Άποψη

Με τα λεφτά των άλλων..Η οικονομική διαχείριση της Δημόσιας Υγείας (Part 2)

Με τα λεφτά των άλλων..Η οικονομική διαχείριση της Δημόσιας Υγείας (Part 2)
Your browser does not support the video tag. Γράφει για το Healthweb ο κ. Δημήτρης Ν. Πατσάκης  Η ισχυρότερη απόδειξη των στρεβλώσεων στο σύστημα, προέρχεται από το γεγονός πως, σε συνθήκες οικονομικής στενότητας, το κοινό εξακολουθεί να αποδέχεται την πρόσθετη αμοιβή, προκειμένου να λάβει την γνώμη του ιατρού της προσωπικής του προτίμησης. Κατά τα άλλα, […]

Your browser does not support the video tag. https://grx-obj.adman.gr/grx/creatives/sanofi/20876/better-understanding-insulin.mp4

Γράφει για το Healthweb ο κ. Δημήτρης Ν. Πατσάκης 

Η ισχυρότερη απόδειξη των στρεβλώσεων στο σύστημα, προέρχεται από το γεγονός πως, σε συνθήκες οικονομικής στενότητας, το κοινό εξακολουθεί να αποδέχεται την πρόσθετη αμοιβή, προκειμένου να λάβει την γνώμη του ιατρού της προσωπικής του προτίμησης. Κατά τα άλλα, κάποιοι κομπάζουν ανερυθρίαστα περί «δωρεάν» παροχής υγείας στον «λαό»…


6.Ν.Κ. «Ολοήμερης» λειτουργίας (R/vs)

Ν.Κ.”Ολοήμερης” λειτουργίας (R/v’s)

2009

2014

2018

2009-14

2014-18

2009-18

Γενικό Σύνολο

561.760

469.511

586.542

-16,42%

24,93%

4,41%

Σύνολο Περιφέρειας Αττικής

276.770

221.844

282.637

-19,85%

27,40%

2,12%

% Γ.Σ.

49,27%

46,31%

47,81%

     

max: Γ.Ν.Νικαίας: 658,24%!!!

 

 

 

 

 

 

Σύνολο Π.Ε.Θεσσαλονίκης

36.156

59.803

75.305

65,40%

25,92%

108,28%

% Γ.Σ.

6,44%

12,48%

12,72%

 

 

 

max:Παν/κό Ν.”ΑΧΕΠΑ”:84,86%

 

 

 

 

 

 

Σύνολο Λοιπής Περιφέρειας Κεντρικής Μακ/νίας

17.282

14.547

16.365

-15,83%

12,50%

-5,31%

% Γ.Σ.

3,08%

3,04%

2,76%

 

 

 

max:Γ.Ν.Κατερίνης:271,24%!!!

 

 

 

 

 

 

Σύνολο Περ.Δυτ.Μακεδονίας

1.262

199

230

-84,23%

15,58%

-81,77%

% Γ.Σ.

0,22%

0,04%

0,04%

 

 

 

Σύνολο Περιφέρειας Αν.Μακεδονίας & Θράκης

19.146

22.484

22.898

17,43%

1,84%

19,60%

% Γ.Σ.

3,41%

4,69%

3,87%

 

 

 

max:Παν/κό Ν.Αλεξανδρούπολης:13,79%

 

 

 

 

 

 

Σύνολο Περιφέρειας Θεσσαλίας

43.130

46.542

49.151

7,91%

5,61%

13,96%

% Γ.Σ.

7,68%

9,71%

8,30%

 

 

 

max:Γ.Ν.Βόλου “ΑΧΙΛΛΟΠΟΥΛΕΙΟ”:73,23%

 

 

 

 

 

 

Σύνολο Περιφέρειας Ηπείρου

19.695

14.704

19.083

-25,34%

29,78%

-3,11%

% Γ.Σ.

3,51%

3,07%

3,22%

 

 

 

max:Παν/κό Ν.Ιωαννίνων:36,80%

 

 

 

 

 

 

Σύνολο Περιφέρειας Δυτικής Ελλάδας

54.710

34.485

38.553

-36,97%

11,80%

-29,53%

% Γ.Σ.

9,74%

7,20%

6,51%

 

 

 

max:Ν.Παίδων Πατρών “Καραμανδάνειο”:566,81%!!!

 

 

 

 

 

Σύνολο Περιφέρειας Πελοποννήσου

779

606

1.086

-22,21%

79,21%

39,41%

% Γ.Σ.

0,14%

0,13%

0,18%

 

 

 

max:Γ.Παναρκαδικό Ν.Τρίπολης:79,21%

 

 

 

 

 

 

Σύνολο Περιφέρειας Στερεάς Ελλάδας

3.858

629

489

-83,70%

-22,26%

-87,33%

(100% Γ.Ν.Λιβαδειάς)    

0,69%

0,13%

0,08%

 

 

 

Σύνολο Περιφέρειας Βορείου Αιγαίου

828

0

0

-100,00%

 

-100,00%

(Μόνο Γ.Ν.Χίου”ΣΚΥΛΙΤΣΕΙΟ”)

0,15%

0,00%

0,00%

 

 

 

Σύνολο Περιφέρειας Νοτίου Αιγαίου

2.222

9.581

4.228

331,19%

-55,87%

90,28%

% Γ.Σ.

0,40%

4,00%

0,72%

 

 

 

(Γ.Ν.Σύρου (100% 2014-18)

 

 

 

 

 

 

Σύνολο Περιφέρειας Κρήτης

88.144

53.668

80.745

-39,11%

50,45%

-8,39%

% Γ.Σ.

