Search Icon
ΑΝΑΖΗΤΗΣΗ
Άποψη

Εξισορρόπηση κόστους και αξίας στις προμήθειες ιατρικού εξοπλισμού ;

Εξισορρόπηση κόστους και αξίας στις προμήθειες ιατρικού εξοπλισμού ;

Υπάρχει ισορροπία μεταξύ της αξίας (κλινικής) και του κόστους, στην προμήθεια ιατρικού εξοπλισμού από τα νοσοκομεία, σε μια περίοδο που αντιμετωπίζουν τις τρέχουσες προκλήσεις της πανδημίας και προσπαθούν να διαφυλάξουν την λειτουργική τους κατάσταση;

Γράφει ο κ.  Χρήστος Καζάσης- Εμβιομηχανικός-Εμπειρογνώμων Αξιολόγησης & Διάχυσης Ιατρικής Τεχνολογίας.

Η συμπεριφορά των νοσοκομείων στις προμήθειες εξοπλισμού δεν δείχνει κάτι τέτοιο. Αντίθετα επικρατεί μια άναρχη κατανομή πόρων σε εξοπλισμό, χωρίς αξιολόγηση κλινικών αναγκών και αξιοποίηση της τεχνολογίας. Η υγειονομική περίθαλψη εξακολουθεί να ταλανίζεται από τις απρόβλεπτες επιπτώσεις που έχει προκαλέσει η COVID-19 σε ολόκληρη την ιατροτεχνολογική βιομηχανία και τους φορείς παροχής υπηρεσιών υγείας.

O κ. Χρήστος Καζάσης- Εμβιομηχανικός-Εμπειρογνώμων Αξιολόγησης & Διάχυσης Ιατρικής Τεχνολογίας.

Για ορισμένες κατηγορίες  ιατρικού εξοπλισμού, ο ιός αποκάλυψε μια αποσύνδεση μεταξύ της τεχνολογίας που διαθέτουν τα νοσοκομεία και αυτής που χρειάζονται για να αντιμετωπίσουν τις λειτουργικές και κλινικές τους ανάγκες. Την τεχνολογία που χρειάζονται για την ανάπτυξη των δομών και την αποτελεσματική τους λειτουργία.  Αλλά ακόμη και χωρίς μια πανδημία μία φορά στα 100 χρόνια, η εξισορρόπηση κόστους και αξίας ήταν πάντα μια (αδιάφορη) πρόκληση για τα νοσοκομεία.

Ένας λόγος για αυτό είναι ότι οι τεχνολογικές καινοτομίες έρχονται με γρήγορο ρυθμό και υπάρχει πάντα κάτι καινούργιο στον ορίζοντα που μπορεί να είναι μια τεχνολογία που διευρύνει τον τρόπο με τον οποίο εξυπηρετούνται οι  ασθενείς  ή καλύπτεται η κλινική ανάγκη- ή μπορεί να είναι το αποτέλεσμα των οικονομικών περιορισμών που αντιμετωπίζει το σύστημα υγείας. Παρόλο που ο γρήγορος ρυθμός των τεχνολογικών εξελίξεων στην ιατρική είναι αυτό που δημιουργεί  την βελτίωση των παρεχόμενων ιατρικών υπηρεσιών, είναι επίσης αυτό που δημιουργεί  έντονες πιέσεις στα υγειονομικά συστήματα.Υπάρχει μια πιο φιλοσοφική πτυχή στο ερώτημα της απόκτησης  της ιατρικής τεχνολογίας . Τα νοσοκομεία  ενδιαφέρονται περισσότερο για την αποτελεσματικότητα στην καθημερινή λειτουργία  ή για την παροχή νέων υπηρεσιών και αντιμετώπισης των κλινικών αναγκών;

