Τα διαβητικά έλκη, μια από τις πλέον επίπονες και κοστοβόρες, σε κάθε επίπεδο, επιπλοκές του Σακχαρώδη Διαβήτη, είναι ανοιχτές πληγές στα κάτω άκρα με προοδευτική επιδείνωση, οι οποίες, αν παραμείνουν χωρίς την κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία, μπορεί να προκαλέσουν στον πάσχοντα σοβαρά προβλήματα, όπως είναι η εξάπλωση της λοίμωξης, η νέκρωση των ιστών και σε πολλές περιπτώσεις, ο ακρωτηριασμός.
- Τα διαβητικά έλκη αποτελούν μια ιδιαίτερα επικίνδυνη κατάσταση, η οποία απαιτεί ΑΜΕΣΗ και ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΗ αντιμετώπιση, καθώς ελλοχεύει ο κίνδυνος του ακρωτηριασμού , γεγονός που θα προκαλέσειπολλές και ποικίλες αρνητικές επιπτώσεις στο βιοτικό επίπεδοτου ασφαλισμένου, θα τον επιβαρύνει οικονομικά και επιπλέον θα αυξήσει μακροπρόθεσμα και το κόστος για το Σύστημα Υγείας.
Στο πλαίσιο των παραπάνω επιστημονικά τεκμηριωμένων συμπερασμάτων και για εξοικονόμηση οικονομικών πόρων, περί τα τέλη Ιουλίου του 2022 , ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ενέταξε στον πίνακα αποζημιούμενων ιατροτεχνολογικών προϊόντων, προϊόντα με τον τίτλο «Άμορφα Επιθέματα*», των οποίων ο φάκελος είχε κατατεθεί, σύμφωνα με τη νομοθεσία, προς αξιολόγηση τονΔεκέμβριο του 2021 στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ..
Έτσι λοιπόν, αρχικά, τον Απρίλιο του 2022, η υπ’ αριθμ. 761/12-04-22 απόφαση του Ανώτατου Υγειονομικού Συμβουλίου (ΑΥΣ)και στη συνέχεια, η υπ’ αριθμ. 1416/12-07-22 τροποποιημένηαπόφαση του ορίζουν ότι :
«το εν λόγω προϊόν χορηγείται μετά από έγκριση του ΑΥΣ, έπειτα από υποβολή εγγράφων και φωτογραφιών που να αποδεικνύουν την αποτυχία θεραπείας μέσω συμβατικής/κλασικής αγωγής για 10 έως 12 μήνες».
Ως «συμβατική/κλασική αγωγή» ορίζονται τα επιθέματα τα οποία έχουν αντιμικροβιακές ιδιότητες και όχι επουλωτικές, πληροφορίες που αναγράφονται και στα φύλλα οδηγιών χρήσης των ιατροτεχνολογικών αυτών προϊόντων (Ι/Π).
Σημειωτέων, η ως άνω απόφαση είχε εκδοθεί πριν ακόμη ενταχθεί το προϊόν στην διαδικασία αποζημίωσης.
Άραγε, πως έλαβε γνώση το ΑΥΣ;
Ποια νομοθετική διαδικασία δίνει στο ΑΥΣ τη δυνατότητα ποιοτικής αξιολόγησης Ι/Π ;
Το ΑΥΣ, όπως γνωρίζουμε, δεν διαθέτει κάποιο κανονισμό λειτουργίας που θα του έδινε το δικαίωμα να καθορίζει τις προαναφερθείσες διαδικασίες, οι οποίες, εκτός των άλλων , δεν προβλέπονται σε κανένα νομοθετικό πλαίσιο.
Το πιο σκανδαλώδες βέβαια δεν είναι όλα τα παραπάνω, αλλά το γεγονός ότι κάθε συσκευασία άμορφου επιθέματος, έχει τιμήαποζημίωσης, η οποία ανέρχεται στα 169,00€ και επαρκεί για53-54 ψεκασμούς. Δεδομένου ότι η συνιστώμενη δόση τωνσυγκεκριμένων σκευασμάτων είναι ένας ψεκασμός της επιφάνειας του έλκους δύο φορές την εβδομάδα, με μέσο χρόνοεπούλωσης όλων ανεξαιρέτως των χρονίων δερματικώνελκών, 64 ημέρες (καθώς προάγουν την ανάπτυξη νέου ιστούκαι επιταχύνουν τη διαδικασία της επούλωσης), προκύπτει ότιένα μόνο σκεύασμα είναι υπέρ-αρκετό για τη θεραπεία τουπάσχοντα.
Στην περίπτωση των κλασικών επιθεμάτων, οι τιμέςαποζημίωσης κυμαίνονται από 89€ έως 400€ την εβδομάδα,δηλαδή, 360€ έως 1600€ το μήνα και αν η συνιστώμενη αγωγήδιαρκέσει από 10 έως 12 μήνες, το κόστος μπορεί να ξεπεράσειτις 12.000€ ανά πάσχοντα, συν το επιπλέον κόστος των 169€στην περίπτωση που ο πάσχων δεν έχει θεραπευτεί καικαταφύγει τελικά στην χρήση του άμορφου επιθέματος. Τοκόστος όμως, θα είναι πολύ μεγαλύτερο και όχι μόνοοικονομικό, στην περίπτωση που στο μεσοδιάστημα της πολύμηνης συμβατικής αγωγής, παρουσιαστούν ανεπανόρθωτες επιπλοκές.