15,69%

11,43%

13,77%

     

max: Γ.Ν.Αγίου Νικολάου: 221,98%

           

7.Η περιφερειακή «κάλυψη» (κλίνες vs πληθυσμού)

Με βάση την απογραφή του «μόνιμου» πληθυσμού (2011), τα αποτελέσματα περιέχονται στον συνημμένο πίνακα. Οπωσδήποτε, τα «νούμερα» σαφώς δεν αποδίδουν την πραγματικότητα. Μπορεί π.χ. η Π.Ε.Ιωαννίνων να βρίσκεται στην «κορυφή» της βαθμολογίας, αλλά δεν πρέπει να μας διαφεύγει η ύπαρξη του Παν/κού Νοσοκομείου.Από την άλλη, τα 4(!!!) «Νοσοκομεία» στην Π.Ε.Λασιθίου ή τα 3 στην Π.Ε.Ηλείας, αποδίδουν την κατάσταση του «εκεί» και «ως έτυχε», αποφεύγοντας την αξιολόγηση. Η διαχρονική λογική του «μην πειράξεις τίποτε», λόγω εκλογικού/πολιτευτικού τοπικού κόστους, συντηρεί μια όχι και τόσο ευχάριστη κατάσταση.Η τελευταία χαρακτηρίζεται από δυσανάλογες ροές ασθενών από και προς μικρότερα/ανεπαρκή και μεγάλα/πλήρη συγκριτικά νοσοκομεία, με ό,τι αυτό συνεπάγεται.

Κλίνες/10.000 πληθυσμού

2012

2014

2018

 

2012

2014

2018

 

Π.Ε.Ιωαννίνων (2)

72,07

64,80

64,26

Π.Ε.Δράμας (1)

24,32

24,32

24,83

 

Π.Ε.Αρκαδίας (1)

48,68

48,68

50,07

Π.Ε.Ζακύνθου (1)

21,84

27,48

24,53

 

Π.Ε.πρ.Ν.Δωδεκανήσου (4)

34,35

35,87

45,66

Π.Ε.Αργολίδος (2)

23,29

23,29

24,52

 

 

Π.Ε.Έβρου (2)

41,91

41,91

41,91

Π.Ε.Πέλλης (2)

24,77

23,20

24,05

 

Π.Ε.Λασιθίου (4)

37,94

38,74

41,39

Π.Ε.Ρεθύμνης (1)

25,70

22,31

23,83

 

Π.Ε.Αχαϊας (6)

38,20

38,46

38,62

Π.Ε.Μεσσηνίας (2)

22,94

23,19

23,69

 

Π.Ε.Ηρακλείου (2)

38,63

38,50

37,94

Π.Ε.Σερρών (1)

20,69

20,91

23,07

 

Π.Ε.Σάμου-Ικαρίας (2)

36,63

37,33

36,40

Π.Ε.Ημαθίας (2)

21,26

21,05

22,26

 

Π.Ε.Χανίων (1)

29,06

35,06

35,89

Π.Ε.Καρδίτσης (1)

22,90

24,40

21,93

 

Π.Ε.Θεσσαλονίκης (8 από 11)

38,77

33,01

34,19

Π.Ε.Φλωρίνης (1)

23,34

19,84

21,01

 

Π.Ε.Λευκάδος (1)

33,77

33,77

33,77

Π.Ε.Χίου (1)

19,36

20,12

20,69

 

Π.Ε.Κεφαλλονιάς-Ιθάκης (2)

32,03

32,03

32,79

Π.Ε.Τρικάλων (1)

18,39

19,61

20,67

 

Π.Ε.Άρτης (1)

33,59

32,41

32,71

Π.Ε.Ξάνθης (1)

20,59

19,96

20,41

 

Π.Ε.Λαρίσης (2)

29,40

29,72

32,46

Π.Ε.Καστοριάς (1)

21,26

16,89

20,07

 

Π.Ε.Γρεβενών (1)

31,17

31,17

31,17

Π.Ε.Φωκίδος (1)

23,30

19,83

19,83

 

Γενικό Σύνολο

32,38

30,44

30,56

Π.Ε.Φθιώτιδος (1)

18,14

18,14

18,96

 

Π.Ε.Ευρυτανίας (1)

24,40

24,90

30,38

Π.Ε.Πρεβέζης (1)

20,18

18,44

18,79

 

Περιφέρεια Αττικής

31,88

29,68

30,00

Π.Ε.Θεσπρωτίας (1)

18,35

18,35

18,35

 

Π.Ε.Πιερίας (1)

32,92

29,12

29,99

Π.Ε.Μαγνησίας-Σποράδων (1)

16,98

17,57

18,20

 

Π.Ε.Κιλκίς (2)

31,83

28,10

29,84

Π.Ε.Ηλείας (3)

17,26

15,51

17,70

 

Π.Ε.Λέσβου-Λήμνου (2)

32,31

29,99

29,41

Π.Ε.Ροδόπης (1)

18,65

14,46

15,35

 

Π.Ε.πρ. Ν.Κυκλάδων (3)

26,35

26,27

28,64

Π.Ε.Αιτωλοακαρνανίας (2)

12,67

16,18

15,04

 

Π.Ε.Καβάλας-Θάσου (1)

28,27

28,27

27,04

Π.Ε.Βοιωτίας (2)

13,06

13,06

14,84

 

Π.Ε.Λακωνίας (3)*

26,51

26,62

26,83

Π.Ε.Κορινθίας (1)

13,44

13,44

13,99

 

Π.Ε.Κερκύρας (1)

21,85

38,13

26,25

Π.Ε.Χαλκιδικής (1)

13,55

13,55

13,93

 

Π.Ε.Κοζάνης (2)

24,77

24,77

26,23

Π.Ε.Ευβοίας (3)

11,05

11,00

11,57

 
                 
                 
                 

Το «κόστος» λειτουργίας του συστήματος

Περιοριζόμενοι μόνο σε ό,τι «φαίνεται», τα συμπεράσματα δεν είναι και τα καλύτερα, σε συνολικό επίπεδο.