  • Ενώ αυτές οι δύο προσεγγίσεις δεν αλληλοαναιρούνται, συχνά έρχονται σε αντίθεση, ειδικά λόγω των περιορισμένων προϋπολογισμών. Αν σε αυτά τα ερωτήματα προστεθούν η αυξανόμενη ζήτηση υπηρεσιών από τους πολίτες και οι  ελλείψεις προσωπικού, κάθε αγορά τεχνολογίας απαιτεί προσεκτική εξέταση για να προσδιοριστεί εάν πληροί τους μακροπρόθεσμους στόχους  (αν φυσικά υπάρχουν) . Θα πρέπει  οι οργανισμοί (νοσοκομεία) να επιτύχουν τη σωστή ισορροπία μεταξύ της υιοθέτησης νέας τεχνολογίας και του περιορισμού του κόστους, ενώ θα πρέπει να ανταποκρίνονται στις τρέχουσες προκλήσεις και να στοχεύουν στην αποτελεσματική λειτουργία τους;
  • Η σχέση αυτή, απαιτεί μια αξιολόγηση τόσο σε μακρο όσο και σε μικρο οικονομική κλίμακα. Είναι σημαντικό να αξιολογηθεί ο εξοπλισμός σχετικά με τις τεχνολογικές βελτιώσεις που προσφέρει (μικρο). Αλλά είναι εξίσου σημαντικό να αξιολογηθεί ο εξοπλισμός στο πως θα ενσωματωθεί στο λειτουργικό περιβάλλον του νοσοκομείου, πως θα χρησιμοποιηθεί μέσα στο μίγμα του υπάρχοντος εξοπλισμού  και ποιοι στόχοι θα εξυπηρετηθούν – είτε πρόκειται για αυξημένη απόδοση, για την αντιμετώπιση νέας διαγνωστικής ανάγκης είτε για αναδυόμενη εφαρμογή ή για βελτίωση της ροής εργασίας (μακρο).

Η αναγκαιότητα αγοράς εξοπλισμού,  απαιτεί την απόλυτη γνώση του στόχου της αγοράς και είναι πολύ σημαντική στον εξορθολογισμό της δαπάνης (σπατάλη ή υποεπένδυση), η οποία στα νοσοκομεία του ΕΣΥ δεν υπάρχει. Η βάση για την γνώση αυτή, είναι να γνωρίζουμε τι μετράμε και τι θέλουμε να πετύχουμε.

  • Η αγορά ιατρικού εξοπλισμού από τα νοσοκομεία απαιτεί ορισμένες διαδικασίες, όπως, της τεκμηρίωσης της ανάγκης, της έγκρισης σκοπιμότητας της αγοράς, την συγγραφή τεχνικών προδιαγραφών, τη διαβούλευση των προδιαγραφών, τη διακήρυξη, την υποβολή προσφορών, την αξιολόγηση, την κατακύρωση και εγκατάσταση, την λειτουργία του και φυσικά την συνεχή αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας , αποδοτικότητας και βιωσιμότητας στο νοσοκομειακό περιβάλλον. Σε όλες αυτές τις διαδικασίες, το κόστος και η αξία πρέπει να μελετηθούν. Τα εργαλεία υπάρχουν. Το πρόβλημα είναι στην τεκμηρίωση, η οποία είναι μάλλον μηχανιστική παρά κλινικά, τεχνολογικά και οικονομικά τεκμηριωμένη.
  • Το κόστος και η αξία μπορούν να εκτιμηθούν με πολλούς τρόπους και πρέπει να αντικατοπτρίζουν την πραγματικότητα του περιβάλλοντος στον οποίο θα χρησιμοποιηθεί η τεχνολογία. Η προμήθεια ιατρικού εξοπλισμού (τόσο σε μακρο όσο και μικρο –κλίμα),  θα πρέπει να αξιολογεί την πραγματική τιμή και όχι μόνο την τιμή αγοράς (στιγμιαία). Η τιμή αγοράς είναι ένα σημαντικό στοιχείο κάθε προμήθειας, αλλά δεν αποτυπώνει το πραγματικό κόστος της τεχνολογίας και της αξίας.
  • Το κόστος της τεχνολογίας περιλαμβάνει την ενσωμάτωση της στο νοσοκομειακό περιβάλλον,  το νέο προσωπικό και την εκπαίδευση, τη συντήρηση και τα ανταλλακτικά και το μελλοντικό κόστος αντικατάστασης της. Σε μακρο-μικρο επίπεδο, το νοσοκομείο διερευνά και αποτυπώνει  την εξυπηρέτηση του πληθυσμού, την κλινική κατάσταση των υπαρχουσών υπηρεσιών, των υπηρεσιών που προτείνονται να προσφερθούν, την τρέχουσα τεχνολογική κατάσταση του υπάρχοντος εξοπλισμού (αν υφίσταται), και την οικονομική σκοπιμότητα της πρότασης σε σχέση με την κλινική αποδοτικότητα και λειτουργική παραγωγικότητα του νοσοκομείου.

