για την υγεία από την Ελλάδα και τον Κόσμο
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο κανάλι μας στο YouTube

Διαβάστε Eπίσης:

Αποτροπή/πρόληψη στις ρήξεις πρόσθιου χιαστού

Τι μπορεί να προκαλέσει την συσσώρευση υγρών στα κάτω άκρα;

Επέμβαση του Αντώνη Κόνιαρη στο Metropolitan Hospital

Ο τρόπος βάδισης ευθύνεται για τα προβλήματα στις αρθρώσεις

Αθλητικές κακώσεις: Τι να προσέχουμε ανάλογα με το άθλημα που προτιμούμε

svg%3E svg%3E
svg%3E
svg%3E
Περισσότερα

Τα άτομα με αναπηρία ταλαιπωρούνται με τον e-ΕΦΚΑ 

Αποδέκτες διαμαρτυριών από άτομα με αναπηρία, χρόνιες ή/και σπάνιες παθήσεις, που ενώ λαμβάνουν σύνταξη λόγω αναπηρίας, δικαιούνται παράλληλα να αναλάβουν εργασία χωρίς διακοπή της σύνταξής τους γίνονται συνεχώς το τελευταίο διάστημα η ΕΣΑμεΑ και η υπηρεσία της «Διεκδικούμε Μαζί», καθώς τα άτομα με αναπηρία βρίσκουν εμπόδια από τα στελέχη των υπηρεσιών του e-ΕΦΚΑ ! Πιο […]

Δικαίωμα στην Υγεία για Όλους

Για τέταρτη συνεχή χρονιά η Ένωση Ασθενών Ελλάδος τιμά την Ευρωπαϊκή Ημέρα Δικαιωμάτων των Ασθενών με εκδηλώσεις σε όλη την Ελλάδα. Το μήνυμα αυτή τη χρονιά είναι «Δικαίωμα στην Υγεία για όλους».

Το Σωματείο Ασθενών με Νωτιαία Μυϊκη Ατροφία στον Μαραθώνιο "Μέγας Αλέξανδρος"

Το Σωματείο Ασθενών με Νωτιαία Μυϊκη Ατροφία Ελλαδος με τον διακριτικό τίτλο SMA HELLAS, ξεκινώντας την ανάπτυξη δράσεων ευαισθητοποίησης του ευρύτερου κοινού για την νόσο, αλλά και την ενδυνάμωση και ενθάρρυνση τωνασθενών μας για συμμετοχή σε όλες τις εκφάνσεις της ζωής, όπως ηδυνατότητα απόκτησης εμπειριών χωρίς διακρίσεις, συμμετέχει για πρώτηφορά στον ιστορικό στον 19o Διεθνή […]

Δωρεάν προληπτικοί έλεγχοι για την οστεοπόρωση

Ο Σύλλογος Σκελετικής Υγείας Πεταλούδα σε συνεργασία με το Δήμο Αθηναίων, το ΕΔΔΥΠΠΥ και το Δίκτυο φαρμακείων Green Pharmacy του προμηθευτικού Συνεταιρισμού Φαρμακοποιών Αττικής (ΠΡΟ.ΣΥ.Φ.Α.Π.Ε.), διοργανώνουν δράση προληπτικού ελέγχου και ενημέρωσης για την οστεοπόρωση, στα Πολυδύναμα Δημοτικά Ιατρεία του Δήμου Αθηναίων.

Απογοητευτική η οδοντιατρική περίθαλψη για τα άτομα με αναπηρία

Στην Πανελλαδική Έρευνα που διεξήγαγε το Παρατηρητήριο Θεμάτων Αναπηρίας της Ε.Σ.Α.μεΑ. σχετικά με την πρόσβαση των ατόμων με αναπηρία, χρόνιες ή σπάνιες παθήσεις στις υπηρεσίες υγείας, η οποία πραγματοποιήθηκε στο πλαίσιο της 3ης Δεκέμβρη 2024-Εθνικής Ημέρας Ατόμων με Αναπηρία, βρέθηκε ότι το 43% στερείται αναγκαίας οδοντιατρικής φροντίδας, μεταξύ πολλών άλλων απογοητευτικών συμπερασμάτων.

Η τέταρτη δράση του «Αξίζω να Γνωρίζω Plus ΙΙ» στην Καλαμάτα

Η τέταρτη δράση του προγράμματος «Αξίζω να Γνωρίζω Plus ΙΙ» για την Τρίτη Ηλικία στην Καβάλα από τις 10 έως και τις 14 Μαρτίου 2025, ολοκληρώθηκε με επιτυχία από τον Σύλλογο Ασθενών ‘’Προμηθέα’’.Tο πρόγραμμα συνεχίζεται σε αποκεντρωμένες περιοχές ,

Close Icon