Εκτός της μισθοδοσίας του «τακτικού» προσωπικού, η εξέλιξη ήταν η ακόλουθη:

1.Συνολική δαπάνη

Γ.Σ.Δαπανών (χιλ.€)

2012

2014

2017

2018

2012-14

2014-18

2017-18

2012-18

Μέγεθος

 

Γενικό Σύνολο

2.201.702

1.802.457

1.995.350

2.072.526

-18,13%

14,98%

3,87%

-5,87%

(κλίνες)

 

Κρατικό Θερ/ριο-Κ.Υ.Λέρου

2.963

2.339

2.297

2.372

-21,06%

1,41%

3,27%

-19,95%

101-250

 

Ψυχ/κό Ν.Θεσ/κης

5.870

5.107

4.993

5.152

-13,00%

0,88%

3,18%

-12,23%

400+

 

Ψ.Ν.Α”ΔΡΟΜΟΚΑΪΤΕΙΟ”

5.306

3.945

3.763

3.803

-25,65%

-3,60%

1,06%

-28,33%

400+

 

Ψυχ/κό Ν.Αττικής

17.660

15.201

12.487

14.628

-13,92%

-3,77%

17,15%

-17,17%

400+

 

Σύνολο Ψυχιατρικών

31.799

26.592

23.540

25.955

-16,37%

-2,40%

10,26%

-18,38%

 

 

Γ.Ν.Παίδων “Η Αγία Σοφία”

46.267

39.861

42.562

44.201

-13,85%

10,89%

3,85%

-4,47%

400+

 

Ν.Παίδων Πατρών “ΚΑΡΑΜΑΝΔΑΝΕΙΟ”

2.498

1.885

1.901

2.079

-24,54%

10,29%

9,36%

-16,77%

-100

 

Γ.Ν.Παίδων Πεντέλης

4.766

3.864

3.535

4.246

-18,93%

9,89%

20,11%

-10,91%

101-250

 

Γ.Ν.Παίδων “Αγλ.& Π.Κυριακού”

15.806

13.789

14.132

14.967

-12,76%

8,54%

5,91%

-5,31%

251-400

 

Σύνολο Παιδιατρικών

69.337

59.399

62.130

65.493

-14,33%

10,26%

5,41%

-5,54%

 

 

Γ.Ν.Ν.Θ.Αθηνών “ΣΩΤΗΡΙΑ”

34.078

27.008

33.772

38.497

-20,75%

42,54%

13,99%

12,97%

400+

 

Ν.Ν.Θ.Ν/Δ Ελλάδας “Ο ΑΓΙΟΣ ΛΟΥΚΑΣ”

1.307

1.014

702

ο/δ

-22,42%

 

 

 

-100

 

Σύνολο Πνευμονολογικών

35.385

28.022

34.474

38.497

-20,81%

37,38%

11,67%

8,79%

 

 

Παν/κό Ιωαννίνων

54.667

55.888

48.785

53.626

2,23%

-4,05%

9,92%

-1,90%

400+

 

Παν/κό “ΑΧΕΠΑ”

34.770

33.122

39.265

42.853

-4,74%

29,38%

9,14%

23,25%

400+

 

Παν/κό Πατρών

71.041

55.888

69.149

71.379

-21,33%

27,72%

3,22%

0,48%

400+

 

Παν/κό Λαρίσης

55.939

43.957

57.751

54.805

-21,42%

24,68%

-5,10%

-2,03%

400+

 

Παν/κό Ηρακλείου

75.103

56.387

68.756

77.711

-24,92%

37,82%

13,02%

3,47%

400+

 

Παν/κό Γ.Ν.”Αττικόν”

83.194

57.141

70.279

82.111

-31,32%

43,70%

16,84%

-1,30%

400+

 

Παν/κό Αλεξανδρούπολης

45.890

31.337

38.952

41.854

-31,71%

33,56%

7,45%

-8,79%

400+

 

Σύνολο Πανεπιστημιακών

420.604

333.720

392.937

424.339

-20,66%

27,15%

7,99%

0,89%

 

 

Αντικαρκινικό Ν.Θεσ/κης “ΘΕΑΓΕΝΕΙΟ”

43.900

30.278

56.374

56.444

-31,03%

86,42%

0,12%

28,57%

251-400

 

Γ.Αντ/κό Ν.Πειραιώς “Μεταξά”

34.390

26.534

33.188

37.442

-22,84%

41,11%

12,82%

8,87%

400+

 

Γ.Αντ/κό Ν.”ΑΓΙΟΣ ΣΑΒΒΑΣ”

37.548

30.165

38.906

42.427

-19,66%

40,65%

9,05%

12,99%

251-400

 

Γ.Ογκ/κό Ν.Κηφισιάς “ΟΙ ΑΓΙΟΙ ΑΝΑΡΓΥΡΟΙ”

16.283

19.325

23.685

24.277

18,68%

25,62%

2,50%

49,09%

101-250

 

Σύνολο Ογκολογικών

132.121

106.302

152.153

160.590

-19,54%

51,07%

5,55%

21,55%

 

 

Γ.Ν-Κ.Υ.Νάξου

692

707

994

1.397

2,17%

97,60%

40,54%

101,88%

-100

 

Γ.Ν-Κ.Υ.Καρύστου “ΔΙΟΚΛΕΙΟ”

927

736

1.016

1.304

-20,60%

77,17%

28,35%

40,67%

-100

 

Γ.Ν-Κ.Υ.Ιεράπετρας

1.913

1.491

1.748

2.038

-22,06%

36,69%

16,59%

6,53%

-100

 

Γ.Ν-Κ.Υ.Κύμης “Γ.ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ”

1.089

810

993

1.054

-25,62%

30,12%

6,14%

-3,21%

-100

 

Γ.Ν-Κ.Υ.Κυθήρων “ΤΡΙΦΥΛΛΕΙΟ”

473

349

68

438

-26,22%

25,50%

544,12%

-7,40%

-100

 

Γ.Ν-Κ.Υ.Φιλιατών

3.516

3.160

3.500

3.652

-10,13%

15,57%

4,34%

3,87%

-100

 

Γ.Ν-Κ.Υ.Σητείας

1.747

1.336

1.544

1.537

-23,53%

15,04%

-0,45%

-12,02%

-100

 

Γ.Ν-Κ.Υ.Ικαρίας

936

783

755

899

-16,35%

14,81%

19,07%

-3,95%

-100

 

Γ.Ν-Κ.Υ.Καλύμνου “ΤΟ ΒΟΥΒΑΛΕΙΟ”

1.958

1.599

1.925

1.739

-18,34%

8,76%

-9,66%

-11,18%

-100

 

Γ.Ν-Κ.Υ.Λήμνου

3.455

2.758

2.911

2.912

-20,17%

5,58%

0,03%

-15,72%

-100

 

Γ.Ν-Κ.Υ.Κω

2.674

2.134

2.562

2.252

-20,19%

5,53%

-12,10%

-15,78%

-100

 

