Γράφει για το www.healthweb.gr ο Γρηγόρης Λέων Ιατροδικαστής, Πρόεδρος Ελληνικής Ιατροδικαστικής Εταιρίας
Γρηγόρης Λέων Ιατροδικαστής : Αυτές τις μέρες δημοσιοποιήθηκε από τα ΜΜΕ ότι ένας νέος σχετικά άνθρωπος, 47 ετών, απεβίωσε από οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου και όντας θετικός στο τεστ κορονοϊού. Μάλιστα στην ανακοίνωση σημειωνόταν ότι ο 47χρονος δεν είχε υποκείμενα νοσήματα. Είναι βέβαιο ότι για έναν μη ειδικό η είδηση αυτή φαίνεται τουλάχιστον περίεργη. Πως μπορεί να συνδέεται ένα οξύ καρδιολογικό νόσημα, όπως το έμφραγμα του μυοκαρδίου, με τη νόσο COVID-19;Αυτό λοιπόν που δεν γνωρίζουν οι περισσότεροι μη ιατροί, οι οποίοι διαβάζουν για τον κορονοϊό, είναι ότι παρότι η κύρια κλινική εκδήλωση της COVID-19 είναι η ιογενής πνευμονία, εν τούτοις αυτή μπορεί να προκαλέσει καρδιοαγγειακές διαταραχές, όπως μυοκαρδιακή βλάβη, αρρυθμίες και θρομβοεμβολικά επεισόδια. Μάλιστα ορισμένοι ασθενείς που παρουσιάζονται χωρίς τα τυπικά συμπτώματα του πυρετού ή του βήχα έχουν ως πρώτη κλινική εκδήλωση της COVID-19 τα καρδιολογικά συμπτώματα. Η μυοκαρδιακή βλάβη κατά την εξέλιξη της COVID-19 είναι συνδεδεμένη με υψηλή θνητότητα. Επιπλέον, στα παιδιά έχει διαπιστωθεί μία πιθανή σύνδεση μεταξύ COVID-19 και νόσου Kawasaki (νόσο στην οποία παρατηρείται φλεγμονή του τοιχώματος των αγγείων).
Συνεπώς, όταν ακούμε για ένα οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου σε ασθενή με κορονοϊό ενώ η πρώτη εκτίμηση από μη ειδικούς μπορεί να είναι ότι αυτά τα δύο ιατρικά δεδομένα δεν συνδέονται μεταξύ τους, εντούτοις είναι βέβαιο ότι στην COVID-19 είναι δυνατό να υπάρχουν τέτοιες συνδέσεις. Γενικά, η COVID-19 είναι μία νόσος που ακόμα και οι ιατροί μαθαίνουν. Καθημερινά προκύπτουν νέα δεδομένα τα οποία πολλές φορές μεταβάλλουν τις αρχικές εκτιμήσεις. Είναι λογικό ότι ο απλός κόσμος, διαβάζοντας διαφορετικές εκτιμήσεις ή, όπως σε αυτή την περίπτωση μη κατανοητές κλινικές εκδηλώσεις, προβληματίζεται για την ίδια τη νόσο COVID-19. Έχοντας μάλιστα και ένα μικρό ποσοστό του πληθυσμού το οποίο προσπαθεί να αποδείξει ότι δεν υπάρχει νόσος, τα πράγματα μπλέκονται ακόμη περισσότερο. Συνήθως μάλιστα ειδικά οι αρνητές της COVID-19 προσπαθούν να εκμεταλλευτούν ακριβώς τέτοιες καταστάσεις δυσνόητες για το ευρύ κοινό, ώστε να αποδείξουν ότι όλα είναι ένα παραμύθι. Αυτό που θα πρέπει να γίνει αντιληπτό από όλους είναι ότι κανείς μη ιατρός δε μπορεί να αποκτήσει πλήρη γνώση για μία ασθένεια. Όταν μάλιστα μιλάμε για μία νέα ασθένεια που έχει εξελιχθεί σε ένα μικρό χρονικό διάστημα, λίγων μηνών, ακόμα και για τους ιατρούς που δεν παρακολουθούν τα επιστημονικά δεδομένα και εξελίξεις της COVID-19 είναι πιθανό να μην μπορούν εύκολα να ερμηνεύσουν μία είδηση.
Η COVID-19 είναι αδιαμφισβήτητα μία ασθένεια σε επίπεδο πανδημίας για την οποία πρέπει να εμπιστευτούμε τους ειδικούς ιατρούς για να την αντιμετωπίσουμε. Παρότι πιθανά να έχει ενδιαφέρον η ανάγνωση ειδήσεων για τη νέα νόσο εντούτοις πολλές φορές η εξήγηση των δεδομένων απαιτεί ειδικές ιατρικές γνώσεις. Συνεπώς, η ερώτηση που προέκυψε αυτές τις ημέρες εάν COVID-19 και έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί να συνδέονται είναι σαφώς ναι. Τέλος, όταν σε ανάλογες ειδήσεις μη κατανοητές γεννιούνται απορίες, καλό είναι να διαβάζουμε την επιστημονική εξήγηση πριν προβούμε σε οποιαδήποτε αμφισβήτηση.