Γράφει ο Δρ Ιωάννης Ηλίας, ενδοκρινολόγος – Επιμελητής Α’, τμήμα ενδοκρινολογίας – διαβήτη και μεταβολισμού, νοσοκομείου “Έλενα Βενιζέλου”
Η λοίμωξη COVID-19 είναι μία διπλή πρόκληση για τα άτομα με διαβήτη. Ο διαβήτης έχει αναφερθεί ότι αποτελεί παράγοντα κινδύνου για σοβαρή νόσηση, ενώ ταυτόχρονα οι ασθενείς με διαβήτη πρέπει να ελέγχουν τη γλυκαιμία τους όσο το δυνατόν καλύτερα.
Είναι ήδη γνωστό ότι τα άτομα με διαβήτη διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο λοιμώξεων συμπεριλαμβανομένης της γρίπης καθώς και κίνδυνο για συναφείς επιπλοκές όπως η δευτερογενής βακτηριακή πνευμονία. Οι ασθενείς με διαβήτη έχουν εξασθενημένη ανοσοαπόκριση σε λοιμώξεις.
Πολλοί ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 είναι παχύσαρκοι και η παχυσαρκία αποτελεί επίσης παράγοντα κινδύνου για σοβαρή λοίμωξη COVID-19. Τα παχύσαρκα άτομα έχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο άσθματος και οι ασθενείς με παχυσαρκία και άσθμα έχουν περισσότερα συμπτώματα, συχνότερες και σοβαρές παροξύνσεις και μειωμένη ανταπόκριση σε πολλά φάρμακα για το άσθμα. Oι επιπλοκές του διαβήτη, όπως η νεφρική νόσος και η ισχαιμική καρδιακή νόσος μπορεί να περιπλέξουν την κατάσταση, καθιστώντας τους ασθενείς πιο αδύναμους και αυξάνοντας περαιτέρω τη σοβαρότητα της νόσου COVID-19.
Ωστόσο, το αντίστροφο ισχύει , δηλαδή ο κίνδυνος μόλυνσης από COVID-19 και επιπλοκών αυτής μπορεί να μειωθούν μέσω καλής ρύθμισης της γλυκαιμίας. Για τη διατήρηση του βέλτιστου γλυκαιμικού ελέγχου, απαιτείται συχνότερη παρακολούθηση της γλυκόζης στο αίμα και η ανάλογη/προσαρμοσμένη θεραπεία.
Συνολικά, οι ασθενείς με διαβήτη είναι μια ομάδα ασθενών υψηλού κινδύνου για COVID19, με αυξημένες ανάγκες, εάν απαιτηθεί νοσηλεία. Οι ασθενείς με διαβήτη χρειάζονται προσοχή για να μειωθεί η θνησιμότητά τους. Οι ασθενείς πρέπει να ακολουθούν διεξοδικά τις γενικές συμβουλές πρόληψης που δίνουν οι αρχές και να μην παραμελούν την αγωγή που τους έχει ορίσει ο θεράποντας ιατρός τους.