Γ.Ν-Κ.Υ.Νεάπολης “ΔΙΑΛΥΝΑΚΕΙΟ”

406

412

361

403

1,48%

-2,18%

11,63%

-0,74%

-100

 

Γ.Ν-Κ.Υ.Κυπαρισσίας

2.405

1.748

1.591

1.540

-27,32%

-11,90%

-3,21%

-35,97%

-100

 

Γ.Ν-Κ.Υ.Γουμένισσας

720

584

492

512

-18,89%

-12,26%

4,15%

-28,83%

-100

 

Γ.Ν-Κ.Υ.Κρεστένων

188

119

85

93

-36,70%

-21,46%

9,96%

-50,29%

-100

 

Γ.Ν-Κ.Υ.Μολάων

2.792

2.519

1.900

1.895

-9,78%

-24,77%

-0,26%

-32,13%

-100

 

Γ.Ν-Κ.Υ.Καλαβρύτων

894

681

497

495

-23,83%

-27,37%

-0,48%

-44,67%

-100

 

Σύνολο Γ.Ν-Κ.Υ.

26785

21926

22942

24.160

-18,14%

10,19%

5,31%

-9,80%

 

 

Γ.Ν.Α”ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ”

29.281

20.911

23.534

27.087

-28,59%

29,53%

15,10%

-7,49%

400+

 

Γ.Ν-Μαιευτήριο “Έλ.Βενιζέλου”

13.634

9.821

9.533

10.282

-27,97%

4,69%

7,86%

-24,59%

400+

 

Σύνολο Μαιευτηρίων-Γυναικολογικών

42.915

30.732

33.067

37.369

-28,39%

21,60%

13,01%

-12,92%

 

 

Οφθαλμιατρείο Αθηνών

3.669

3.102

4.613

5.052

-15,45%

62,86%

9,52%

37,69%

-100

 

Ν.Δ.Π.Αθηνών “Α.ΣΥΓΓΡΟΣ”

16.588

12.437

14.498

14.904

-25,02%

19,84%

2,80%

-10,15%

101-250

 

“ΩΝΑΣΕΙΟ” Κ.Κ.

71.066

71.416

58.138

54.668

0,49%

-23,45%

-5,97%

-23,07%

101-250

 

Ειδικών Παθήσεων Θεσ/κης

1.244

 

43.357

52.001

-100,00%

 

19,94%

4080,14%

-100

 

Δερμ.Νόσων Θεσ/κης

464

 

-7

 

-100,00%

 

-100,00%

-100,00%

-100

 

Σύνολο “Ειδικών” Νοσοκομείων

93.031

86.955

120.599

126.625

-6,53%

45,62%

5,00%

36,11%

 

 

Γ.Ν.Πατρών “Ο Αγ.Ανδρέας”

21.877

16.262

21.929

25.760

-25,67%

58,41%

17,47%

17,75%

251-400

 

Γ.Ν.Μεσολογγίου “ΧΑΤΖΗΚΩΣΤΑ”

5.026

2.839

3.622

4.295

-43,51%

51,29%

18,58%

-14,54%

101-250

 

Γ.Ν.Θεσ/κης “ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ”

46.984

37.684

51.218

55.262

-19,79%

46,65%

7,90%

17,62%

400+

 

Γ.Ν.Ρόδου “Α.ΠΑΠΑΝΔΡΕΟΥ”

18.789

13.930

15.705

18.573

-25,86%

33,33%

18,26%

-1,15%

251-400

 

Γ.Ν”Ασκληπείο” Βούλας

23.128

19.883

23.314

25.572

-14,03%

28,61%

9,69%

10,57%

251-400

 

Γ.Ν.Α”ΛΑΪΚΟ”

69.787

58.863

70.279

74.911

-15,65%

27,26%

6,59%

7,34%

400+

 

Γ.Ν.Μυτιλήνης “ΒΟΣΤΑΝΕΙΟ”

13.449

11.307

12.069

14.099

-15,93%

24,69%

16,82%

4,83%

251-400

 

Γ.Ν.Σπάρτης “Ι.&Α.ΓΡΗΓΟΡΙΟΥ”

7.931

5.556

7.197

6.922

-29,95%

24,59%

-3,82%

-12,72%

101-250

 

Γ.Ν.Χίου “ΣΚΥΛΙΤΣΕΙΟ”

7.113

5.500

6.074

6.824

-22,68%

24,07%

12,35%

-4,06%

101-250

 

Γ.Ν.Πτολ/δας “ΜΠΟΔΟΣΑΚΕΙΟ”

8.489

7.160

9.720

8.866

-15,66%

23,83%

-8,79%

4,44%

101-250

 

Γ.Ν.Ηρακλείου “ΒΕΝΙΖΕΛΕΙΟ”

27.224

23.196

27.497

28.553

-14,80%

23,09%

3,84%

4,88%

400+

 

Γ.Ν.Σερρών

13.834

11.773

11.433

14.381

-14,90%

22,15%

25,79%

3,95%

251-400

 

Γ.Ν.Χανίων “ΑΓ.ΓΕΩΡΓΙΟΣ”

26.193

23.058

27.706

28.003

-11,97%

21,45%

1,07%

6,91%

400+

 

Γ.Ν.Θεσ/κης “ΑΓΙΟΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ”

6.830

4.994

5.394

6.049

-26,88%

21,13%

12,14%

-11,43%

101-250

 

Γ.Ν.Δράμας

9.783

7.745

8.500

9.285

-20,83%

19,88%

9,24%

-5,09%

101-250

 

Γ.Ν.Καβάλας

25.217

17.322

19.493

20.700

-31,31%

19,50%

6,19%

-17,91%

251-400

 

Γ.Ν.Κερκύρας

14.439

11.019

11.664

12.972

-23,69%

17,72%

11,21%

-10,16%

101-250

 

Γ.Ν.Βόλου “ΑΧΙΛΛΟΠΟΥΛΕΙΟ”

17.935

14.659

17.292

17.055

-18,27%

16,34%

-1,37%

-4,91%

251-400

 

Γ.Ν.Κατερίνης

9.666

8.052

8.636

9.311

-16,70%

15,64%

7,82%

-3,67%

251-400

 