Δυστυχώς, εμείς αγοράζουμε στην τύχη ή στις πολιτικές παρεμβάσεις και προσωπικές επιθυμίες.

Διαβάστε όλες τις τελευταίες Ειδήσεις για την υγεία από την Ελλάδα και τον Κόσμο
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
Ακολουθήστε το healthweb.gr στο κανάλι μας στο YouTube

Διαβάστε Eπίσης:

Οι ΣΔΙΤ στην υγεία αποτελούν καινοτόμες προσεγγίσεις ;

Το σύστημα υγείας είναι "πολύ ζωτικό για να καταρρεύσει"

Η αξιοποίηση της τεχνολογίας στο ελληνικό σύστημα υγείας

Χαοτική η κατάσταση των προμηθειών στην Υγεία

Χωρίς πρόγραμμα διαχείρισης της ιατρικής τεχνολογίας η Ελλάδα

Αγορά Απεικονιστικών Συστημάτων στα Νοσοκομεία του ΕΣΥ 2019

svg%3E svg%3E
svg%3E
svg%3E
Περισσότερα

Συνέδριο στην Αλεξανδρούπολη: Εμβρυομητρική και περιγεννητική ιατρική στο επίκεντρο

Συνέδριο στην Αλεξανδρούπολη: Η ΕΕΕΙ και η ΕΕΠΙ σε συνεργασία με την Πανεπιστημιακή Μαιευτική-Γυναικολογική Κλινική του Δημοκρίτειου Πανεπιστημίου Θράκης προσκαλούν τους επαγγελματίες του τομέα στο συνέδριο «Απαντήσεις σε Εμβρυομητρικά και Περιγεννητικά Διλήμματα».

Πώς οι υψηλές τιμές επηρεάζουν τα άτομα με χαμηλή όραση;

Προσαρμογές διαβίωσης: Μια πρόσφατη μελέτη αποκαλύπτει τις σημαντικές οικονομικές προκλήσεις που αντιμετωπίζουν οι άνθρωποι με τύφλωση και χαμηλή όραση, δείχνοντας ότι αυτές οι ομάδες είναι όλο και περισσότερο εκτεθειμένες στις αυξανόμενες δαπάνες διαβίωσης.

ΕΣΑμεΑ: Πανελλαδική έρευνα για την πρόσβαση των ατόμων με αναπηρία στην υγεία

ΕΣΑμεΑ: Η έρευνα που διεξάγει το Παρατηρητήριο Θεμάτων Αναπηρίας της ΕΣΑμεΑ συνεχίζεται και εστιάζει στην πρόσβαση των ατόμων με αναπηρία, χρόνιες και σπάνιες παθήσεις στην υγεία.

Άλμα Ζωής: Δημιουργικές δωρεάν δράσεις για τα μέλη του συλλόγου και τις γυναίκες με καρκίνο του μαστού

Άλμα Ζωής: Ο σύλλογος «Άλμα Ζωής» ανακοινώνει την έναρξη νέων προγραμμάτων, τα οποία προσφέρονται δωρεάν σε όλα τα μέλη του και σε γυναίκες που αντιμετωπίζουν καρκίνο του μαστού.

Έγινε η πρώτη δράση του προγράμματος «Αξίζω να Γνωρίζω Plus ΙΙ»

Προμηθέας: Γεφυρώνοντας το χάσμα στο χώρο της Υγείας, ο Προμηθέας παρέχει για ακόμα μια φορά και εντελώς δωρεάν, πρόσβαση σε μια μη επεμβατική εξέταση που εξακολουθεί να μην καλύπτεται από τα ασφαλιστικά ταμεία.

Επιστημονική εσπερίδα: "Με έγκαιρη διάγνωση, έχεις τον χρόνο" στη ΣΣΕ

Επιστημονική εσπερίδα: Σήμερα η Στρατιωτική Σχολή Ευελπίδων σε συνεργασία με τον Σύλλογο Καρκινοπαθών, Εθελοντών, Φίλων, Ιατρών «Κ.Ε.ΦΙ.» πραγματοποίησε εσπερίδα με θέμα «Με έγκαιρη διάγνωση, έχεις τον χρόνο».

Close Icon