Συνεπώς, η αγωγή με τα άμορφα επιθέματα, είναι περισσότεροάμεση και αποτελεσματική και λιγότερο κοστοβόρα καιχρονοβόρα από τη συμβατική μέθοδο αντιμετώπισηςδερματικών και διαβητικών ελκών, η οποία, όπως προαναφέρθηκε, παρέχει αμιγώς αντιμικροβιακή καιαντιβακτηριακή δράση και όχι επουλωτική.
Ο ΕΟΠΥΥ το έτος 2023, δημιούργησε το σύστημα real time,όπου αφενός ιατροί του ΕΟΠΥΥ μπορούσαν να εγκρίνουν συνταγές του εκάστοτε θεράποντα ιατρού, σε πραγματικό χρόνο, ειδικά για Ι/Π, όπως για παράδειγμα αντλίες ινσουλίνης, άμορφα επιθέματα, κ.α., αφετέρου οι ασφαλισμένοι εκτελούσαν τις συνταγές τους χωρίς εμπόδια. Από το Σεπτέμβριο του 2024, για ανεξήγητους λόγους, το σύστημα real time σταμάτησε να λειτουργεί, με αποτέλεσμα τα άμορφα επιθέματα και η έγκρισήτους να σταματήσουν.
Το Φεβρουάριο του 2025, άτομο με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου 1, με διαβητικό έλκος στη δεξιά πτέρνα, δέχθηκε να κινηθούμε επώνυμα προς το ΑΥΣ, χρησιμοποιώντας το όνομα του, καθώς επίσης τις φωτογραφίες από την πτέρνα του και την πορεία επούλωσης του ανοικτού τραύματος, ώστε να επιτρέψει το ΑΥΣ να εκτελεστεί η τέταρτη και τελευταία συνταγή για τη λήψη του άμορφου επιθέματος, αφού το έλκος επουλώθηκε. (επισυνάπτονται φωτογραφίες).
Το άτομο συνταγογράφησε πρώτη φορά το άμορφο επίθεμα τον Ιούλιο του 2024, το οποίο και εγκρινόταν μέχρι το Δεκέμβριο του 2024 από το σύστημα realtime, ενώ η τελευταία συνταγή,την οποία μπλόκαρε το ΑΥΣ, ήταν εκείνη του Ιανουαρίου 2025.
Έχοντας λάβει άλλες 17 καταγγελίες για το ίδιο ακριβώς προϊόν και πρόβλημα με το ΑΥΣ, στείλαμε επιστολή στο ΑΥΣ, στον Πρόεδρο και το Δ.Σ., κοινοποιώντας την στον Υπουργό Υγείας,αλλά και στη Διοικήτρια του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. .
Δύο ολόκληρους μήνες μετά, περιμένουμε ακόμη απάντηση …
Αντιλαμβανόμαστε όλοι πως η αδιαφορία πρέπει να τελειώσει και κάθε ακατάλληλο πρόσωπο να απομακρυνθεί άμεσα, αφήνοντας όλους εμάς τους ασφαλισμένους που καταβάλλουμε τα χρήματα μας, να λάβουμε αυτά τα οποία ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. αποζημιώνει και ο θεράπων ιατρός κρίνει και συνταγογραφεί.
Απαιτούμε την κατάργηση των αποφάσεων του ΑΥΣ με αριθμό: 761/12-04-22 και 1416/12-07-22!
Απαιτούμε τη σωστή επαναλειτουργία του συστήματος realtime!
Απαιτούμε την παύση της κατασπατάλησης των χρημάτων των ασφαλισμένων σε Ι/Π που δεν έχουν αξιολογηθεί απόHTA επιτροπή για την ποιότητα τους!
* Ο Ε.Κ.Π.Υ. παρά τις τροποποιήσεις του όλα αυτά τα χρόνια και πάρα τις παρεμβάσεις και προτάσεις της Π.Ο.Σ.Σ.Α.Σ.ΔΙΑ. για τροποποίηση του Άρθρου 54 Επιθέματα, σε ΕπουλωτικάΤραυμάτων, η μοναδική αλλαγή στην οποία προέβη, αφορούσε στην πρώτη παράγραφο της τελευταίας τροποποίησης, όπου αναφέρεται σε «Επίθεμα που παρέχει επούλωση, με αποτέλεσμα όποιο Ι/Π εντάσσεται στον Ε.Κ.Π.Υ. με επουλωτική δράση να ονομάζεται αυθαίρετα άμορφο επίθεμα. Συνεπώς, επειδή ο παρασκευαστής δεν μπορεί να ονομάσει μια κρέμα ή ένα σπρέι άμορφο επίθεμα, αυτό δεν έχει καμία απολύτως τύχη απέναντι στις συμβατικές μεθόδους…!!!
Η αναλγησία του κρατικού μηχανισμού και του Συστήματος Υγείας οδηγεί για μια ακόμα φορά τους πάσχοντες από Σ.Δ. που αντιμετωπίζουν τν επιπλοκή του Διαβητικού Ποδιού σε απόγνωση, καθώς ο κίνδυνος του ακρωτηριασμού παραμονεύει και τους απειλεί!
Η υγεία, η αρτιμέλεια και η ζωή μας είναι δικαιώματα που η Πολιτεία έχει υποχρέωση να τα προασπίσει παρέχοντας μας όλα τα απαραίτητα υλικά και μέσα που θα συμβάλουν στην πρόληψη, την αντιμετώπιση και στην απομάκρυνση του κινδύνου των δυσάρεστων επιπλοκών του Σ.Δ.
Πότε θα το κατανοήσουν οι Αρμόδιοι;
Διαβάστε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις για την υγεία από την Ελλάδα και τον Κόσμο
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο κανάλι μας στο YouTube