Γ.Ν.Ρεθύμνου

9.089

7.250

7.425

8.348

-20,23%

15,14%

12,43%

-8,15%

101-250

 

Γ.Ν.”ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ”

92.469

91.427

96.478

103.897

-1,13%

13,64%

7,69%

12,36%

400+

 

Γ.Ν “Γ.ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ”

49.533

47.014

58.416

53.065

-5,09%

12,87%

-9,16%

7,13%

400+

 

Γ.Ν.Καλαμάτας

12.841

10.910

11.414

12.255

-15,04%

12,33%

7,37%

-4,56%

251-400

 

1ο Γ.Ν.Θεσ/κης “ΑΓΙΟΣ ΠΑΥΛΟΣ”

7.374

7.576

8.178

8.505

2,74%

12,26%

4,00%

15,34%

101-250

 

Γ.Ν.Ξάνθης

11.449

7.995

8.567

8.926

-30,17%

11,64%

4,19%

-22,04%

101-250

 

Γ.Ν.Ζακύνθου “ΑΓΙΟΣ ΔΙΟΝΥΣΙΟΣ”

4.385

3.924

3.964

4.339

-10,51%

10,58%

9,46%

-1,05%

-100

 

Γ.Ν.Αγίου Νικολάου

5.240

4.748

4.757

5.249

-9,39%

10,55%

10,34%

0,17%

101-250

 

Γ.Ν.Θεσ/κης “Γ.ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ”

8.644

7.661

8.278

8.363

-11,37%

9,16%

1,03%

-3,25%

251-400

 

Γ.Ν.Α”ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ”

49.381

41.849

39.642

45.258

-15,25%

8,15%

14,17%

-8,35%

400+

 

Γ.Ν.Αγρινίου

11.882

10.094

9.674

10.836

-15,05%

7,35%

12,01%

-8,80%

101-250

 

Γ.Ν.Α”Γ.ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ”

80.544

66.041

73.834

70.806

-18,01%

7,22%

-4,10%

-12,09%

400+

 

Γ.Ν.Τρικάλων

12.256

9.425

10.092

10.029

-23,10%

6,41%

-0,62%

-18,17%

101-250

 

Γ.Ν.Α”Κ.Α.Τ”

42.165

35.493

35.402

37.566

-15,82%

5,84%

6,11%

-10,91%

400+

 

Γ.Ν.Κιλκίς

5.472

4.158

4.098

4.393

-24,01%

5,65%

7,20%

-19,72%

101-250

 

Γ.Ν.Λαρίσης “ΚΟΥΤΛΙΜΠΑΝΕΙΟ”

17.715

14.029

14.311

14.773

-20,81%

5,30%

3,23%

-16,61%

251-400

 

Γ.Ν.Αιγίου

5.559

4.444

3.937

4.617

-20,06%

3,89%

17,27%

-16,95%

-100

 

Γ.Ν.Ναούσης

4.317

3.194

3.320

3.313

-26,01%

3,73%

-0,21%

-23,26%

101-250

 

Γ.Ν.Α”Η ΠΑΜΜΑΚΑΡΙΣΤΟΣ”

6.419

5.588

5.007

5.744

-12,95%

2,79%

14,72%

-10,52%

101-250

 

Γ.Ν.Α”Η ΕΛΠΙΣ”

7.256

7.832

8.568

8.040

7,94%

2,66%

-6,16%

10,80%

101-250

 

Γ.Ν.Νικαίας “Αγ.Παντελεήμων”

31.400

29.512

29.296

30.217

-6,01%

2,39%

3,14%

-3,77%

400+

 

Γ.Ν.Κορίνθου

7.368

6.213

5.417

6.328

-15,68%

1,85%

16,82%

-14,12%

101-250

 

Γ.Ν.Κοζάνης “ΜΑΜΑΤΣΕΙΟ”

7.186

5.128

5.147

5.131

-28,64%

0,06%

-0,31%

-28,60%

101-250

 

Γ.Ν.Α”Ο Ευαγγελισμός”

103.145

98.743

107.908

97.416

-4,27%

-1,34%

-9,72%

-5,55%

400+

 

Γ.Ν.Ιωαννίνων “ΧΑΤΖΗΚΩΣΤΑ”

16.763

13.694

14.611

13.359

-18,31%

-2,45%

-8,57%

-20,31%

251-400

 

Γ.Ν.Καστοριάς

3.982

3.428

3.332

3.342

-13,91%

-2,51%

0,30%

-16,07%

101-250

 

Γ.Ν.Χαλκιδικής

6.451

5.231

4.847

5.094

-18,91%

-2,62%

5,10%

-21,04%

101-250

 

Γ.Ν.Α”Κοργιαλένειο-Μπενάκειο” Ε.Ε.Σ.

37.539

32.536

30.489

31.652

-13,33%

-2,72%

3,81%

-15,68%

400+

 

Γ.Ν.Βεροίας

10.393

7.378

6.754

7.045

-29,01%

-4,51%

4,31%

-32,21%

101-250

 

Γ.Ν.Ελευσίνας “ΘΡΙΑΣΙΟ”

24.232

21.324

19.884

20.180

-12,00%

-5,36%

1,49%

-16,72%

251-400

 

Γ.Ν.Α”ΣΙΣΜΑΝΟΓΛΕΙΟ”

32.791

31.776

28.861

29.849

-3,10%

-6,06%

3,42%

-8,97%

400+

 

Γ.Ν.Καρδίτσης

10.088

7.648

7.621

7.179

-24,19%

-6,13%

-5,80%

-28,84%

251-400

 

Γ.Παν/κό Ν.Τρίπολης”Η ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΤΡΙΑ”

12.062

10.126

8.788

9.498

-16,05%

-6,20%

8,08%

-21,26%

400+

 

Γ.Ν.Γιαννιτσών

7.818

6.206

4.954

5.793

-20,62%

-6,65%

16,94%

-25,90%

101-250

 

Γ.Ν.Άργους

6.720

4.967

5.497

4.609

-26,09%

-7,21%

-16,15%

-31,41%

101-250

 

Γ.Ν.Κομοτηνής “ΣΙΣΜΑΝΟΓΛΕΙΟ”

10.663

7.589

6.910

7.037

-28,83%

-7,27%

1,84%

-34,01%

101-250

 

Γ.Ν.Κεφαλληνίας

4.172

3.910

3.078

3.607

-6,28%

-7,75%

17,19%

-13,54%

101-250

 

Γ.Ν.Σάμου “Ο ΑΓΙΟΣ ΠΑΝΤΕΛΕΗΜΩΝ”

6.937

5.030

5.019

4.624

-27,49%

-8,07%

-7,87%

-33,34%

101-250

 

Γ.Ν.Λευκάδας

2.805

2.726

2.496

2.496

-2,82%

-8,44%

0,00%

-11,02%

-100

 

Γ.Ν.Χαλκίδας

9.248

7.311

6.268

6.672

-20,95%

-8,74%

6,45%

-27,85%

101-250

 

Γ.Ν.Ν.Ιωνίας “ΚΩΝΣΤΑΝΤΟΠΟΥΛΕΙΟ-Η ΑΓΙΑ ΟΛΓΑ”

19.252

19.267

17.505

17.577

0,08%

-8,77%

0,41%

-8,70%

251-400

 

Γ.Ν.Λαμίας

18.186

15.754

13.882

14.202

-13,37%

-9,85%

2,31%

-21,91%

251-400

 

Γ.Ν.Πειραιώς “ΤΖΑΝΕΙΟ”

24.231

19.846

18.562

17.598

-18,10%

-11,33%

-5,19%

-27,37%

400+

 

Γ.Ν.Θηβών

3.277

2.616

2.160

2.318

-20,17%

-11,39%

7,31%

-29,26%

-100

 

Ν.Αθηνών “ΣΠΗΛΙΟΠΟΥΛΕΙΟ-Η ΑΓΙΑ ΕΛΕΝΗ”

804

904

783

785

12,44%

-13,12%

0,30%

-2,32%

-100

 

Γ.Ν.Καρπενησίου

1.904

1.471

1.183

1.259

-22,74%

-14,41%

6,42%

-33,88%

-100

 

Γ.Ν.Πρεβέζης

4.961

3.697

3.709

3.161

-25,48%

-14,50%

-14,77%

-36,28%

101-250

 

Γ.Ν.Διδυμοτείχου

8.944

6.110

5.140

5.186

-31,69%

-15,12%

0,89%

-42,02%

101-250

 

Γ.Ν.Πύργου”Α.ΠΑΠΑΝΔΡΕΟΥ”

9.646

9.803

7.709

8.299

1,63%

-15,34%

7,65%

-13,96%

101-250

 

Γ.Ν.Αμαλιάδας

2.916

2.472

2.265

2.080

-15,23%

-15,88%

-8,19%

-28,69%

-100

 

Γ.Ν.Εδέσσης

8.038

6.273

5.061

5.271

-21,96%

-15,97%

4,15%

-34,42%

101-250

 

Γ.Ν.Αμφίσσης

3.441

2.512

2.100

2.096

-27,00%

-16,56%

-0,19%

-39,09%

-100

 

Γ.Ν.Γρεβενών

2.858

2.422

1.972

1.993

-15,26%

-17,71%

1,06%

-30,27%

-100

 

Γ.Ν.Ναυπλίου

3.248

2.713

2.665

2.215

-16,47%

-18,36%

-16,89%

-31,80%

101-250

 

Γ.Ν.Λιβαδειάς

4.087

5.524

4.778

4.486

35,16%

-18,79%

-6,11%

9,76%

-100

 

Γ.Ν.Άρτας

13.381

10.223

8.072

8.013

-23,60%

-21,62%

-0,73%

-40,12%

101-250

 

Γ.Ν.Σύρου “ΒΑΡΔΑΚΕΙΟ & ΠΡΩΪΟ”

3.674

3.579

3.068

2.776

-2,59%

-22,44%

-9,52%

-24,44%

-100

 

Γ.Ν.Ληξουρίου “ΜΑΝΤΖΑΒΙΝΑΤΕΙΟ”

578

272

290

185

-52,94%

-31,89%

-36,12%

-67,95%

-100

 

Γ.Ν.Φλωρίνης “ΕΛ.ΔΗΜΗΤΡΙΟΥ”

4.057

8.053

2.801

3.217

98,50%

-60,05%

14,85%

-20,70%

101-250

 

Γ.Ν.Μελισσίων “Α.Φλέμιγκ”

11.078

 

 

 

-100,00%

 

 

-100,00%

101-250

 

Γ.Ν.Α”ΠΟΛΥΚΛΙΝΙΚΗ”

6.485

 

 

 

-100,00%

 

 

-100,00%

101-250

 

2ο Ι.Κ.Α.

5.034

 

 

 

-100,00%

 

 

-100,00%

101-250

 

Γ.Ν.Δυτ.Αττικής “Η ΑΓΙΑ ΒΑΡΒΑΡΑ”

4.691

 

 

 

-100,00%

 

 

-100,00%

101-250

 

Γ.Ν.Πατησίων

4.584

 

 

 

-100,00%

 

 

-100,00%

101-250

 

3ο Ι.Κ.Α.

3.579

 

 

 

-100,00%

 

 

-100,00%

-100

 

7ο Ι.Κ.Α.

2.283

 

 

 

-100,00%

 

 

-100,00%

101-250

 

Σύνολο “Γενικών” Νοσοκομείων

1.344.664

1.125.441

1.184.986

1.219.560

-16,30%

8,36%

2,92%

-9,30%

   

Σύνολο 400+ κλινών

1.303.702

1.105.019

1.239.902

1.295.398

-15,24%

17,23%

4,48%

-0,64%

190.379

70,49%

Σύνολο 251-400 κλινών

368.870

297.707

346.789

367.177

-19,29%

23,34%

5,88%

-0,46%

69.470

25,72%

Σύνολο έως 100 κλινών

75.834

60.793

102.504

60.774

-19,83%

-0,03%

-40,71%

-19,86%

-19

-0,01%

Σύνολο Ψυχιατρικών

28.836

20.308

17.480

19.780

-29,57%

-2,60%

13,16%

-31,41%

-528

-0,20%

Σύνολο 101-250 κλινών

421.365

331.317

318.188

325.595

-21,37%

-1,73%

2,33%

-22,73%

-5.722

-2,12%

Γενικό Σύνολο

2.201.702

1.802.457

1.995.350

2.072.526

-18,13%

14,98%

3,87%

-5,87%

270.069

 

Το σύνολο των δαπανών το 2018, ήταν 5,87% υψηλότερο αυτού του 2012,σημειώνοντας αύξηση 14,98% μεταξύ 2014-18.Τα 2 Πνευμονολογικά Ν. («Σωτηρία» & «Αγ.Λουκάς) (37,38), τα 7 Πανεπιστημιακά (27,15) ,τα 4 Παιδιατρικά (10,26), τα «Ειδικά» (45,62) και τα 4 Ογκολογικά (51,07%) αντιπαρατίθενται με τον μ.ο. της μεταβολής 2014-18, όπως κα τα «Γενικά» (8,3%).

Αντικειμενικότερα, με αναγωγή στην σχέση Γ.Σ.Δ. με Νοσηλευθέντες αλλά και Η.Ν. η εικόνα είναι ευκρινέστερη:

Δαπάνη ανά Νοσηλευθέντα

2012

2014

2017

2018

2012-14

2014-18

2017-18

2012-18

Γενικό Σύνολο

963,52

805,20

824,16

820,67

-16,43%

1,92%

-0,42%

-14,83%

Τοp-10 μεταβολής 2014-18:

 

 

 

 

 

 

 

 

Αντικαρκινικό Ν.Θεσ/κης “ΘΕΑΓΕΝΕΙΟ”

830,67

570,52

975,16

950,01

-31,32%

66,52%

-2,58%

14,37%

Γ.Ν.Μεσολογγίου “ΧΑΤΖΗΚΩΣΤΑ”

849,13

538,00

744,96

886,48

-36,64%

64,77%

19,00%

4,40%

Γ.Ν.Ληξουρίου “ΜΑΝΤΖΑΒΙΝΑΤΕΙΟ”

848,75

365,10

500,86

558,03

-56,98%

52,84%

11,41%

-34,25%

Γ.Ν-Μαιευτήριο “Έλ.Βενιζέλου”

671,72

447,98

551,77

645,46

-33,31%

44,08%

16,98%

-3,91%

Γ.Ν-Κ.Υ.Κυθήρων “ΤΡΙΦΥΛΛΕΙΟ”

955,56

509,49

93,54

726,37

-46,68%

42,57%

676,53%

-23,98%

Γ.Ν-Κ.Υ.Μολάων

695,39

616,04

798,32

869,27

-11,41%

41,11%

8,89%

25,00%

Γ.Ν”Ασκληπείο” Βούλας

1.102,23

945,10

1.214,71

1.322,99

-14,26%

39,98%

8,91%

20,03%

Γ.Ν-Κ.Υ.Λήμνου

878,69

766,11

1.081,75

1.041,12

-12,81%

35,90%

-3,76%

18,49%

Οφθαλμιατρείο Αθηνών

598,14

421,12

598,55

562,33

-29,60%

33,53%

-6,05%

-5,99%

Γ.Αντ/κό Ν.Πειραιώς “Μεταξά”

1.080,12

829,84

1.041,06

1.098,13

-23,17%

32,33%

5,48%

1,67%

Μ.ο. 251-400 κλ.

788,89

645,76

696,04

723,38

-18,14%

12,02%

3,93%

-8,30%

Μ.ο. 101-250 κλ.

692,19

640,87

999,28

563,94

-7,41%

-12,00%

-43,57%

-18,53%

Μ.ο. έως 100 κλ.

853,97

737,76

623,40

626,87

-13,61%

-15,03%

0,56%

-26,59%

M.o.400+ κλ.

1.110,00

921,04

972,66

655,33

-17,02%

-28,85%

-32,62%

-40,96%

Μεταβολές ανά εξειδίκευση:

 

 

 

 

 

 

 

 

“Ειδικά” Νοσοκομεία:

 

 

 

 

 

 

 

 

Οφθαλμιατρείο Αθηνών

598,14

421,12

598,55

562,33

-29,60%

33,53%

-6,05%

-5,99%

Ν.Δ.Π.Αθηνών “Α.ΣΥΓΓΡΟΣ”

4.090,75

1.809,54

2.119,90

2.048,10

-55,77%

13,18%

-3,39%

-49,93%

ΩΝΑΣΕΙΟ Καρδ/κό Κέντρο

5.998,65

5.652,24

4.650,30

4.552,63

-5,77%

-19,45%

-2,10%

-24,11%

Μαιευτήρια-Γυναικολογικά Νοσοκομεία:

 

 

 

 

 

 

 

 

Γ.Ν-Μαιευτήριο “Έλ.Βενιζέλου”

671,72

447,98

551,77

645,46

-33,31%

44,08%

16,98%

-3,91%

Γ.Ν.Α”ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ”

746,96

478,21

434,17

457,63

-35,98%

-4,30%

5,40%

-38,73%

Ογκολογικά Νοσοκομεία:

 

 

 

 

 

 

 

 

Αντικαρκινικό Ν.Θεσ/κης “ΘΕΑΓΕΝΕΙΟ”

830,67

570,52

975,16

950,01

-31,32%

66,52%

-2,58%

14,37%

Γ.Αντ/κό Ν.Πειραιώς “Μεταξά”

1.080,12

829,84

1.041,06

1.098,13

-23,17%

32,33%

5,48%

1,67%

Γ.Αντ/κό Ν.”ΑΓΙΟΣ ΣΑΒΒΑΣ”

1.853,22

954,92

1.128,69

1.175,26

-48,47%

23,07%

4,13%

-36,58%

Γ.Ογκ/κό Ν.Κηφισιάς “ΟΙ ΑΓΙΟΙ ΑΝΑΡΓΥΡΟΙ”

805,61

614,47

706,61

728,60

-23,73%

18,57%

3,11%

-9,56%

Πανεπιστημιακά Νοσκομεία:

 

 

 

 

 

 

 

 

Παν/κό Αλεξανδρούπολης

1.083,31

753,13

867,33

876,49

-30,48%

16,38%

1,06%

-19,09%

Παν/κό Ηρακλείου

1.238,26

905,13

958,74

1.031,90

-26,90%

14,01%

7,63%

-16,67%

Παν/κό Πατρών

1.221,94

926,88

1.029,02

1.009,82

-24,15%

8,95%

-1,87%

-17,36%

Παν/κό Γ.Ν.”Αττικόν”

1.383,43

1.016,91

1.016,34

1.101,92

-26,49%

8,36%

8,42%

-20,35%

Παν/κό “ΑΧΕΠΑ”

997,30

848,22

910,39

916,72

-14,95%

8,08%

0,70%

-8,08%

Παν/κό Ιωαννίνων

875,01

926,82

784,77

841,67

5,92%

-9,19%

7,25%

-3,81%

Παν/κό Λαρίσης

903,33

808,18

860,35

701,23

-10,53%

-13,23%

-18,49%

-22,37%

Νοσοκομεία Παίδων:

 

 

 

 

 

 

 

 

Γ.Ν.Παίδων Πεντέλης

488,62

389,01

401,02

508,26

-20,39%

30,65%

26,74%

4,02%

Γ.Ν.Παίδων “Αγλ.& Π.Κυριακού”

769,11

669,47

791,58

820,24

-12,96%

22,52%

3,62%

6,65%

Γ.Ν.Παίδων “Η Αγία Σοφία”

824,46

716,85

729,04

778,67

-13,05%

8,62%

6,81%

-5,55%

Ν.Παίδων Πατρών “ΚΑΡΑΜΑΝΔΑΝΕΙΟ”

399,23

299,35

292,24

308,41

-25,02%

3,03%

5,53%

-22,75%

Νοσοκομεία Νοσημάτων Θώρακος:

 

 

 

 

 

 

 

 

Γ.Ν.Ν.Θ.Αθηνών “ΣΩΤΗΡΙΑ”

708,38

554,82

722,01

702,82

-21,68%

26,68%

-2,66%

-0,78%

Ν.Ν.Θ.Ν/Δ Ελλάδας “Ο ΑΓΙΟΣ ΛΟΥΚΑΣ”

659,10

429,12

339,79

ο/δ

-34,89%

 

 

 

Οι πολλαπλάσιες αποκλίσεις από τον γενικό μ.ο. μεταβολής 2014-18,συνολικά αλλά και ενδο-κατηγοριακά, επιτρέπουν, αν μη τι άλλο, την εύλογη ανησυχία περί του εσωτερικού «ελέγχου» των πραγμάτων.

Δαπάνη ανά Η.Ν.

2012

2014

2017

2018

2012-14

2014-18

2017-18

2012-18

Γενικό Σύνολο

241,87

211,33

239,39

245,57

-12,63%

16,20%

2,58%

1,53%

Top-10 μεταβολής 2014-18

 

 

 

 

 

 

 

 

Γ.Ν.Ληξουρίου “ΜΑΝΤΖΑΒΙΝΑΤΕΙΟ”

211,57

81,24

104,96

191,99

-61,60%

136,32%

82,92%

-9,25%

Αντικαρκινικό Ν.Θεσ/κης “ΘΕΑΓΕΝΕΙΟ”

409,56

299,85

562,63

556,09

-26,79%

85,46%

-1,16%

35,78%

Γ.Ν.Ν.Θ.Αθηνών “ΣΩΤΗΡΙΑ”

149,35

128,24

196,99

214,04

-14,13%

66,91%

8,66%

43,31%

Γ.Ν.Αμαλιάδας

118,19

134,63

174,55

215,38

13,91%

59,98%

23,39%

82,23%

Παν/κό Γ.Ν.”Αττικόν”

290,22

215,91

303,61

344,15

-25,60%

59,40%

13,35%

18,58%

Γ.Ν.Α”Κ.Α.Τ”

216,04

166,18

257,17

263,02

-23,08%

58,27%

2,27%

21,75%

Γ.Ν-Μαιευτήριο “Έλ.Βενιζέλου”

129,77

133,78

174,42

204,09

3,09%

52,56%

17,01%

57,27%

Γ.Αντ/κό Ν.”ΑΓΙΟΣ ΣΑΒΒΑΣ”

332,85

286,88

389,18

434,70

-13,81%

51,53%

11,70%

30,60%

Γ.Ν.Αμφίσσης

285,06

230,84

405,09

348,11

-19,02%

50,80%

-14,07%

22,12%

Γ.Ν.Μεσολογγίου “ΧΑΤΖΗΚΩΣΤΑ”

171,02

114,73

124,69

172,76

-32,91%

50,58%

38,55%

1,02%

Μ.ο. 251-400 κλ.

248,46

203,83

240,26

252,15

-17,96%

23,71%

4,95%

1,49%

M.o.400+ κλ.

282,94

247,11

294,03

300,45

-12,66%

21,59%

2,18%

6,19%

Μ.ο. έως 100 κλ.

201,83

190,80

327,10

195,83

-5,46%

2,64%

-40,13%

-2,97%

Μ.ο. Ψ/Κ νοσοκομείων

33,51

33,41

28,65

32,84

-0,30%

-1,71%

14,62%

-2,00%

Μ.ο. 101-250 κλ.

244,66

219,84

200,63

203,73

-10,14%

-7,33%

1,55%

-16,73%

 

Η εικόνα παραμένει «ως έχει» και στην Φαρμακευτική δαπάνη,όπως θα εμφανισθεί στην συνέχεια.

 

2.Δαπάνες Φαρμάκου (προ rebate & claw-back)

3.Δαπάνη Υγειονομικού Υλικού

4.Δαπάνη Αντιδραστηρίων

5.Δαπάνες Αναλωσίμων Υλικών (Β’ Ομάδα-σύνολο)

6.Δαπάνες out-sourcing

 

Έπεται συνέχεια.

Ο κ. Δημήτρης Ν. Πατσάκης αναλύει και σχολιάζει από σειρά ετών , αρθρογραφώντας στο ηλεκτρονικό και ημερήσιο Τύπο για θέματα κοινωνικής ασφάλισης και δημόσιας Υγείας . Έχει συνεργαστεί με το Υπουργείο Υγείας ως διοικητής ΚΦ και σύμβουλος της πρώτης Υγειονομικής περιφέρειας.